肾小管性酸中毒 (RTA)是由于远端肾小管H+障碍和维生素H+浓度障碍所引起的尿酸化异常而致慢性酸中毒和电解质平衡失调的一组临床综合征。
高尿酸血症 又称 痛风 (gout)是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症(hyperur icemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积痛风石性慢性关 节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性 间质性肾炎 和尿酸 肾结石 形成。本病可分原发性和继发性两大类原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外,大多未阐明,常伴 高脂血症 肥胖 、 糖...
1.原发性肾小球病,以下几点有助于鉴别诊断: (1)尿酸肾病血清尿酸上升较尿素氮和肌酐显著, 血尿 酸/血肌酐>2.5(以mg/dl为单位)。 (2) 痛风 肾病关节炎明显,发作频繁,原发性肾小球病即使有 高尿酸血症 ,也很少发生关节炎,可能是其对尿酸反应小。 (3)尿酸肾病病史长,通常只有肾小管功能受损明显;而肾小球功能受损较轻,肾功能减退缓慢。 (4)痛...
长期嘌呤代谢障碍, 血尿 酸增高引起。如果血中尿酸浓度长期高于这个饱和点,医学上称为“ 高尿酸血症 ”。进食含有过多嘌呤成份的食品,而在新陈代谢过程中,身体未能将嘌呤进一步代谢成为可以从肾脏中经尿液排出之排泄物。血中尿酸浓度如果达到饱和溶解度的话,这些物质最终形成结晶体,积存于软组织中。如果有诱因引起沉积在软组织如关节膜或肌腱里的 尿酸结晶 释出,那便导致身...
引起尿酸肾病与 痛风 肾病的病因是血和(或)尿中尿酸浓度增高,而使持续性尿酸浓度增高的许多因素有: 1.尿酸生成增加 (1)遗传因素:酶基因突变,如次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏。 (2)获得性因素:骨髓增生异常、高嘌呤摄取、过度 肥胖 和高三酰甘油血症、饮食果糖含量过高、饮料酒精含量过高、运动。 2.尿酸排泄减少 (1)遗传因素:尿酸排泄或排泄分数减少...
常见尿酸盐结石,黄色或褐色,表面光滑,质硬,圆或卵圆形,常形成多数小结石医学教育|网搜集,在酸性尿内形成。尿酸结石可为单纯性或与草酸钙、磷酸钙等形成混合结石,单纯尿酸结石X线可透过常不显影,混合结石X线不透过可显影。 别 称 (尿酸盐结石)痛风性关节炎 中医病名 痹症 就诊科室 内分泌科 多发群体 肥胖、酗酒、沿海地带 常见发病部位 脚趾,大关节 常见病因 ...
尿酸代谢亢进 是由于 高尿酸血症 引起的。高尿酸血症又称 痛风 (gout),是一组嘌呤 代谢 紊乱所致的 疾病 ,其临床特点为高 尿酸血症 (hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性 关节炎 反复发作、 痛风石 沉积、痛风石性慢性关节炎和 关节畸形 ,常累及 肾脏 引起 慢性间质性肾炎 和 尿酸 肾结石 形成。病可分 原发性 和 继发性 两大类...
一种或多种 脂蛋白 升高,或出现异常脂蛋白者,称 高脂蛋白血症 ,它常与 高脂血症 并存。临床观察发现,血 胆固醇 增高与 冠心病 的发病有因果关系。研究证实,降低 高胆固醇血症 可以减少冠心病发病的危险, 血清 总胆固醇每降低1%,冠心病的危险性就降低2%。故此,积极防治高脂蛋白血症,对老年人的健康十分重要。 [发病原因] 高脂蛋白血症的发病原因有 原发性...
在急性发作期,主要用秋水仙碱、非甾体类抗炎药、促肾上腺皮质激素等药物,治疗越早越好。 在急性发作期,应用抑制尿酸生成药别嘌呤醇及排尿酸药丙磺舒、苯磺唑酮等,反而有可能引起痛风的急性发作,因为服用这类药物后,会引起血尿酸浓度的突然降低,使关节中早已存在的尿酸钠结晶释放、溶解,又会出现一个短暂高尿酸血症和痛风的发作。所以,在痛风急性发作时,需用秋水仙碱、非甾体类...
...A):是因近端肾小管重吸收HCO-3障碍所致。 (3)混合型肾小管酸中毒:是以上两种的混合型,其兼有前两种的临床表现和治疗。 (4)伴 高血钾 的远端 肾小管性酸中毒 :是因缺乏醛固酮或肾小管对醛固酮反应减弱,远端肾单位Na+转运障碍或cl-重吸收增加,从而抑制分泌H+,导致尿液酸化障碍。此型多由慢性肾病和肾上腺皮质疾患引起,临床上以 高钾血症 为主要表现。
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