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髋关节结核在全身骨关节结核中约占7.20%,仅次于 脊椎结核 而居第二位。多见于儿童和青壮年,男性多于女性。7%-10%病例可见同时患 骶髂关节结核 或下段腰锥结核。
结核病性骨关节炎 是由 结核杆菌 引起的一种累及 骨关节 的疾病。由于 抗结核药物 的广泛使用与生活条件的好转,使得骨与关节结核的发生率明显下降。但近年来,由于 耐药菌 的增加,使得结核病性关节炎的发病率有所增加。这个问题值得引起重视。 分类 脊柱结核 脊柱结核因循环障碍及结核感染引起椎体病变所致。受累的脊柱表现有骨质破坏及坏死,有干酪样改变和脓肿形成,椎体...
膝关节 滑膜 面积大, 松质 骨丰富, 下肢 付重大、活动多且易 扭伤 等有关因素,因此, 患病率 较高。仅次 脊椎结核 和 髋关节结核 ,居四肢 关节结核 第二位。病人多为儿童或青壮年。膝关节滑膜组织丰富,故 滑膜结核 的患病率较高。 诊断依据 (1)有 结核病 史或与结核病人患者 接触史 。 (2)可出现低热、 盗汗 、 食欲减退 、 消瘦 等中毒症状。...
...上 肉桂 3克, 甘草 3克, 炮姜 1.5克, 麻黄 1.5克, 白芥子 6克。 【用法】水煎服,每日剂,日服2次。 【出处】郑艺文方。 结核性关节炎 (又称 结核病 态反应性 关节炎 )是一种新发现的 疾病 ,临床上多发生关节炎并发 结节性红斑 是 结核 变应的特征,国内有称 结核性风湿病 。一般认为罕见,实际并非如此,此病占 风湿 、 类风湿 病中的比...
一、 病理 为上肢 结核 最常见的部位,成人较多,如无适当处理, 关节 常僵硬于半伸直位,严重地影响 上肢 功能,多为骨型结核发生于 尺骨鹰嘴 ,其次为 肱骨 内、 外踝 ;亦有 滑膜 型结核。病灶常扩散为全 关节结核 (图3-227)。 图3-227肘关节结核,有广泛破坏及缺损 二、 临床表现 及诊断 早期 症状 为肘部 肿胀 ,疼痛及活动受限,关节常僵硬...
髋关节结核病灶清除术 髋关节结核 的 发病率 仅次于 脊柱结核 而居第2位。本病多见于儿童。四肢 关节 的显露比 脊柱 容易并且清楚,清除病灶也比较彻底,因此,四肢 关节结核 的治愈率比脊柱结核高。早期髂关节结核包括单纯 骨结核 或 滑膜结核 ,经病灶清除后,不但可以治愈 结核病 变,而且可以保留关节的大部或全部功能。 晚期 髂关节结核(包括全关节结核及 继...
一、 病理 骨型较多见,可扩散至 滑膜 ,也可先发生在滑膜,再扩散为全 关节结核 。局部软组织较少,常穿破合并 感染 ,形成 窦道 。 二、 临床表现 及诊断 除 全身症状 外,局部早期有疼痛及跛行。踝部活动受限, 小腿肌 肉 萎缩 ,局部有 肿胀 和 压痛 。晚期多有马蹄足( 跖屈 ) 畸形 及窦道形成。 X线 可见邻近 骨质 萎缩和破坏, 关节 间隙狭窄...
髋关节结核 约占 骨关节结核 的20~30%,多发生于儿童。 一、 病理 初起病灶以骨型为多见, 滑膜 型较少。骨型病灶多起于 髋臼 或 股骨头 ,逐渐扩大,穿入 关节 ,形成全 关节结核 。滑膜型病灶,也可扩散破坏 关节软骨 、股骨头、颈和髋臼,成为全关节结核(图3-218)。病灶常有干酪样物和 寒性脓肿 形成,并可向 腹股沟区 或大粗隆处穿破,引起 窦道...
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