...食管静脉曲张对于中国人有特殊的意义,因为我国是乙肝第一大流行国,很多患者最终都进入了肝功能衰竭的肝硬化期。由于肝脏主要的血供来源之一的门静脉系统压力过高,导致它的功能异常。原本应该汇入这个系统而回流至心脏的静脉血液无法流入,淤积在管腔里就...
...食管狭窄处。【临床表现】主要是咽下困难。异物停留于食管由于机械性阻塞而影响吞咽,轻者如圆钝异物或可稍进流食或半流食饮食,重者则滴水难咽,常张口流涎,同时感胸部有物阻塞。尖锐异物于颈前甲状软骨下或胸骨后发生疼痛。小儿有较大的食管异物时,可压迫...
...睡眠中胸痛发作,起坐后逐渐缓解。冠心病心绞痛则无上述特点; ③X线检查可有膈上疝囊征、膈上出现胃黏膜、下食管括约肌上升和收缩、胃食管反流等; ④内窥镜检查可见:齿状线上移>2cm,食管末端狭窄的管腔增宽变直,食管下段、贲门,胃体腔口在同一纵轴...
...食管贲门失弛缓症是因食管神经肌肉运动功能障碍,下段食管括约肌呈失驰缓状态,食物无法顺利通过,滞留于食管,逐渐导致食管张力减退、蠕动消失及食管扩张的一种疾病。 目前,关于本病的发病原因尚不清楚。一般认为应属神经源性疾病。其基本病理损害是肠肌...
...大便失禁 第七章 胃肠道插管术 7.1 导管 7.2 经鼻插管术 第八章 临床检测方法 8.1 下食管括约肌定位 测压法 LES内在确认法 pH梯度法 透视法 8.2 24小时pH监测 8.3 24小时胆汁监测 8.4 静态食管测压 8.5 ...
...结肠/巨直肠 6.8 大便失禁 第七章 胃肠道插管术 7.1 导管 7.2 经鼻插管术 第八章 临床检测方法 8.1 下食管括约肌定位 测压法 LES内在确认法 pH梯度法 透视法 8.2 24小时pH监测 8.3 24小时胆汁监测 8.4...
...食管壁间穿孔 临床多见于老年妇女,常见为后胸骨下后方及上腹部剧痛,并很快向后背放射,并有少量呕血和低热,不出现纵隔气肿和皮下气肿。 2.MalloryWeiss综合征 40~60岁的成年男性多发。多数病人有暴饮或有长期饮酒习惯,亦可因常期服...
...老年人GERD的临床症状以胸骨后疼痛最多,疼痛部位亦有在剑突下或上腹部,可放射至肩背、下颌,向左臂放射较多,亦称食管源性胸痛,在老年人中很易与心绞痛混淆。食管和心脏的感觉神经纤维在体壁和皮肤上投射的部分相重叠,如食管为颈6~颈10,心脏为...
...团通过时,肌膜松弛,皱襞平展。食管肌膜由外层纵行、骨层环行的肌纤维组成。肌膜上1/3为横纹肌,下1/3为平滑肌,中1/3横纹肌和平滑肌相混杂,食管起端处环行肌纤维较厚,可起到括约肌作用。外膜为疏松结缔组织。整个食管管壁较薄,仅0.3-0.6...
...弥漫性食管痉挛(串珠或螺旋钻样食管)是神经功能障碍引起的食管推进性运动(蠕动)紊乱的一种疾病。正常情况下,使食物经过食管的推进性收缩与非推进性收缩是周期性交替地进行。在30%这类病人中有下食管括约肌的开放与关闭功能紊乱。【症状】典型的食管...
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