肿瘤侵及鼻泪管,可出现 泪溢 现象。累及上颌窦前壁,则有面颊肿胀、畸形和面麻疼痛。肿瘤向底部浸润,患者常出现 牙痛 、 牙龈肿胀 、 牙齿 松动脱落及 硬腭呈半圆形隆起 等,此时易误诊为牙病,经拔牙治疗后其症状反而加重。肿瘤亦可向上颌窦后壁发展,侵及翼腭窝,引起 张口困难 。若肿瘤破坏眶下壁或进入眶内,可出现 眼球移位 及 视力障碍 等。肿瘤晚期可经筛窦、眼...
上颌窦癌 (carcinoma of the maxillary sinus)是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤之一,占耳鼻咽喉各部恶性肿瘤总数的20%。以鳞状细胞最多见,其次是移行细胞癌、 基底细胞癌 、腺癌等, 肉瘤 则较少见。多发生于40岁以上的男性。 【临床表现】 多原发于上颌窦内,故早期症状常不明显,及至破坏骨壁,侵入邻近器官,出现颜面外形改变后,始被注意...
上颌骨maxillary bone(图3-55)左右各一块,位于面部中央,分为体部和4个突。体部有四个面,上面即眶面,对眶腔,内含眶下管,管向后连于眶下沟,向前通眶下孔;后面对向颞下窝,又叫颞下面,其下部隆起,叫上颌 结节 ;内侧面又叫鼻面,可见上颌骨内的含气空洞即上颌窦;前面对向面部,有眶下孔。由前面内侧向上伸出额突,上接额骨,内侧接鼻骨,外侧接泪骨;向下...
(一)概述 1.病因 上颌窦炎常由急慢性炎症反复发作未及时治疗和治疗不当转变而来。长期 慢性鼻炎 、 鼻息肉 、肿瘤、鼻甲肥大、变态反应性等疾病使通气及鼻窦引流受阻,影响症状消退,病原菌占优势,机体免疫力弱等常是上颌窦炎的重要因素。 2.病理 上颌窦炎常为多发性,同时其它鼻窦均受累,单一性上颌窦炎者病史较长,一般达数年之久。其病理过程为:首先发生粘膜增厚、 ...
【病理】 根据国内外文献报道, 上颌窦恶性肿瘤 主要是鳞癌,约占80%;其次有未分化癌、腺癌、粘液上皮癌、圆柱细胞癌、淋巴上皮癌、乳头状癌、 恶性黑色素瘤 、恶性 浆细胞瘤 及软骨或 骨肉瘤 等。 【临床表现】 上颌窦恶性肿瘤因其腔隙较大,原发部位不同,故早期可无症状,多于检查中发现。待肿瘤逐渐长大,影响周围组织结构和功能时,可产生相应的症状和体征。如向鼻腔...
一.上颌窦穿刺冲洗术(antro-puncture and irrigation) 上颌窦穿刺冲洗,既可用于诊断,又可用于治疗。早在1887年由mikulicz创用。 1.适应症 ①有脓鼻涕史,x线鼻窦摄片显示上颌窦区混浊者。②对亚急性和 慢性上颌窦炎 ,可冲洗排出蓄脓,促进粘膜纤毛恢复功能,并通过穿刺针向窦腔内注入药物,③通过穿刺造孔,插入各种视角的上颌窦...
【概述】 上颌窦后鼻孔息肉 是原发于上颌窦、具有细长茎蒂、向后突出于鼻孔的 息肉 。这种息肉有其自身病理和临床特点,一般认为它可能是区别于一般 鼻息肉 的另一种息肉病变。本病多发于青少年,男女发病率无差异。 【诊断】 经前、后鼻镜检查及结合病史,易作诊断。但对少年患者应注意与鼻咽部纤维 血管瘤 相鉴别,后者质地较硬。作此鉴别时不可贸然取病理活检。 【治疗措施...
1.分娩时避免损伤牙槽粘膜,防止产道细菌可以经损伤处进入上颌骨引起感染; 2.在用小匙、奶瓶喂养时,要小心谨慎,以防损伤口腔粘膜或牙胚; 3.患乳腺炎的母亲要停止继续哺乳,减少感染直接扩散至上颌骨而形成 骨髓炎 的可能; 4.保证婴儿的营养供应,提高身体抵抗力,减少受感染的风险。
上颌窦炎为鼻窦中发病率最高者,其原因有不利的解剖因素,窦腔低位而自然孔高位且孔小,底邻多患病的 牙齿 ,加之鼻腔病变延续或影响窦口引流,且常有变态反应因素伴存等。 【诊断】 1.慢性者仅头重、 头昏 为主。鼻阻,分泌物多呈粘脓或脓性,牙源性脓有臭味,时伴 鼻前庭炎 或咽炎症状,偶而有自觉 口臭 感。 2.上颌窦区面颊部压痛,窦底相邻牙叩痛。鼻 粘膜充血 ,肿...
(一)概述 1.病因 上颌窦炎常由急慢性炎症反复发作未及时治疗和治疗不当转变而来。长期 慢性鼻炎 、 鼻息肉 、肿瘤、鼻甲肥大、变态反应性等疾病使通气及鼻窦引流受阻,影响症状消退,病原菌占优势,机体免疫力弱等常是上颌窦炎的重要因素。 2.病理 上颌窦炎常为多发性,同时其它鼻窦均受累,单一性上颌窦炎者病史较长,一般达数年之久。其病理过程为:首先发生粘膜增厚、 ...
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