牢脉 ,似沉似伏,实大而长,微弦(《脉经》)。扁鹊曰:牢而长者,肝也。仲景曰:寒则牢坚,有牢固之象。沈氏曰:似沉似伏,牢之位也;实大弦长,牢之体也。《脉诀》不言形状,但云寻之则无,按之则有。云脉入皮肤辨息难,又以牢为死脉,皆孟浪谬误。 『体状相类诗』弦长实大脉牢坚,牢位常居沉伏间。 革脉 芤弦自浮起,革虚牢实要详看。 『主病诗』寒则牢坚里有余,腹心寒痛木乘脾
李时珍曰:宋有俗子,杜撰《脉诀》,鄙陋纰缪,医学习诵,以为权舆,逮臻颁白,脉理竟昧。戴同父常刊其误,先考月池翁着《四诊发明》八卷,皆精诣奥室,浅学未能窥造。珍因撮粹撷华,僭撰此书,以便习读,为脉指南。世之医病两家,咸以脉为首务,不知脉乃四诊之末,谓之巧者尔,上士欲会其全,非备四诊不可。 明嘉靖甲子上元日谨书于濒湖所
李时珍着,明·嘉靖四十三年 序 浮(阳) 沉(阴) 迟(阴) 数(阳) 滑(阳中阴) 涩(阴) 虚(阴) 实(阳) 长(阳) 短(阴) 洪(阳) 微(阴) 紧(阳) 缓(阴) 芤(阳中阴) 弦(阳中阴) 革(阴) 牢(阴中阳) 濡(阴) 弱(阴) 散(阴) 细(阴) 伏(阴) 动(阳) 促(阳) 结(阴) 代(阴) 四言举要
洪脉 ,指下极大(《脉经》)。来盛去衰(《素问》)。来大去长(《通真子》)。洪脉在卦为离,在时为夏,在人为心。《素问》谓之大,亦曰钩。滑氏曰:来盛去衰,如钩之曲,上而复下。应血脉来去之象,象万物敷布下垂之状。詹炎举言如环珠者,非。《脉诀》云:季夏宜之,秋季、冬季,发汗通肠,俱非洪脉所宜,盖谬也。 『体状诗』脉来洪盛去还衰,满指淹淹应夏时。若在春秋冬月分,升阳
革脉 ,弦而芤(仲景),如按鼓皮(丹溪)。仲景曰:弦则为寒,芤则为虚,虚寒相抟,此名曰革。男子亡血失精,妇人半产漏下。《脉经》曰:三部脉革,长病得之死,卒病得之生。时珍曰:此即芤弦二脉相合,故均主失血之候。诸家脉书,皆以为 牢脉 ,故或有革无牢,有牢无革,混淆不辨。不知革浮牢沉,革虚牢实,形证皆异也。又按:《甲乙经》曰:浑浑革革,至如涌泉,病进而危;弊弊绰绰
涩脉 ,细而迟,往来难,短且散,或一止复来(《脉经》)。参伍不调(《素问》)。如轻刀刮竹(《脉诀》)。如雨沾沙(《通真子》)。如病蚕食叶。涩为阳气有余,气盛则血少,故脉来蹇滞,而肺宜之。《脉诀》言:指下寻之似有,举之全无。与《脉经》所云,绝不相干。 『体状诗』细迟短涩往来难,散止依稀应指间。如雨沾沙容易散,病蚕食叶慢而艰。 『相类诗』参伍不调名曰涩,轻刀刮竹
紧脉 ,来往有力,左右弹人手(《素问》)。如转索无常(仲景),数如切绳(《脉经》),如纫线(丹溪)。紧乃热为寒束之脉,故急数如此,要有神气。《素问》谓之急。《脉诀》言:寥寥入尺来。崔氏言:如线,皆非紧状。或以浮紧为弦,沉紧为牢,亦近似耳。 『体状诗』举如转索切如绳,脉象因之得紧名。总是寒邪来作寇,内为 腹痛 外身疼。 『相类诗』见弦、实。 『主病诗』紧为诸痛
实脉 ,浮沉皆得,脉大而长微弦,应指然(《脉经》)。,坚实貌。《脉诀》言:如绳应指来,乃 紧脉 ,非实脉也。 『体状诗』浮沉皆得大而长,应指无虚强。热蕴三焦成壮火,通肠发汗始安康。 『相类诗』实脉浮沉有力强,紧如弹索转无常。须知 牢脉 帮筋骨,实大微弦更带长。浮沉有力为实,弦急弹人为紧,沉而实大,微弦而长为牢。 『主病诗』实脉为阳火郁成,发狂谵语吐频频。或为
宋南康紫虚隐君崔嘉彦希范着 明荆州月池子李言闻子郁删补 脉乃血派,气血之先,血之隧道,气息应焉。 其象法地,血之府也,心之合也,皮之部也。 资始于肾,资生于胃,阳中之阴,本乎营卫。 营者阴血,卫者阳气,营行脉中,卫行脉外。 脉不自行,随气而至,气动脉应,阴阳之义。 气如橐龠,血如波澜,血脉气息,上下循环。 十二经中,皆有动脉,惟手太阴,寸口取决。 此经属肺,
微脉 ,极细而软,按之如欲绝,若有若无(《脉经》)。细而稍长(戴氏)。《素问》谓之小。气血微则脉微。 『体状相类诗』微脉轻微瞥瞥乎,按之欲绝有如无。微为阳弱细阴弱。细比于微略较粗。轻诊即见,重按如欲绝者,微也。往来如线而常有者,细也。仲景曰:脉瞥瞥如羹上肥者,阳气微;萦萦如蚕丝细者,阴气衰;长病得之死,卒病得之生。 『主病诗』气血微兮脉亦微, 恶寒发热 汗淋
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