四肢血栓性浅静脉炎可以因不同的原因所造成。临床上可分为3类: ①化学药物刺激引起的浅 静脉炎 ,静脉内注射各种刺激性溶液,如高渗性 葡萄 糖溶液,各种抗生素,烃化剂,有机碘溶液等,均能在受注射的浅静脉内膜上,酿成化学性刺激,导致较为广泛的损伤,迅速发生 血栓形成 ,继面出现明显的炎性反应。 ②导管作持续性输液,常可使静脉壁遭受直接损伤,致血栓形成,并迅速出现...
静脉血栓形成 多发生于 下肢深静脉 ,临床比较常见,治疗效果不够理想,常遗留下肢深静脉阻塞或 静脉瓣 膜功能不全。 一、病因 19世纪中期(1946~1956),Virchow提出静脉血栓形成的三大因素,即 静脉血 流滞缓、 静脉 壁损伤和 血液 高凝状态。近年来,通过大量临床与实验观察,不仅使各因素有了具体内容,而且可用检测方法予以证实。但在上述三种因素中...
血栓性静脉炎 主要分为 血栓性浅静脉炎 和血栓性深 静脉炎 两种,前者又分为肢体血栓性浅静脉炎、胸腹壁静脉的浅表性血栓性静脉炎和游走性血栓性浅静脉炎等。后者又分为小腿肌肉静脉丛血栓性静脉炎和髂股静脉与腘 静脉血栓 性静脉炎。临床当根据不同特点仔细诊断。
单纯性下肢静脉曲张指病变范围仅在下肢浅静脉,因其瓣膜功能不全、静脉壁薄弱,影响血液回流,引起静脉延长、弯曲、扩张。大多发生在大隐静脉,少数合并小隐 静脉曲张 或单独发生在小隐静脉。病变的浅静脉表现为伸长、扩张和蜿蜒屈曲,多发生于持久从事站立工作和体力劳动的人群。
1.患肢肿胀 这是 下肢静脉血栓形成 后最常见的症状,患肢组织张力高,呈非凹陷性 水肿 。皮色泛红,皮温较健侧高。肿胀严重时,皮肤可出现水疱。随血栓部位的不同,肿胀部位也有差异。髂-股 静脉血栓形成 的病人,整个患侧 肢体肿胀 明显;而小腿静脉丛 血栓形成 的病人,肿胀仅局限在小腿; 下腔静脉血栓形成 的病人,两下肢均出现肿胀。 血栓如起始于髂-股静脉,则早...
(一)头静脉和贵要静脉的属支 在前臂后面有头静脉和贵要静脉的属支,它们行向前臂前面内、外侧,分别汇入贵要静脉和头静脉。 (二)手背静脉网dorsal venous rete ofhand 由掌背静脉在手背中部互相吻合而成,多呈网状,亦有人为弓状,位于皮神经的浅面,它接受指背静脉和手深部静脉,其桡侧端与拇指的指背静脉汇合成头静脉,尺侧端与小指的的指背静脉合成贵...
(一)治疗 1981~1986年,作者为15例股青肿病人作了 静脉血栓 切除术,术中和术后虽未发生重型 肺栓塞 ,治疗结果也好,但自1986年后,竞未作一例同样手术,提示非手术方法疗效甚佳,对晚期前病例几乎是代替了包括取栓和肌间隙减压等手术。 急性髂-股 静脉血栓形成 ,无疑发病急骤、发展迅速,理应施以最有效的方法。 静脉应用肝素,虽可立即起到抗凝作用,从而...
1.一级预防 从事长期站立工作的工厂、企业应予劳动保护,如工作时要应用弹力袜或弹力绷带,工作间隙组织做工间操等。 2.二级预防 轻度 静脉曲张 的病人,用弹力绷带或穿弹力袜,抬高患肢。对有症状而无禁忌证患者可采取大隐静脉高位结扎并切断所有属支,抽剥大隐静脉主干及分支,结扎切断关闭不全的交通静脉、局部切除纡曲静脉团。小隐静脉曲张者应同时做小隐静脉干及分支剥脱。...
诊断 1.病史 当病人一侧下肢突然肿胀时,应考虑下肢深静脉血栓形成的可能,详细地询问病史,了解有无深 静脉血栓形成 的诱发因素,如近期手术史、外伤史、下肢感染史、妇女分娩后长期卧床,以及恶性肿瘤等。 2.栓塞平面的评估 根据 肢体肿胀 的平面体征估计 静脉血栓 的上界: ①小腿中部以下 水肿 为腘静脉; ②膝以下水肿,为股浅静脉; ③大腿中部以下水肿为股总静...
绝大多数交通静脉瓣膜关闭不全同时伴有下肢深、浅静脉瓣膜关闭不全,病人可有深、浅静脉瓣膜功能不全的相应表现,同时 下肢皮肤营养性改变 如皮肤萎缩、 脱屑 、色素沉着、皮肤和 皮下组织硬结 、 湿疹 和难愈性 溃疡 等常较严重。 根据临床表现较难诊断,主要依据多普勒血流成像检查、下肢静脉造影等确定诊断。
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