葡萄 膜(又称为色素膜)包括三部分:虹膜、睫状体和脉络膜。虹膜为围绕黑色瞳孔的彩色膜,瞳孔尤如照相机的光圈,可以开大和缩小。睫状体内的肌肉,可使晶状体变厚或变薄,因此远处和近处的物体都能看清楚。脉络膜衬于眼球内面,前方起于睫状体,向后延伸至眼底后极部的视神经。 葡萄 膜概况 葡萄膜炎 葡萄膜任何一部分炎症均可统称为葡萄膜炎。 葡萄膜炎可累及葡萄膜的一部分或全...
中间葡萄膜炎的常见并发症有黄斑病变、并发性 白内障 、视网膜新生血管膜、 玻璃体积血 、 视盘水肿 、增殖性 玻璃 体 视网膜病变 等(表4)。 1.黄斑病变 中间 葡萄膜炎 最常见的黄斑病变为 黄斑囊样水肿 ,此外尚可出现假性黄斑裂孔、视网膜玻璃体界面综合征、黄斑前胶质纤维增生、黄斑裂孔等。 尽管此类患者中黄斑囊样 水肿 的发生机制尚不完全清楚,但已经明确...
(一)治疗 由于病因不明,只能按一般 葡萄膜炎 作对症处理,但不宜用强扩瞳药,以免引起虹膜周边前粘连。如无前房炎症,不必扩瞳;也无需用糖皮质激素点眼。可选用弱扩瞳药如1%环戊通(cyclopentolate)或新扩瞳合剂(含等量的0.5%去氧肾上腺素、0.4%后马托品及1%普鲁卡因)及0.3%~0.5%地塞米松点眼,炎症缓解后改用0.1%双氯芬酸眼水。地塞米...
...病。对患者 玻璃 体细胞分析发现,T淋巴细胞占所有玻璃体细胞的11%~95%,其中5%~75%为CD4 T细胞,玻璃体中尚有较多的巨噬细胞,但B淋巴细胞少见。此结果表明中间葡萄膜炎主要是由T细胞所引起的,并且辅助性T细胞起主要作用。--- 4.血管学说 一些血管异常,特别是 视网膜血管炎 、血管周围炎及周边视网膜的淋巴细胞浸润可能导致中间 葡萄膜炎 的发生。
单纯 疱疹 病毒(herpes simplex virus,HSV)侵入机体后可以通过直接侵犯或通过诱发的免疫应答而引起 葡萄 膜炎。临床上可表现为 前葡萄膜炎 ,也可以表现为 后葡萄膜炎 。
结核在多系统多器官均可引起病变。结核杆菌感染在眼部最常见的病变是 葡萄膜炎 ,也可引起眼睑、结膜、角膜、巩膜和表层巩膜、眼眶、视神经等的病变。眼结核患者多无 肺结核 或其他全身结核 病灶 。 1.结核性 脉络膜炎 结核性脉络膜炎在临床上有不同的表现。根据其临床特点,可将其分为5种类型: ①渗出型或称过敏型,是一种非特异性炎症,主要发生于对结核杆菌敏感性高或免...
葡萄膜炎多指虹膜、睫状体和脉络膜三部分组织感染而产生炎症的病变。虹膜、睫状体受累者,称为前葡萄膜炎即虹膜睫状体炎;仅脉络膜受累者,称为后葡萄膜炎即脉络膜炎;三部分组织均受累者,称为葡萄膜炎。其中以虹膜睫状体炎最常见,相当于中医的“瞳神紧小”;瞳孔变形者中医称“瞳神干缺”。急性化脓性葡萄膜炎引起前房积脓者,属于中医学的“黄液上冲”。 未病先防 长期坚持体育锻炼...
... sclerosis)是一种 中枢神经系统 的 慢性炎症 性 脱髓鞘 疾病 ,其特征为反复发作的 功能障碍 和多区域受累, 多发性硬化伴发的葡萄膜炎 为此病引起的眼部异常。 多发性硬化伴发的葡萄膜炎的病因 (一)发病原因 目前尚不完全清楚。 (二)发病机制 有关此病的发病机制目前尚不完全清楚。有人认为,嗜 神经 的 病原体 有 狂犬病病毒 、 麻疹病毒 、 ...
梅毒性葡萄膜炎与其他多种类型 葡萄膜炎 一样,可引起多种并发症,如并发性 白内障 、继发性 青光眼 、 黄斑囊样水肿 、视网膜前膜、 视网膜脱离 (多为渗出性,也可为孔源性)、增殖性 玻璃 体 视网膜病变 、 脉络膜新生血管 膜等。
预后 少年儿童葡萄膜炎的视力预后与患者疾病类型、炎症严重程度及并发症有密切的关系。轻度的 前葡萄膜炎 视力预后较好,无并发症者视力预后也较好,累及眼后段特别是黄斑区者以及出现严重并发症的患者,视力预后往往较差。
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