肠杆菌肺炎常见的并发症之一为 菌血症 。文献报道在各种原因的肠杆菌菌血症中,先由呼吸道感染,再发展为菌血症者占11%,仅次于腹部脏器和 泌尿系感染 者。因此当疑及 肺部感染 系血源播散所致者或伴有菌血症者,应进行血培养。如肠杆菌阳性,即可确诊。
诊断 可引起 肺炎 的革兰阴性杆菌种类繁多,临床表现相似,辅助检查缺乏特异性,故诊断大肠埃希杆菌肺炎须临床结合病原学。有肺炎的症状表现,原有慢性疾病、长期使用抗生素或使用免疫抑制剂病史,伴有消化道症状,甚至精神症状,病情进展快且可并发 脓胸 ,应考虑本病。痰涂片检查可区分病原体是否为革兰阴性杆菌,痰培养阳性应排除口咽部定植菌的污染,故首先应采取合格的痰标本,...
克雷白杆菌 肺炎 (klebsiellar pneumonia)亦称 肺炎杆菌肺炎 或Friedländer肺炎。是由肺炎克雷白杆菌(klebsiella pneumoniae)引起的急性肺部炎症,多见于老年、 营养不良 、慢性 酒精中毒 、已有慢性支气管-肺疾病和 全身衰竭 的患者。 肺炎克雷白杆菌为革兰阴性杆菌,常存在于人体上呼吸道和肠道,当机体抵抗力降...
医院 内获得 肺炎 多为革兰阴性 杆菌 所引起,包括肺炎杆菌、 绿脓杆菌 、 流感嗜血杆菌 、 大肠杆菌 等,均为 需氧菌 ,在机体免疫力减损时易于发病。住院病人使用机械 呼吸 、 湿化 器、 雾化器 和各种 导管 亦可招致 细菌感染 。此外,肺 外感 染灶可因形成 菌血症 而将 致病菌 传播到肺部。 肺部革兰阴性杆菌 感染 的共同点在于 肺实变 或病变融合...
大肠埃希杆菌肺炎的临床表现与一般急性 肺炎 相似,可表现为 寒战 、 发热 、 咳嗽 、 咳痰 、 胸痛 、 发绀 及 呼吸困难 等。痰常为黏稠或脓性,可有腥臭味。部分病例伴 胃肠道症状 如 恶心 、 呕吐 、 腹痛 、 腹泻 。严重病例可有 嗜睡 等 意识障碍 和末梢循环障碍。肺部体征可有双侧肺下区呼吸音减低并有 湿啰音 ,肺部实变体征少见。40%患者可伴...
(一)发病原因 黄杆菌属革兰阴性杆菌,它包括脑膜败血黄杆菌(F.menigosepticum),Ⅱb亚群黄杆菌(F.Ⅱb),芳香黄杆菌(F.odoratum)及多物 寄生黄 杆菌(F.multivocum)等。其中脑膜败血黄杆菌和Ⅱb亚群是主要致病菌,对 人类 可引起各种感染和 败血症 。本属细菌革兰染色呈阴性,菌体细长,末端略圆突,无动力,无芽孢,氧化酶阳...
主要措施: 1.去除污染源,严格消毒,遵守隔离制度以及积极治疗原发病。 2.采用选择性肠道去污法去除肠道内的革兰阴性杆菌。
西医治疗 变形杆菌肺炎的治疗也包括一般治疗和抗感染药物治疗。 1.一般治疗 (1)支持治疗:包括保持呼吸道通畅,氧气吸入,给予足够的营养和液体,以保持机体处于安全和稳定状态。 (2)积极治疗原发病:变形杆菌 肺炎 的发病一般有潜在的基础疾病,如慢性肺部疾病、 糖尿病 、 酒精中毒 和肾脏病等,积极处理这些原发疾病,有利于改善病人机体状况,增加抵抗力。 2.抗...
b型 流感嗜血杆菌感染 后可刺激机体产生保护性抗体,但持续时间短,因而菌苗的改进成为近年来的重要课题。目前,所采用的菌苗有下列3种: 1.荚膜多糖菌苗(PRP) 菌苗无蛋白成分,为半抗原,可刺激机体产生IgM抗体,不能刺激活化辅助性T淋巴细胞,因而不放大免疫及回忆反应,持续时间短。 2.多糖-载体蛋白结合菌苗 即将荚膜多糖抗原与载体蛋白(常用 白喉 或 破伤...
革兰阳性杆菌肺炎是由革兰阳性杆菌感染所致,因老年人免疫功能低下特别易患革兰阳性杆菌肺炎,其次见于新生儿,孕妇等患者。临床表现,突然发病, 寒战 、高烧。 呼吸困难 、病死率极高、 肺炭疽 是常见病之一。
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