...用 维生素K ,影响Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、 凝血致活酶 复合物 的形成,使 凝血时间 及 凝血酶原时间 延长,引起 皮肤 或 内脏出血 。 2. 3.急诊处理立即催吐或 洗胃 ,尽力排出毒物。轻者给予维生素K 1 10mg,肌注或 静脉 壶入,每日~3次,待病情好转时改为口服维生素K 4 。也可给 维生素C 3~4g, 静脉点滴 ,以减轻 出血 。重症者应输新鲜 血浆...
...新鲜血内的血小板。理论上,成人输注1u血小板可升高血小板5×10 9 /L,输注总单位数理论上应使血小板升到(40~60)×10 9 /L。急诊手术时剂量加倍。一般说来,血小板产生障碍所致的减少症,经上述输注可达到预期的水平,而 免疫性 血小板减少(如ITP),输后血小板数常不能升高。但认为仍然值得一试。因为输入的某些血小板可能会逃脱被破坏,或是在破坏前已起...
...新鲜血内的血小板。理论上,成人输注1u血小板可升高血小板5×10 9 /L,输注总单位数理论上应使血小板升到(40~60)×10 9 /L。急诊手术时剂量加倍。一般说来,血小板产生障碍所致的减少症,经上述输注可达到预期的水平,而免疫性血小板减少(如ITP),输后血小板数常不能升高。但认为仍然值得一试。因为输入的某些血小板可能会逃脱被破坏,或是在破坏前已起止血...
...小血管 的 平滑肌 ,故重症病人的 血管扩张 导致 血压 下降,心率增快。严重缺氧持续时间较长者也能出现 呼吸衰竭 ,危及病人的生命。 3.急诊处理 ①一旦确定有亚硝酸或硝酸盐类 食物中毒 时应立即催吐,或用1:5000 高锰酸钾 溶液或温水 洗胃 。洗胃后给50% 硫酸镁 40~50ml导泻,尽量排出毒物。②紫绀比较明显者给予吸氧,出现呼吸衰竭者除 人工呼...
...生,并浸润各组织器官产生各种症状,外周血中白细胞有质和量的变化。近年来由于治疗的进展,某些类型白血病已有得到长期生存者。本病有时发病很急因而急诊,及时准确作出诊断才能有针对性处理。 一、病因 尚未彻底阐明,本病可能由于多种因素相互作用的结果。 (一)电离辐射 射线可诱发白血病已被证实,但它在白血病病因中只占很少一部分。 (二)化学因素 在 人类 中肯定能引起...
...离所致;③室内传导系统原有病变。室性或上性伴差异传导的波群在心电图有一些鉴别特征(表20-1),但是特征都不是绝对的,有时仍难于鉴别。所幸,急诊处理宽大QRS波群 心动过速 的原则是根据临床情况决定治疗措施。当病人 血液 动力学状况不稳定时,应首选电转复终止快速心律,而心律失常的原因和机制可以留待病情稳定后进一步检查确定。 表20-1 室性和室上性伴差异传导...
这是与院前急救联系最密切的部分。是医院急诊工作的前哨。从某种意义讲,它是医院的“缩影”。随着 急诊医学 已成为独立的专科,它的组织和任务也有了新的含义和形式。 (一)组织结构 急诊医学 是一个跨学科专业,急诊室是进行 急诊医学 实践的场所。一个临床医师如缺乏急诊工作的训练,他就不可能是一个完善的临床医师。因此在任何时候,急诊室内均需有各专科轮流派来的医师值班...
急诊医学 已被越来越多的医学界同行和专家们承认是一门新的独立学科。它的重要性也受到社会上更为广泛和充分的理解。它之所以成为专科是医学发展和社会需要这两个重要因素促成的。 现在不少大、中城市的综合医院和某些专科医院都设置了急诊科或急诊室,并配备医师、护士等医务人员。据1986年《中国卫生年鉴》(英文版)中报道,全国已有11497家县级以上的医院设置了配备合格医...
第一篇 总论 第1章 急诊医学概论 第一节 急诊医学是一门新学科 第一节 急诊医疗体系的基本组织形式和要素 ◦ 一、院前急救中心(站) ◦ 二、医院急诊室 ◦ 三、危重病的强化监护医疗病室或冠心病监护医疗病室 参考文献 第2章 循环生理 第一节 心室的收宿功能及其调节 ◦ 一、心肌纤维的结构 ◦ 二、心肌纤维的收缩 ◦ 三、心室的收缩功能 ◦ 四、心室功能的...
...气障碍 阻塞性通气障碍 肺活量 VC 减低 减低或正常 残气容积RV 减低 增加 肺总量 TLC 减低 增加或正常 RV/TLC 正常或稍增加 显著增加 FEV 1 /FVC 正常或增加 降低 MMFR 正常或减低 减低 第Ⅲ相斜率 正常或增加 增加 通过流量-容积曲线或闭合气量测定,可了解周围小气道的功能状态,但在 急诊医学 中涉及此方面内容较少,故从略。
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