颌骨骨髓炎 可分为化脓性、特异性、 放射性 等几种。临床上以 化脓性颌骨骨髓炎 最为多见。 病因 颌骨骨髓炎的 感染 来源主要有三种途径,即牙源性、损伤性及 血源 性。损伤性的火器性颌骨骨髓炎在颌面损伤章内叙述。血源性颌骨骨髓炎较少见,主要发生于小儿。牙源性颌骨骨髓炎最多见,约占全部颌骨骨髓炎的90%。我国由于医药条件的改善, 发病率 已大为下降。牙源性颌骨...
颌骨发育不全 是指先天性 髁突 缺失(有时是喙状突, 下颌支 和部分 下颌骨 体)导致严重的 面部畸形 . 耳(外,中, 内耳 ), 颞骨 , 腮腺 , 咀嚼肌 以及 面神经 等的不正常常与 下颌骨发育不全 相伴随.一侧髁突缺失,下颌骨向患侧偏斜,健侧变长而扁平.下颌骨的歪斜导致严重的错.下颌骨和颞颌关节(TMJ)的X线片可显示发育不全的程度并能将此情况与其...
颌骨关节痛 是 颞下颌关节 紊乱症的表现。 颌骨关节痛的原因 颞下颌关节 (耳朵和 下巴 之间突出部分)功能紊乱是由于外伤, 劳损 以及 无菌性炎症 等原因引起的。 颌骨关节痛的诊断 患者常出现单侧或双侧 颞下颌关节 处 慢性疼痛 , 疼痛 可向耳后放射,张口活动受限,并出现局部牵拉性疼痛,颞下颌关节运动时常出现 关节 脆响,而且常因嚼硬物,打呵欠,受寒而加...
颌骨骨折 包括上颌骨骨折和下颌骨骨折,分为开放性 骨折 和闭合性骨折。根据致伤原因,又可分为火器性损伤和非火器性损伤两大类。本节主要讨论非火器性骨折。根据我科1983年7月到1996年6月17000多例专科住院病因统计,颌面损伤为2470例,其中下颌骨骨折968例,上颌骨骨折370例, 颧骨骨折 352例,分析占颌面损伤病例的39.2%、15%和14.3%。...
下颌骨骨折是由于下颌内受到暴力 外伤 所致疾病。 下颌骨 是颌面部唯一可动的 骨骼 , 骨质 结构远较 上颌骨 致密,由于处于面下份的位置,可接受多方向的暴力,因而下颌骨骨折比较常见。 临床 症状 :因 骨折 部位不同而有不同骨折层的移位情况。 治疗: 急救 时,应首先处理 休克 、失血、 颅脑损伤 、防止 窒息 ,作简单复位后,待病人全身情况稳定后应尽早作...
X线 检查示 颌骨呈“扇形”骨质破坏 ,边缘呈虫蚀状为 牙龈癌 主要 症状 之一。 颌骨呈“扇形”骨质破坏的原因 与环境因素有关,一些外来因素象热、慢性损伤、 紫外线 、x线及其它 放射性物质 都可成为致癌因素,例如舌及 颊粘膜 癌可发生于残根、锐利的 牙尖 、不良修复体等的长期、经常刺激的部位。另外,内在因素如神经精神因素、 内分泌 因素、机体的 免疫 状...
西医治疗 上颌窦恶性肿瘤,目前仍采用以手术切除为主,同时辅以放疗或化疗的综合治疗方针。 (一)放疗:多主张与手术切除联合应用。但术前或术后应用,各家尚未完全统一。术前适量放疗有使肿瘤体积缩小和减少淋巴转移的作用,因放射治疗能使肿瘤血供不足及组织中氧张力低下,故可减少肿瘤对放射线的敏感性。手术后放疗,对 于术 后安全缘残留的活跃细胞及手术难以达到并已转移的淋巴...
(一) 急性颌骨骨髓炎 发病急剧,全身症状明显。局部先感病源 牙疼 痛,迅速延及邻牙,导致整个患侧疼痛并放散至颞部。面部相应部位肿胀,牙龈及前庭沟红肿,患区多个 牙齿 松动。常有脓液自牙周溢出。下颌骨骨髓炎,因咀嚼肌受侵、常出现不同程度的张口受限。下牙槽神经受累时,可有患侧 下唇麻木 。上颌骨骨髓炎多见于新生儿、婴儿,感染来源常为血源性。其局部表现为眶下部明...
上颌窦后鼻孔息肉 是原发于 上颌窦 、具有细长茎蒂、向后突出于 鼻孔 的 息肉 。这种息肉有其自身 病理 和临床特点,一般认为它可能是区别于一般 鼻息肉 的另一种 息肉病 变。本病多发于青少年,男女 发病率 无差异。 诊断 经前、后 鼻镜检查 及结合病史,易作诊断。但对少年患者应注意与鼻咽部 纤维 血管瘤 相鉴别,后者质地较硬。作此鉴别时不可贸然取病理活检。...
...erCaldwell和1893年HenryPaulLuc所完成,故名Caldwell-Luc手术(柯-陆手术)。 适应术 (1) 慢性化脓性上颌窦炎 ,经连续 穿刺 冲洗一个月,或窦内注药治疗半个月,仍有脓性分泌物者。 (2)经 病理 证实 上颌窦 内有结核性 炎症 或 霉菌感染 者。 (3)经影象学检查证实上颌窦内有 息肉 、 囊肿 或 良性肿瘤 者。 (...
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