损伤造成机体部分 细胞 作组织丧失后,机体对所形成缺损进行修补恢复的过程,称为修复(repair),修复后可完全或部分恢复原组织的结构和功能。修复过 程起始于 炎症 ,炎症 渗出 处理 坏死 的细胞、组织碎片,然后由损伤局部周围的健康细胞分裂 增生 来完成修复过程。修复可分为两种不同的过程及结局:①由损伤部周 围的同种细胞来修复,称为再生(regenerat...
纤维性修复首先通过 肉芽组织 增生 ,溶解、吸收损伤局部的 坏死 组织及其它异物,并填补组织缺损,以后肉芽组织转化成以 胶原纤维 为主的 瘢痕组织 ,这种修复便告完成。
颊部组织缺损修复术 颊部病变较小者切除后应同时修复。如切除后局部缺损较大或呈洞穿性,亦应尽可能地设法立即修复或早期修复。 图1 颊粘膜较小 肿瘤 切除及修复术 (1)颊部肿瘤切除范围 (2)缝合颊粘膜切口 图2 颊粘膜较大肿瘤切除后游离皮片修复术 (1)切除肿瘤 (2)游离皮片修复 (3)打包加压 图3 邻近皮瓣修复颊部皮肤缺损术 (1)面颊部缺损 (2)移...
手部烧伤瘢痕挛缩畸形修复术 手部烧伤大部分发生在手背,因此该部位的挛缩畸形也多见于手背。手部是重要功能部位,瘢痕挛缩的处理宜早不宜迟,可不必等待瘢痕组织的完全稳定,即行手术。手部瘢痕挛缩同样可分为轻型的挛缩和重型挛缩畸形两种。 轻型挛缩畸形修复术 图1 切除瘢痕 图2 爪形手 图3 腹部皮管转移至手背 图4 腹部皮管转移至手背 图5 切断侧副韧带 ⑴└┘形切...
手指 外伤性截指有横行、斜行、 关节 平面截断等多种,常见的修复术如下: [适应证] 手部软组织新鲜损伤。 [ 术前准备 ] 1.注射 破伤风抗毒素 。 2.预防性应用 抗生素 。 [ 麻醉 ] 根据病人具体情况选用下列麻醉。 1.局麻。 2.指根 神经阻滞麻醉 。 3. 臂丛 神经或腕部神经阻滞麻醉。 [手术步骤] (一)手指末节横行截断修复术 常用的有V...
主动脉缩窄修复术 Repair of Coarctation of Aorta (一)缩窄段切除、端端 吻合术 Resection of Coarctation with end to end Anastomosis 适应症 1.合适的手术年龄为4-8岁。 2.婴幼儿 症状 明显、 内科 治疗无效者亦须手术治疗。 3.缩窄病变局限,≤2.5cm。 术前准备 ...
...目前患儿已康复出院,出院时复查三尖瓣启闭良好,功能正常。 据该手术的主刀医生张毓平教授介绍,这种手术与传统治疗方法的主要区别就是,用自体心包修复Ⅲ型艾博斯坦畸形三尖瓣取代用人工瓣膜置换三尖瓣。由于这种术式是用患者自体心包修复Ⅲ型艾博斯坦畸形三尖瓣,所修复的瓣膜会随着患儿心脏的长大而相应变大,无需长大后再做瓣膜修复手术,同时也使患儿避免了因置入人工瓣膜而终身服...
同一般 腹股沟斜疝 修复术。 麻醉 同经股部 股疝修复术 。 手术步骤 1.切口 与腹股沟斜疝修复术的切口相同见腹股沟斜疝修复术。 2.显露 疝囊 先在 腹股沟管 上段将 腹外斜肌腱膜 近端切一小口,再向下剪开,至 子宫圆韧带 导出外环处时,用 镊子 保护后剪断外环,注意勿损伤 髂腹股沟神经 ,再向深部分离出子宫圆韧带,用 纱布 条套过并将它拉向外下方,即可...
...先天性 腹膜 鞘突 未闭所致, 疝囊 常与 精索 和 睾丸 紧密愈着。因小儿处于发育过程,所以手术时,仅需高位 结扎 疝囊,多不需切除疝囊和修复 腹股沟管 后壁。常用方法有经腹股沟疝囊高位结扎和经腹腔疝囊高位离断两种。 【经腹股沟 疝囊高位结扎术 】 手术步骤 1.切口、显露疝囊 在病儿 耻骨 上,相当于 腹直肌 外缘处的 皮肤 自然皱襞做斜切口。此切口需较...
足底瘢痕或慢性溃疡切除修复术 图1 足掌部瘢痕旋转皮瓣修复术 足心部受压和摩擦较少,其瘢痕切除后可用中厚皮片修复。但足跟及足掌部则因受压大、摩擦多,其深在的瘢痕或慢性 溃疡 切除后的创面,如用不耐压的远位皮瓣或皮管修复,术后容易形成慢性溃疡,因此宜尽量应用足底的局部旋转皮瓣修复。由于足底皮肤血运较差,弹力又小,在设计皮瓣时要注意大小适宜,长、宽比例不要大于1...
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