枸橼酸杆菌肺炎(citrobacter pneumonia)是由 枸橼 酸杆菌感染所致。为医院常见的获得性感染。近几年来，发病率有上升趋势。且该菌对多种抗生素耐药，治疗较困难，预后差。
变形杆菌（proteus）系肠道正常菌群的常见菌种，与 人类 感染有关的主要为普通变形杆菌和奇异变形杆菌，可引起泌尿道感染和腹部术后切口感染，引起肺炎少见，国内尚无确切发病率统计资料。社区感染中罕见，院内感染中约占3.4%～5.8%。 与其他革兰阴性杆菌肺炎类似，主要是吸入口咽部定植的变形杆菌。正常人携带此菌很少，老年、使用抗酸剂或H2受体阻滞剂导致胃液pH...
...感染者较院内感染者表现较为明显，一般有 发热 、 肌痛 、 关节酸痛 、 厌食 、 乏力 。13%患者有皮肤病变，主要见 红斑 、 结节 ，无焦痂或 溃疡 的 鼠疫样皮损 。 肺炎 的表现与其他细菌并无明显特点，有 咳痰 、 胸痛 、 脓痰 等。 本菌的营养要求不高，在普通琼脂培养皿中生长，重要的是及时送取标本，并认识到本菌作为条件致病菌的致病性，不可忽视。
本病治疗较困难，因此预防非常重要。应提高机体抵抗力，防止发生枸橼酸杆菌肺炎。要积极治疗原发病；正确掌握抗生素、糖皮质激素使用指征；保持病房内空气新鲜洁净，特别是对于重症监护室、新生儿室、老年病房及其他易感者所住病房。如肿瘤化疗放疗病人， 肾移植 病人等，要定期用紫外线照射，地板湿擦消毒剂；各种诊断及治疗操作，特别是呼吸治疗仪器应严格无菌消毒制度；及时治疗病人...
肠杆菌肺炎常见的并发症之一为 菌血症 。文献报道在各种原因的肠杆菌菌血症中，先由呼吸道感染，再发展为菌血症者占11%，仅次于腹部脏器和 泌尿系感染 者。因此当疑及 肺部感染 系血源播散所致者或伴有菌血症者，应进行血培养。如肠杆菌阳性，即可确诊。
诊断 可引起 肺炎 的革兰阴性杆菌种类繁多，临床表现相似，辅助检查缺乏特异性，故诊断大肠埃希杆菌肺炎须临床结合病原学。有肺炎的症状表现，原有慢性疾病、长期使用抗生素或使用免疫抑制剂病史，伴有消化道症状，甚至精神症状，病情进展快且可并发 脓胸 ，应考虑本病。痰涂片检查可区分病原体是否为革兰阴性杆菌，痰培养阳性应排除口咽部定植菌的污染，故首先应采取合格的痰标本，...
克雷白杆菌 肺炎 (klebsiellar pneumonia)亦称 肺炎杆菌肺炎 或Friedländer肺炎。是由肺炎克雷白杆菌（klebsiella pneumoniae）引起的急性肺部炎症，多见于老年、 营养不良 、慢性 酒精中毒 、已有慢性支气管-肺疾病和 全身衰竭 的患者。 肺炎克雷白杆菌为革兰阴性杆菌，常存在于人体上呼吸道和肠道，当机体抵抗力降...
医院 内获得 肺炎 多为革兰阴性 杆菌 所引起，包括肺炎杆菌、 绿脓杆菌 、 流感嗜血杆菌 、 大肠杆菌 等，均为 需氧菌 ，在机体免疫力减损时易于发病。住院病人使用机械 呼吸 、 湿化 器、 雾化器 和各种 导管 亦可招致 细菌感染 。此外，肺 外感 染灶可因形成 菌血症 而将 致病菌 传播到肺部。 肺部革兰阴性杆菌 感染 的共同点在于 肺实变 或病变融合...
大肠埃希杆菌肺炎的临床表现与一般急性 肺炎 相似，可表现为 寒战 、 发热 、 咳嗽 、 咳痰 、 胸痛 、 发绀 及 呼吸困难 等。痰常为黏稠或脓性，可有腥臭味。部分病例伴 胃肠道症状 如 恶心 、 呕吐 、 腹痛 、 腹泻 。严重病例可有 嗜睡 等 意识障碍 和末梢循环障碍。肺部体征可有双侧肺下区呼吸音减低并有 湿啰音 ，肺部实变体征少见。40%患者可伴...
(一)发病原因 不动杆菌广泛分布于水、土壤、人体皮肤、口腔黏膜、呼吸道和泌尿生殖道中。尤其在医院环境中，医务人员与患者之间手接触很可能是导致流行的重要传播途径。不动杆菌呼吸道感染来自外源性，亦可为内源性。目前认为主要的还是呼吸道人工管道、雾化器面罩、湿化瓶、呼吸机管道等带入的不动杆菌造成呼吸道感染。 (二)发病机制 不动杆菌是一属不发酵糖类的革兰阴性球杆菌或...
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