关节脱位 又叫 脱臼 或脱骱,是指组成 关节 各骨的 关节面 失去正常的对合关系。 脱位 可分为先天性、 外伤 性、 病理 性和 习惯性脱位 四种。如按脱位程度来分,可分为 半脱位 和全脱位。按脱位后的时间来分,又可分为新鲜脱位和陈旧性脱位(指脱位超过三周以上者)。 关节脱位 简介 关节面失去正常关系。又称脱臼。由 创伤 引起的称为外伤性脱位,由病变破坏引起...
可发生于中枢神经系统、 脊髓空洞症 、性神经病、脊髓膜膨出、先天性痛觉缺如等。这时,肩、肘、颈椎、髋、膝、踝、趾等关节由于没有痛觉的保护机制导致关节过度使用、撞击发生破坏。此外,长期应用皮质类固醇(如类风湿性、 系统性红斑狼疮 的治疗和器官移植术后时)、 止痛药 (保太松、消炎痛)的医源性关节破坏发病机理方式相同。颈髓的脊髓空洞症是累及上肢关节常见的神经病性...
髋关节离断术 ⑴切断前内侧肌肉(附图示切口) ⑵切断内、外、后侧肌肉(附图示残端切口缝合) 图1 右髋关节离断术 [适应证] 1.肢体的原发恶性 肿瘤 ,应早期高位截肢。病程早期,病变限于骨内,无远距离转移者可考虑肿瘤段切除,远段肢体再植。 2.肢体严重感染(例如不能控制的 气性坏疽 ),或药物和一般手术无法控制的化脓性感染并发严重 败血症 ,威胁病人生命,...
髋关节周围肌肉丰厚,且脱位多为年青力壮的成年人,所以正如《 伤科补要 》所说“若出之则难上”。用力不足,难以复位。施力较大或用力不当,则反易增加局部损伤,招致骨折、股骨头血供障碍等并发症。文献中自《 仙授理伤续断秘方 》始,对髋关节脱位的诊断和复位手法,均在详尽的记述,并可谓深得其要领。如《证治准绳》以粘膝不粘膝来鉴别脱位之前脱或后脱。复位手法如《 伤科补要...
大肠梗阻 病因主要有以下几种: (一)癌性梗阻 为 结肠梗阻 的首要原因。Buechtor报告 结肠癌 梗阻占结 肠梗阻 的78%,文献报告脾曲以下癌性梗阻为72%~88%。肿瘤位置:以左半结肠较多见占39%,此外依次为横结肠27%,右半结肠19%,直肠15%。结肠梗阻的常见部位依次为:乙状结肠38%,脾曲14%,降结肠10%,横结肠9%,直肠9%,盲肠6%...
【 髋关节 的构造】 由 股骨头 与 髋臼 相对构成,属于 杵臼关节 。髋臼内仅 月状面 被覆 关节软骨 , 髋臼窝 内充满脂肪,又称为Haversian腺,可随 关节 内压的增减而被挤出或吸入,以维持关节内压的平衡。在髋臼的边缘有关节盂缘附着。加深了 关节窝 的深度。在 髋臼切迹 上横架有 髋臼横韧带 ,并与切迹围成一孔,有神经、 血管 等通过。 关节囊 ...
髋关节融合术 腕关节 包括3排 关节 ,即 桡骨 与近排 腕骨 之间、近排与远排腕骨之间、远排腕骨与 掌骨 基底部之间的关节。临床常见的 腕关节结核 多累及全部关节,融合时也应包括全部3排关节。但如桡骨下端粉碎性 骨折 、 舟状骨 折引起的损伤性 关节炎 等,病变仅累及近端1~2排关节时,只需有限融合该排关节。这样可以保留腕关节的部分活动。术中对不需融合的关...
先天性髋关节发育不良 包括下面三个层次之典型病变: (1) 髋关节发育不良 (2) 髋关节半脱位 (3) 髋关节 完全 脱臼 。髋关节发育不良指的是 婴儿 或儿童的髋关节不是因为受伤、 感染 并发症 、各种 肌肉 麻痹 或其他 神经病 变引起的问题。 髋关节发育不良的原因 它好发於女婴,合并 臀位 生产, 羊膜 水较少,左侧较多。 所以可能是有 遗传因素 决...
肩关节脱位 (又称 脱臼 )即组成 关节 各骨的 关节面 ,失去正常的对合关系。 概述 肩关节脱位最常见,约占全身 关节脱位 的50%,这与 肩关节 的解剖和生理特点有关,如 肱骨头 大, 关节盂 浅而小, 关节囊 松弛,其前下方组织薄弱,关节活动范围大,遭受外力的机会多等。肩关 节 脱位 多发生在青壮年、男性较多。肩关节是全身大关节中运动范围最广而结构又最...
髋关节结核 约占 骨关节结核 的20~30%,多发生于儿童。 一、 病理 初起病灶以骨型为多见, 滑膜 型较少。骨型病灶多起于 髋臼 或 股骨头 ,逐渐扩大,穿入 关节 ,形成全 关节结核 。滑膜型病灶,也可扩散破坏 关节软骨 、股骨头、颈和髋臼,成为全关节结核(图3-218)。病灶常有干酪样物和 寒性脓肿 形成,并可向 腹股沟区 或大粗隆处穿破,引起 窦道...
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