甲状腺功能减退症 (简称甲减，hypothyroidism)系甲状腺激素合成分泌不足或生理效应不足所致的全身性疾病，可发生于任何年龄，老年人亦不少见。文献报告年龄>65岁的老年人中，临床甲减的患病率约为1%～5%，另有5%～15%的人群伴亚临床性甲减，其患病率随年龄增长而增高，住院病人中患病率更高。
当两侧 肾上腺 绝大部分被破坏，出现种种皮质激素不足的表现，称 肾上腺皮质 功能减退症。可分 原发性 及 继发性 。原发性 慢性肾上腺皮质功能减退症 又称Addison病，比较少见；继发性可见 下丘脑 － 垂体功能低下 患者，由于CRF或 ACTH 的分泌不足，以致 肾上腺皮质萎缩 。 【病因】 一、 肾上腺结核 只有双侧肾上腺 结核 ，大部分肾上腺组织被破...
...围神经受损，呈现对称性分布，近端重于远端，迅速由下及上发展，严重者出现 吞咽困难 和 呼吸困难 。感觉障碍较运动障碍轻，常呈手套、袜子样感觉减退， 肌肉压痛 ，有些患者有自发性疼痛和肢体远端的感觉异常。 (二) 末梢神经炎 (terminal neuritis)为各种因素所引起的多发性 周围神经损害 ，虽病因不同，但有共同的临床表现:肢体远端对称性感觉、运动...
性功能 减退就是性行为能力的减退。性行为是一个庞杂的概念。本文所说的性功能是指性兴奋，性兴奋持续期（平台期），人类之间 阴茎 —— 阴道 式 性交 ，和通过性交活动取得性高潮，性兴奋的消退期的性行为链。本文所说的性功能减退，是指原来性功能正常的老年人，或原来性功能正常的中年人，在老年期出现性功能过早或过度的减退。 人进入老年期，随着各组织、器官老化和衰退，性...
治疗 治疗的目的是给甲状旁腺功能减退的孕妇补充足量的钙，提高母体血钙浓度使之尽量达到正常范围，每天口服钙3～5g，补充维生素D 5万U或15万U，妊娠期定期监测血钙水平，调整钙剂和维生素D的用量。有学者推荐应用有活性的维生素D，即α骨化三醇（1，25二羟胆 钙化 醇）[1，25（OH）2VitD3，calcitriol]能增加钙、磷在肠内的吸收，每天口服2～...
色素沉着与色素减退症状需要做如下鉴别： 一、以黑色素增加为主的色素沉着 (一)遗传因素 雀斑 、 遗传性对称性色素异常症 、种族性黑皮病、着色于皮病等。 (二)内分泌因素 妊娠、 黄褐斑 、阿狄森病、甲状腺功能亢进、 肢端肥大症 、 库欣综合征 、黑棘皮病等。 (三)物理、机械、化学性刺激 晒斑、温热、机械性刺激引起的色素沉着斑、焦油黑变病、 瑞尔黑变病 、...
给予终生激素替代治疗前, 垂体功能减退 诊断必须确立.应该有垂体形态异常和激素缺乏依据.蝶鞍的头颅X线和视野测定将证明肿瘤存在.高分辨率CT或MRI(当需要时用强化剂)是首选方法.当无高分辨率CT时,可采用蝶鞍多分层摄片.阳电子流分层摄片在少数特殊中心用作研究工具.脑血管造影仅仅是当X线检查提示鞍旁血管异常或 血管瘤 时出现指征.当无现代神经放射设备时,对直...
...样、刀割样或烧灼样 疼痛 ，查体可见大 神经 出口处( 风池穴 )有 压痛 、 枕大神经 分布区(C2-3)即 耳顶线以下至发际处痛觉过敏或减退 。 耳顶线以下至发际处痛觉过敏或减退的原因 (l) 颈椎 疾病 ：颈椎 骨质增生 是最常见的原因。少数可为 颈椎结核 、 类风湿性脊椎炎 或转移癌。 (2) 椎管 内病变：上颈段 脊髓肿瘤 、抗大孔区 肿瘤 、粘连...
治疗直接针对 垂体功能减退 的靶腺激素替代治疗.成人GH缺乏不必处理. 当垂体功能减退由于垂体肿瘤,特殊处理必须针对肿瘤及激素替代治疗.这些肿瘤的恰当处理有争论,如肿瘤小,不分泌PRL.大多支持经蝶肿瘤切除.大多数内分泌学者任其肿瘤大小,主张溴隐停作 催乳素瘤 的起始治疗(见下文).有证据指出,＞2cm大的腺瘤伴有极 高催乳素血症 病人,除了溴隐停治疗外,需...
...，25(OH)2D3合成障碍的患者需要加用活性维生素D，如1αOHD3或1，25(OH)2D3。对有其他激素抵抗所引起的异常，如 甲状腺功能减退 、性腺功能减退等应给予相应的激素替代治疗。 在甲状腺及甲状旁腺手术时，避免甲状旁腺损伤或切除过多。 治疗可分以下两方面考虑： (一)搐搦发作期处理 即刻静脉注射10% 葡萄 糖酸钙10ml每日酌情1～3次不等，必要...
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