疾病简介 上腔静脉位于上纵隔,上端始于左、右无名静脉汇入处,下端与右心房相通。因、 纵隔肿瘤 、慢性纤维性纵隔炎等疾病,可压迫上腔静脉,使上腔静脉回心血流受阻,而产生的一系列临床表现。 【诊断】 1.临床症状症状的轻重与上腔静脉受压过程的急缓、梗阻的程度和侧支循环建立的情况有关。患者常有 头痛 、头部 胀感 及气闷等症状。 2.体征头颈部和上肢静脉明显扩张、...
西医治疗 有一些学者认为,小细胞 肺癌 和 恶性淋巴瘤 致上腔静脉受压综合征较为多见,迅速进行放疗或化疗可缓解症状,甚至疗效极佳,对这些肿瘤行放疗或化疗72h之后,肿瘤坏死明显,治疗后再活检常难做出正确诊断。因此,对这些敏感的肿瘤还是争取明确诊断之后再施行治疗。 对上腔静脉受压综合征可采用化疗、放疗以及抗凝和外科治疗,前两种方法最常用。首先用姑息措施,卧床时...
...致胎儿畸形药物等病史。目前较有代表性的假说是中胚层发育异常,在肢芽的胚胎发育过程中,胚胎血管的退化推迟,以致造成患肢血流量增加、皮温升高、浅静脉管径和数量均增加,从而引起患肢一系列临床表现。Servelle通过患肢静脉造影,发现KTS患者几乎都存在某种形式和程度的深静脉发育异常,他通过动物实验证实,结扎幼犬的股或腘静脉可使后肢增粗和增长,因此他推测,患者的临...
诊断 出现典型的体征和症状时,上腔静脉受压综合征是很易诊断的。当上腔静脉受压综合征表现不典型时,应借助于血管造影、核素静脉造影确定阻塞部位及病因。CT增强扫描是常选用的方法,MRI也可选用,可显示肿块、血栓和侧支循环。 X线检查最常用,Parish等报道上腔静脉受压综合征80例的胸部X线表现:上 纵隔增宽 占64%, 胸腔积液 占26%,右肺门肿块占12%,...
上腔静脉受压综合征的症状和体征与受压时间、受压程度、受压部位有关。时间短、受阻程度重,病情也常常严重。反之,病情较缓和。临床症状有 咳嗽 、 头痛 、 头胀 、 恶心 、视力改变、声嘶、下咽困难、 抽搐 等。体检时发现颜面 水肿 , 颈部粗 , 多血质 ,颈部以及胸部血管怒张。 当阻塞奇静脉时,胸壁和上腹壁可见扩张的静脉,若阻塞在上腔静脉末端和奇静脉连接处时...
晚期常合并有 血栓性静脉炎 。
西医治疗 本病征目前尚无特殊有效治疗方法。 1.急性期治疗 如果下腔静脉的阻塞是由于下肢或盆腔深 静脉血栓形成 繁衍所造成,在急性期时可采用抬高下肢,应用抗凝、祛聚药物,如肝素、双香豆素衍化物、低分子右旋醣酐、双嘧达莫(潘生丁)等,借以防止血栓进一步扩展。为消除 水肿 ,宜低盐饮食,并服用 利尿 药物。如出现 肺栓塞 症状,应考虑做下腔静脉结扎或下腔静脉滤网...
...法。鉴于本病是一个良性的疾病过程,伴有严重症状和后果的病例并不多见,因而主要是对症和减状治疗。 1.非手术治疗 对于主诉症状不明显,肢体浅 静脉曲张 轻微,皮肤仅有局限性的 葡萄酒 色斑,表皮 血管痣 ,肢体长度差<1cm的患者可以不作特殊处理。肢体长度差超过1.5cm者,可采用垫高健侧鞋跟,以避免长期跛行导致继发性 脊柱侧凸 。 应该特别着重提出的是肢体弹...
不明。为一遗传性疾病,属常染色体显性遗传。主要病变为中脑的一侧或两侧动静脉瘤或同侧的视网膜动静脉瘤。
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