...神经梅毒为苍白密螺旋体（梅毒螺旋体）感染神经系统所引起的疾病。分为先天性与后天性梅毒两类。先天性梅毒系母体内的梅毒病原经胎盘传给胎儿所致，后天梅毒患者通过性行为感染给对方。【病理】可分为间质损害与实质损害两类病理改变。间质改变主要为脑膜、...
...一期梅毒：感染后9～90天，一般2～4周，平均3吉，在螺旋体入侵部位出现一期梅毒的损害—硬下疳。硬下疳多发于殖器，但发生于肛门、肛管、甚至直肠的硬下疳也非少见。据Mindel A等对1964～1984年在伦敦Middlesex医院就诊的...
...西医治疗 梅毒的青霉素治疗方案 （一）早期梅毒：包括一期、二期和病期不足两年的潜伏梅毒患者，可给予青霉素肌肉注射，每侧臀部120万单位，共240万单位，只注射一次。 （二）晚期梅毒：包括有三期皮肤、粘膜、骨损害等患者，病期在两年以上的潜伏...
...西医治疗 梅毒的青霉素治疗方案。 （一）早期梅毒：包括一期、二期和病期不足两年的潜伏梅毒患者，可给予青霉素肌肉注射，每侧臀部120万单位，共240万单位，只注射一次。 （二）晚期梅毒：包括有三期皮肤、粘膜、骨损害等患者，病期在两年以上的...
...出生6周左右的梅毒胎儿，有33％－58％的人出现皮肤损害，呈多种形态，在常足庶部位偶见水疱或大疱型皮损（梅毒性天疱疮），然后全身发生斑丘疹及丘诊鳞屑性损害，表皮脱落。进而，梅毒螺旋体侵犯骨骼，使上肢呈麻痹状态，而下肢长期处于强直性屈曲位，形如...
...鉴别 应与梅毒硬下疳、LGV、生殖器疱疹、急性女阴溃疡、Behcet综合征、结核性溃疡及腹股沟肉芽肿等鉴别。 1.梅毒硬下疳 见表1。 2.性病性淋巴肉芽肿（LGV） 见表2。 3.生殖器疱疹 由HSV-2感染引起。损害为集簇性丘疱疹、小水疱...
... 1.软下疳 也表现为阴茎头部的浅表性溃疡。病人常有不洁性交史，且溃疡边缘不整齐，周围软，分泌物涂片可见革兰阴性棒状杆菌，而无抗酸杆菌。 2.阴茎梅毒（硬下疳） 也表现为在阴茎头和包皮处的浅表性溃疡。但溃疡的基底部肉芽组织呈紫红色，多有...
...鉴别 需要与固定性药疹鉴别诊断的疾病有： （1）包皮龟头炎：常发生于有一定程度的包皮过长者，可由各种不同原因引起，如包皮垢及局部物理因素刺激，各种感染因素等，表现为包皮及龟头红肿、糜烂，患者无药物过敏史。 （2）硬下疳：为一期梅毒损害，...
...主要与硬下疳，软下疳鉴别：硬下疳为单个质硬的溃疡，无疼痛感，无复发史，实验检查USR（+）或RPR（+），梅毒螺旋体可见。软下疳为质软的溃疡，局部虽有疼痛感但无复发史，实验检查链杆菌阳性。其他生殖器部位皮肤病如接触性带状疱疹、白塞病。脓疱...
...潜伏期梅毒首先选用苄星青霉素（penicillin G benzathine）240万U，肌内注射，每周1次，连用2周；三期梅毒和先天性梅毒以同样剂量、方法，治疗3周。根据临床资料肌注苄星青霉素不能完全消灭眼中的螺旋体，而大剂量和长期持续治疗才...
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