(一)发病原因 原发性中枢神经系统淋巴瘤的病因目前尚不清楚,较受重视的有以下4种学说: 1.中枢神经系统内的原位淋巴细胞恶性克隆增生所致。但是,到目前为止,研究并未发现原发性 中枢神经系统淋巴瘤 与继发性中枢神经系统 淋巴瘤 的肿瘤细胞表型有所不同,所以,这种学说尚无确切依据。 2.肿瘤细胞来源于全身系统中的淋巴细胞,而此种淋巴细胞有嗜中枢性,它通过特殊细胞...
呼吸衰竭 时,由于低氧 血症 与 高碳酸血症 的作用, 中枢神经系统 的功能可发生明显变化,轻度时可使 兴奋性 升高,严重时将发生一系列中枢神经系统的 功能障碍 ,直接威胁生命。低氧血症和高碳酸血症的作用很难截然分开。 中枢神经对 缺氧 很敏感,故最易受损。Pao 2 为8.0kPa(60mmHg)时可出现智力和 视力 轻度减退。如Pao 2 迅速降至5.3...
...甚至昏迷)及 低血压 。有 垂体功能减退 病史,检测血糖过低可以确诊。 2. 感染诱发昏迷 ;表现为 高热 、 感染后昏迷和血压过低。 3.中枢神经抑制药诱发昏迷;镇静剂和麻醉药一般剂量即可使患者陷入长时期的 昏睡 乃至昏迷。根据病史不难诊断。 4.低温昏迷:多于冬季寒冷诱发,特征为 体温过低 及昏迷。 5. 失钠性昏迷 :多因手术或 胃肠道功能紊乱 引起失...
原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是一种仅发生于脑和脊髓,而没有全身其他淋巴结或淋巴组织浸润的 淋巴瘤 。
预后 原发性中枢神经系统淋巴瘤的预后较差,如果未进行任何治疗,生存期仅为3~6个月,治疗后可延长至15~45个月左右。免疫功能正常的PCNSL患者的预后优于 免疫缺陷 的患者。较高KPS指数,较低的年龄,男性,预后相对好。KPS≥70的生存期为21.1个月,而<70的为5.6个月;年龄<60岁的为23.1个月,≥60岁的为7.6个月。男性的生存时间为19.8...
诊断 在诊断PC-NSL前,应尽量避免皮质激素的应用(除非患者有 脑疝 的危险)。因为皮质激素对于原发性中枢神经系统淋巴瘤的患者有显着的细胞毒性,约有1/3的PCNSL患者对皮质激素的应用有疗效,表现在影像学的检查上,为病变缩小,甚至部分病人的病变完全消失,得到缓解。即使影像学检查阴性的患者,皮质激素亦可影响淋巴细胞的形态,造成病理诊断的困难。如果患者迫切需...
... 、 惊厥 、 昏迷 甚而死亡。正常人脑 静脉血 氧分压 约为4.53kPa(34mmHg),当降至3.73kPa(28mmHg)以下可出现神经错乱等;降至2.53kPa(19mmHg)以下时可出现 意识丧失 ;低达1.6kPa(12mmHg)时将危及生命。缺氧引起脑组织的形态学变化主要是脑 细胞 变性、 坏死 、脑 细胞肿胀 及 脑水肿 。 缺氧引起 中枢...
在高度怀疑中枢神经系统肉芽肿性血管炎时,应与下列疾病鉴别,如 系统性血管炎 ( 结节性多动脉炎 、 过敏性血管炎 、 颞动脉炎 、 白塞病 、结缔组织病性 血管炎 等)、感染(病毒性感染、细菌性感染、真菌性感染、立克次体感染等)、肿瘤( 霍奇金淋巴瘤 、 白血病 、小细胞性 肺癌 、心房黏液瘤、 非霍奇金淋巴瘤 等)、其他血管病( 血小板减少性紫癜 、 结节...
中枢神经系统对各种病原体的侵犯有较强的抵抗力,但是脑和脊髓一旦受到感染则后果非常严重。如脑(脊)膜炎,通常由细菌或病毒感染引起。无菌性 脑膜炎 有时用来指病毒引起的脑膜炎症,但也可由自身免疫反应(如发生 多发性硬化 )、药物副作用(如布洛芬)或骨髓腔注入化学物质引起。脑炎是脑组织的炎症,常由病毒感染引起,也可以由自身免疫反应引起。 脓肿 是局限的感染,可在身...
...体的各器官组织中,肝脏、肾脏、心脏、头发和大脑中铜的含量最高。 一、铜的主要生理功能有哪些? 1、 维护正常造血机能和铁的代谢。 2、 维护中枢神经系统的健康。 3、 保护毛发正常的色素和结构。 4、 维护骨骼、血管、皮肤的正常。 5、 保护肌体细胞免受超氧离子的毒害。 二、铜的盈缺和健康 铜缺乏将导致贫血、骨质疏松、皮肤和毛发的脱色素、肌张力的减退和精神运...
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