血管加压素(又称抗 利尿 激素)缺乏,或肾小管对血管加压素失去反应均可产生大量的稀释性尿,引起 尿崩症 。前者系由下丘脑-神经垂体部位的病变所致。 尿崩 症患者都有口渴,多, 多尿 等症状。 【病因及发病机理】 中枢性尿崩症中的1/3是由于原发性或转移性肿瘤破坏下丘脑所致。原发性肿瘤包括 颅咽管瘤 ,垂体大腺瘤, 脑膜瘤 , 神经胶质瘤 等。转移瘤以 乳腺癌...
血管加压素(又称抗 利尿 激素)缺乏,或肾小管对血管加压素失去反应均可产生大量的稀释性尿,引起 尿崩症 。前者系由下丘脑-神经垂体部位的病变所致。 尿崩 症患者都有口渴,多, 多尿 等症状。 【病因及发病机理】 中枢性尿崩症中的1/3是由于原发性或转移性肿瘤破坏下丘脑所致。原发性肿瘤包括 颅咽管瘤 ,垂体大腺瘤, 脑膜瘤 , 神经胶质瘤 等。转移瘤以 乳腺癌...
数自幼起病,一岁以后 多尿 更趋明显,少部分7~8岁才出现症状,到青春期更为明显,有些人将此型归于 肾性尿崩症 之内,也与遗传有关,由一单纯显性基因所决定,发病原理为渗透压受体的缺陷,而不是产生adh的缺陷。
外伤后 尿崩症 包括下丘脑、垂体手术后 尿崩 症,可发生在头部外伤和下丘脑-垂体手术后数天或立即出现,其中又可分为二种类型: 1.暂时性尿崩症:在外伤或手术过程中,分泌adh的神经核未受到破坏,只是在伤后短时期内adh分泌减少,出现一过性 多尿 、口渴、 多饮 ,一般2~6天即可消失。 2.持久性尿崩症:属继发性尿崩症。由于外伤或下丘脑、垂体手术使视上核及神...
原发性垂体性 尿崩症 采用替代治疗和药物治疗两种,替代治疗用于完全性垂体性 尿崩 症,加压素制剂有下列各种剂型: 1.水剂加压素 皮下注射,每次5~10u,作用时间仅4~6小时,适用于诊断和暂时尿崩症的治疗。 2.长效尿崩停 为油剂注射液,每ml含5u,从0.1ml起,逐步增至0.5~0.7ml/次。深部肌肉注射1次可维持3~5天,切勿过量以引起水。 3.粉...
...ide) 利尿 剂,可导致钠的负平衡,使尿量减少和尿浓度上升。其机理尚不十分清楚,可能由于钠减少后,近曲小管对钠的回吸收增加,水分随之回收。实验证明,口服氢氯噻嗪(hydrochlorothiazide)60mg/(m2·d)〔或0.5~1.5mg/(kg·d)〕,同时减少钠的入量至1mmol(1meq)/(kg·d),可使尿量减少40~50%。利尿酸(et...
尿崩症是指血浆ADH正常存在或增高的情况下,肾脏不能浓缩尿液而持续排出大量稀释性尿液的病理状态,是一种罕见的肾小管功能异常性疾病。这种过量摄水和低渗性 多尿 的状态,可能是由于正常生理刺激不能引起抗 利尿 激素释放所致。 肾性尿崩 症(nephrogenic diabetes insipidus)是一种肾小管对水重吸收功能障碍的疾病,表现为多尿、烦渴及持续性...
... 明显。做尿培养为大肠埃希氏菌。b超示:尿潴留,双侧输尿管扩大,双肾积水。尿量11000ml/24h,血钾2.58mmol/l。诊为: 肾性尿崩症 ,尿潴留,双肾积水, 尿路感染 。分析病人因分娩时致 尿道损伤 并感染,出现尿痛、排尿不畅继之出现尿潴留,加之应用青霉素迟发反应,引起肾脏损害主要是小管间质损害,出现水重吸收障碍,导致 肾性尿崩 。入院前虽已持续...
尿崩症 是由于抗 利尿 激素(即精氨酸加压素,简称avp)缺乏,肾小管重吸收水的功能障碍,从而引起 多尿 、烦渴、 多饮 与低比重尿为主要表现的一种疾病。本病是由于下丘脑-神经垂体部位的病变所致,但部分病例无明显诱因,该病可发生于任何年龄,但以青年多见,分为特发性和继发性两种类型,前者病因未明,后者多为下丘脑-神经垂体部位的病变所引起。治疗方法有激素替代疗法...
垂体腺瘤 术后 尿崩症 的预防 目的;探讨垂体腺瘤术后 尿崩 症的预防处理方法,提高垂体腺瘤的外科治疗水平。方法:回顾性总结近10年收治的127例手术治疗的垂体腺瘤患者的资料,并复习相关文献。结果:127例术后并发尿崩症64例,发生率为50.5%,尿崩死亡1例,死亡率为1.6%,其中39例(60.9%)在术后1周内恢复正常;11例(17.2%)在2周内恢复正...
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