由于迄今尚无确切的实验室方法来确诊FCH，所以FCH的鉴别诊断很重要。在排除继发性 高脂血症 后,需要考虑的鉴别诊断有：家族性高三酰甘油血症、家族性异常β-脂蛋白血症和 家族性高胆固醇血症 。他们之间的鉴别诊断见表1。 1.家族性三酰甘油血症(familial hypertriglyceridemia，FHTG) 在FCH时,过多产生的是正常或小颗粒的VLD...
家族性混合型高脂血症(familial combined hyperlipidemia，FCH)是于1973年首次被认识的一个独立的病症。在60岁以下患有 冠心病 者中，这种类型的 血脂异常 最常见。另有研究表明，在40岁以上原因不明的缺血性脑卒中患者中，FCH为最多见的血脂异常类型。
...口燥咽干， 腰膝酸软 ，五心 烦热 ，舌红少苔，脉细数。治宜：养血育阴，滋补肝肾。可选用：札记菊 地黄丸 、麦味地 黄丸 、 二至丸 等。 4． 脾肾阳虚 型 症见面色白（右加光）白，神 疲乏 力，四肢清冷，腰膝发凉，便溏溲清，纳呆 腹胀 ，舌淡苔润，脉沉细 无力 。 治宜：温运脾肾。 可选：桂附 理中丸 、脾肾 双补丸 ， 金匮肾气丸 等。 5． 瘀血 阻...
...见，一般无 黄色瘤 ，偶可见非特异性睑黄色瘤。 3.FCH的 血脂异常 特点是血浆胆固醇和三酰甘油均有升高，其生化异常类似于Ⅱb型 高脂蛋白血症 。 曾有人将FCH与Ⅱb型高脂蛋白血症相提并论。此外，许多疾病或原因如 糖尿病 、肝病、 甲状腺功能减退症 、肾脏疾病、吸收不良、肥胖、 酒精中毒 或某些影响因素(如糖皮质激素、雄性激素等)也可能引起Ⅱb型高脂蛋白...
□ 杨惠民 北京中医药大学东直门医院 高脂血症是指人体内的脂肪代谢紊乱而形成的血浆脂质中一种或多种成分的浓度超过正常高限的一种病症，可表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症或二者兼有（混合型高脂血症）。高脂血症与 动脉粥样硬化 、冠心病、脑血管病、肥胖、脂肪肝等病症的发生发展关系密切。中医整体调节机体机能，防治高脂血症疗效显著，副作用小，被患者接受。 高脂血症“...
(一)治疗 FCH患者并发 冠心病 的危险性明显性增加，所以纠正 高脂血症 是很有必要的。治疗的第1步是采用饮食疗法。不过，许多FCH患者单用饮食疗法难达到理想的降低血脂的效果，常需要考虑应用药物治疗。 已报道用于治疗FCH的药物有：烟酸、纤维酸类、三羟基三甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂和 鱼油 。 1.烟酸类药物 能抑制VLDL合成，并使L...
监控 高脂血症 是矫正 冠心病 危险因素中的一个重要方面。减轻高脂血症和其他非脂质危险因素已多次被证实可以缓解冠心病的发展并推迟甚至扭转已形成的冠心病的发展。冠心病的危险因素可分为两类：一类是可校正的因素如吸烟、 高血压 和 肥胖 ；另一类是不可更改的因素如年龄和性别。 冠心病的非脂质性危险因素有：①年龄，男性≥45龄；女性≥55龄或者雌激素尚未改变的 绝经...
高脂血症 指血中胆固醇或甘油三酯升高，或者胆固醇、甘油三酯均升高。高脂血症有原发性和继发性两种：原发性病因尚不完全清楚；继发性系由其它疾病所引起，如 糖尿病 、慢性肾病、 痛风 、 酒精中毒 等。不论原发性或继发性血脂升高，都与 动脉粥样硬化 的形成有密切关系，是诱发 冠心病 的主要危险因素之一。 血液中的胆固醇和甘油三酯一般与蛋白质结合，以脂蛋白的形式存在...
...F.T.(+)，肾功能：尿素氮：22mg%，EKG示窦房阻滞、文氏现象。形体较胖，体重65kg。 舌脉：苔薄腻，舌质略暗，脉细弦滑。 诊断：高脂血症，冠心病 （西医）。痰饮 中医。 治法：除湿化痰，理气通络。 方药： 党参 9g 丹参9g 白术 9g 茯苓 9g 水炙 甘草 3g 制半夏6g 炒 陈皮 6g 广木香3g 生 香附 9g 炒 枳壳 9g 泽泻 ...
引起 高脂血症 的原因很多，但归纳起来主要有三个方面的因素：①遗传因素；②因素；③内分泌或代谢因素。 大多数患者的 血脂异常 是由于饮食不当造成的。饮食因素在高脂血症发病中的作用比较复杂，糖类摄入过多，可影响胰岛素分泌，加速肝脏极低密度脂蛋白的合成，容易引起高甘油三酯血症。胆固醇和动物脂肪摄入过多，与高胆固醇血症的形成有关。 运动和体力活动可以使高脂血症患者...
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