...(一)发病原因 1.失血性休克 (1)妊娠期： ①宫外妊娠：流产或子宫破裂。 ②宫内妊娠：不全流产，过期流产，前置胎盘，胎盘早剥，宫颈妊娠，凝血机制障碍。 (2)分娩期：外阴、阴道静脉曲张破裂出血，阴道、宫颈、子宫损伤或破裂，宫旁静脉丛...
...创面的早期处理及冷水疗法 清创术 早期清创主要是去除创面残留的致伤因子、污染物质及细菌，以预防和控制局部感染，促进创面愈合。未发生的中、小面积者，力争在伤后立即或6~8h以内进行清创，已发生休克或严重烧伤者，待休克状态稳定以后，再行清创。...
...老年心源性休克为极其危重的心脏急症，病死率很高。心源性休克，大都发生在严重器质性心脏病的基础上，为了预防心源性休克的发生，重点应放在原发病的治疗及监护上。对从事心血管病的医护人员，尤其是工作在CCU的人员，应该对心源性休克的诊断监护及紧急...
...主要为外阴和阴道创伤，前者为多见。一、处女膜裂伤一般发生于初次性交时，裂伤多发生于处女膜后半部，一般有小量出血，能自止，无需处理。如出血不止，则需进行缝合撕裂面。二、外阴创伤多见于儿童或未成年少女，当跨越栏杆或坐椅，沿楼梯扶手滑行，由高处...
...及内分泌功能亢进（如甲状腺危象、甲状旁腺功能亢进、类癌及原发性醛固酮增多症等）所致的休克。 以上各型休克可单独存在，也可联合存在（亦即复合型休克），临床上多见于疾病的晚期，病情常复杂又严重。 （一）心原性休克（cardiogenic ...
...、微循环淤血期和微循环凝血期。下面以低血容量性休克为例阐述微循环障碍的发展过程及其发生机理。 低血容量性休克常见于大出血、严重的创伤、和脱水。其微循环变化发展过程比较典型(图10-1)。 1微循环缺血期(缺血性缺氧期) 此期微循环变化的特点...
...或弥漫性出血；组织细胞因严重缺氧而发生变性坏死。 播散性血管内凝血与休克的联系极为密切，那么休克如何引起播散性血管内凝血呢？ 1.应激反应使血液凝固性升高。致休克的动因（如创伤、烧伤、出血等）和休克本身都是一种强烈的剌激，可引起应激反应，...
...烧伤休克延迟复苏病人不但内环境因休克而受到很大打击，其创面处理也多未能得到及时处理，容易发生感染；此外，休克和再灌注损伤均可使肠道屏障功能受损，发生肠道细菌移位，诱发肠源性感染。故烧伤休克延迟复苏可视为预防性抗生素应用的指征，以防治水肿回...
...诊断 1.休克：球部尿道损伤一般不伴有休克。膜部尿道创伤因伴有骨盆骨折，出血量较多，约半数伤员出现休克。 2.尿道流血：伤后由尿道外口流出鲜血，与排尿无关。膜部尿道或完全断裂的创伤经尿道外口出血机会少。 3.排尿障碍：由于疼痛和括约肌痉挛...
...污染。若为化学烧伤，所浸湿的衣服必须脱掉。寒冷季节还应注意保暖。 (7)复合伤的处理如有应进行固定；颅脑、胸腹等严重创伤在积极进行抢救的同时，应优先送至邻近医疗单位处理；一般创伤进行包扎。 (8)补液治疗由于急救现场的不具备输液条件，伤员一般...
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