尽管CT与MRI对神经精神疾病的诊断有其独到之处，但其价格昂贵，多数基层医院尚难以开展，况且其也有一定的局限性，比如空间分辨率远远不如X线摄片，尤其对头颅骨、脊椎疾病的诊断，CT与MRI远不如X线片直观。相当多数CT片与MRI片又必须以X线摄片为基础进行对照分析。因此，X线检查仍不失为神经精神疾病诊断的最基本和重要的检查手段之一。
随着科学技术的迅速发展，新的现代化的实验室技术不断涌现，实验室检查的价值日趋重要，已成为临床诊断不可缺少的组成部分。如何对检验结果进行正确的分析和评价，是每位临床工作者所必须面临的课题。鉴于到日前为止，对精神疾病的实验室检查变化研究仍少，本章主要从神经系统疾病鉴别诊断的角度，评价了常用实验检查结果。
...萎缩、各种中毒及感染等。某些 颞叶癫痫 及精神病。 【临床表现】 嗅神经损害的主要表现为嗅觉减退、缺失、嗅 幻觉 与 嗅觉过敏 等。 【鉴别诊断】 一、嗅觉减退、缺失 （一）某些有关的病毒感染和 慢性鼻炎 其所引起的嗅觉减退常有双侧鼻粘膜 发炎 和鼻腔阻塞，局部检查可有鼻 粘膜充血 、鼻甲肥大等。 （二）颅底肿瘤（tumor of the bast of t...
...钟或更长，而间隔时间逐渐缩短，抽搐逐渐严重。严重者呈强直性，致同侧眼不能睁开，口角向同侧严重歪斜，无法说话。神经系统检查无阳性体征。 【鉴别诊断】 一、面神经麻痹 （一）特发性面神经麻痹（idiopathic facial palsy） 又称贝耳（Bell）麻痹，指原因不明，急性发病的单侧周围性面神经麻痹。主要表现为单侧典型的面神经麻痹。病前有面耳部风吹受凉...
...神病的躁狂相，其 情感高涨 、 思维奔逸 和活动增强，可理解为愉快的心境所致。其次，它们还可以同时或先后地出现和消失。精神疾病中的综合征，有的是以其组成综合征的症状而命名的，有的是以提出某一综合征的人名而命名的，有的这两种形式同时应用，有的还以其他情况来命名的综合征。熟悉精神疾病的综合征，对于临床上诊断具有很大的帮助，现将精神疾病临床中常见的综合征总结如下。
...发现有粗大的眼球 震颤 。 8.眼底与瞳孔的改变:颞叶肿瘤时可出现眼底 视乳头水肿 、颞叶 癫痫 发作、恐怖不安躁动时常有瞳孔变大。 【鉴别诊断】 （一） 颅内肿瘤 （intracranial tumor） 本病局灶性症状由于肿瘤部位不同表现不一，中央前、后回的肿瘤，常先出现局限性癫痫发作，并可引起 病灶 对侧肢体的 轻瘫 、 单瘫 、锥体束征，但瘫痪不明显...
...分患者可有 共济失调 、 意识障碍 、精神障碍及 植物神经功能障碍 。视神经乳头郁血，边缘模糊。体征有颈项强直、Kernig征阳性。 【鉴别诊断】 （一）原发性 低颅压综合征 （primary intracranial hypotension,简称PIH） 可见于任何年龄，男女无差别，起病可急可缓，头痛轻重不一，位于颈枕部居多，可向额顶部放散，亦可延至肩背，...
...何动作都是表示抗拒，即违拗症。亦出现木僵状态，患者不食不语，面部表情常固定不变，对内外刺激无反应。这种状态可持续数小时、数周、数月。 【鉴别诊断】 （一） 脑动脉硬化症 （cerebral arteriosclerosis） 本症多50岁以上发病，起病缓慢呈进行性发展，早期主要表现为注意力涣散及明显的近事遗忘。这种 记忆障碍 可有明显的波动，常出乎意料地突然...
...要警惕 脑疝 的发生。 5.脑疝:急性和慢性颅内压增高者均可以引起脑疝.前者发生较快,有时数小时就可出现,后者发生缓慢,甚至不发生。 【鉴别诊断】 （一）颅脑损伤（craniocerebral injury） 任何原因引起的颅脑损伤而致的 脑挫裂伤 、脑水肿和颅内血肿均可使颅内压增高。急性重型颅脑损伤早期即可出现颅内压增高。少数患者可以较迟出现，如慢性硬膜下...
...stmann综合征:角回、缘上回以及顶叶移行至枕叶部位的病变，则出现计算不能、不能识别手指、左右侧认识不能及书写不能，即“四失症”。 【鉴别诊断】 （一）脑血管病（cerebrovascular disease） 脑血管疾病所致的偏瘫，肢体可出现肌萎缩，主要是上肢手的肌群，如大小鱼肌、骨间肌萎缩。前臂肌群也可受累，产生“猿手”或“爪形手”。肌萎缩局限在肩胛带...
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