（一）发病原因 经典的Virchow理论认为：血管壁损伤、血流异常和血液成分改变是引起 静脉血栓 的3个主要因素。目前，分子水平的研究成果对这一理论有了新的认识。静脉正常的内皮细胞能分泌一系列抗凝物质，如前列腺素I2（PGI2，前列腺环素）、抗凝血酶辅助因子、血栓调节素和组织型纤溶酶原活化剂（t-PA）等。但在某些情况下，静脉内皮层可从抗凝状态转化为前凝血状...
术前诊断尚有困难，血管造影价值不大。主要对引起血栓的疾病的预防和治疗。常因急性肠梗塞合并 腹膜炎 在剖腹探查中确诊。可行血栓切除术，如有肠坏死者，需同时行肠切除。
依据上肢突然出现肿胀、疼痛可做出初步诊断，但静脉造影检查，是目前最可靠的诊断方法。虽然近年来无创检查技术迅速发展，由于锁骨下静脉被锁骨遮盖，双功多普勒扫描和核磁共振往往难以精确判断锁骨下静脉中的血栓性病变。可疑患者利用各种无创性检查进行筛选，直接征象未显示病变的患者，应同时检查健侧并与患侧比较。Passman对一组血透患者的上肢静脉，采用双功彩超与静脉造影进...
本病一般多发于下肢或盆腔内静脉，如下肢的浅部静脉，下肢的深部静脉或髂股静脉等。由于发生于不同部位的静脉，所以其表现也有所不同。 ①浅部静脉的 血栓性静脉炎 。多发在下肢的大隐静脉或小隐静脉，常见于静脉输液后或者原有 静脉曲张 的病人。病人常自觉沿静脉走行有疼痛， 皮肤发红 ，并可以摸到条索状的肿物，并且有触痛。一般无其他全身表现，患侧下肢一般无 水肿 。 ②...
...导致进行性肾功能衰竭、高渗状态及死亡。原发病症状较明显，多为高渗综合征，一般仅在腰部扪到肿物后才考虑本病。较大儿童及成人继发于肾病者，可因 血栓形成 的急缓、堵塞血管的大小而异。急性主肾静脉大血栓常出现典型症状；而慢性肾静脉小血栓，尤其是侧支循环形成较好者常无症状。国内外经肾静脉造影确诊者大多无症状。典型症状有： 1.剧烈 腹痛 或腰胁痛，可伴有 肾区叩击痛...
...肝素：为首选药。肝素为带阴电荷的酸性黏多糖，分子量3000～5000道尔顿，Cameron等多年来给肾病患者每天皮下注射肝素1～2次，预防 静脉血栓 ，故此合并证发病率低。剂量每次100U/kg，1～2次/d，加入 葡萄 糖100～200ml中静点，疗程1～2周。Rostoker（1995）成人4000U/d，用3～6个月。其抗凝作用为： ①抗凝血酶作用，在...
诊断本病后，除了胃肠减压、补 充血 容量、应用广谱抗生素以外，应进行抗凝治疗。同时密切观察腹部体征的变化。疑有肠坏死时，应立即剖腹探查，将坏死肠管连同含有 静脉血栓 的全部系膜切除，以免血栓继续蔓延，累及其他肠管。术后仍应继续抗凝治疗6～8周。
...力的活动或长时间上肢处于不习惯的姿势，约1/10的患者可无任何诱因，只是经过一夜睡眠后，清晨醒来时发现。 上肢肿胀、疼痛、皮 肤青 紫和浅 静脉曲张 是4大主症。上肢肿胀是最早出现的症状，从手指到上臂延及整个上肢，而以近侧较为严重。疼痛可与肿胀同时出现，或者仅表现为酸胀，活动上肢时加剧，有时可扪及条索状、有触痛的血栓静脉。约有2/3的患者因静脉淤血，患肢呈紫...
...肺栓塞者达24万人。英国统计每年发生非致命肺栓塞4万人,因肺栓塞致死的住院患者2万人左右。有学者认为80%~90%的肺栓塞栓子来源于下肢深 静脉血栓 ,尤其是在溶栓治疗过程中栓子脱落的几率更高,大的栓子可导致患者在几分钟内死亡。有报道称髂股静脉血栓引起肺栓塞的死亡率高达20%~30%。肺栓塞典型症状为 呼吸困难 、 胸痛 、 咳嗽 、 咯血 。三大体征为肺 ...
(一)发病原因 腋-锁骨下 静脉血栓形成 通常分为原发性和继发性2大类。 1.原发性致病原因 原发性的致病原因在血管外，一般因上肢的体位改变或强力活动，造成血管受压，可伴有或无解剖异常所致的胸廓出口压迫征，如锁骨下静脉在穿过肋锁三角时，受到肋锁韧带、锁骨下肌、前斜角肌和突出的斜角肌 结节 等压迫，当上肢做强有力的活动(游泳、攀登、举重、垒球、网球等)，或者因...
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