牙龈组织红肿、出血、 灼痛 。如牙周袋口被封闭，脓液引流不畅，则发生牙周 脓肿 而出现 胀痛 、 口臭 全身 发热 等症状。
检查见牙龈增生。
口腔表现：牙龈粘膜出现铅线，多见于尖牙及第一 磨牙 唇侧牙龈边缘，距离龈缘约1mm左右。呈灰蓝色微点状带。铅线是一种慢性中毒的表现， 铅中毒 还伴有其他系统表现：如神经系统症状， 头晕 失眠 ，四肢酸痛：消化系统：如 便秘 ， 腹痛 ， 腹胀 等。
牙龈炎与早期牙周炎的重要区别在于有无附着丧失和牙槽骨吸收。慢性牙龈炎由于牙龈的炎性肿胀，龈沟深度可在3mm以上，但没有结缔组织附着丧失，其龈沟底部仍位于釉牙骨质界处或者其冠方，X线片中见不到牙槽骨吸收。 临床中应认真检查 磨牙 及切牙的邻面有无附着丧失存在，可拍摄颌翼片观察有无牙槽嵴顶吸收。
与其他能引起脑病、 肾衰竭 等症状的 药物中毒 相鉴别。
次硝酸铋、次 没食子 酸铋或复方铅酸铋(胃必治，每片含铝酸铋200mg)等无机铋盐如过量服用，可因血中铋浓度升高而 中毒 ，引起脑病。
中医学认为，本病可因口腔不洁，食物残渣积留齿间，久而化腐成毒，湿毒侵入龈内而肿痛。或食伤脾胃、 脾虚 生湿化热，湿热蕴积胃肠，循经而上，熏蒸牙龈，致使气血塑滞，津液受阻而肿痛、溢血。或因恼怒过激， 忧郁 过度，引起肝气郁滞，久之郁而化火， 肝火 上逆，灼伤龌肉而致。或因风邪外侵，邪留经脉，致使经脉壅塞，气血不通，久之气血与邪相搏而成。现代医学认为，牙菌斑和局
手阳明之支脉入于齿。头面有风，风气流入阳明之脉，与龈间血气相搏，故成肿《养生方》云∶ 水银 不得近 牙齿 ，发龈肿，善落齿。
生地黄 一斤 食盐 二合 二物捣和成团，用湿面包煨令烟尽，去面入 麝香 一分研匀，日夜贴之，不久自愈。
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