...杂音 。压痛明显,肢体运动障碍。随着肿瘤的发展,骨破坏进行性加重,穿破骨皮质,出现软组织肿块,逐渐长大,界线不清,触痛,皮温增高,静脉怒张,进而 病理性骨折 ,肢体功能丧失。位脊椎者,椎体塌陷,病理性压缩 骨折 ,骨块与肿瘤压迫或侵犯脊髓神经,引起 截瘫 或神经 麻痹 ,大 小便 困难。肿瘤的发展不经淋巴转移,多通过局部蔓延、部分病例顺血行远处转移主要到肺。
病损多见于四肢、肩或臀部。位于皮下深层呈 结节 状肿物,多为单个,正常肤色或白色,一般直径约4cm,最大直径可达10cm,界限不清,无自觉症状。切除后可复发,很少转移。 在诊断黏液 肉瘤 以前,需排除有明显黏液变性的其他 软组织肉瘤 。
易出现血道转移,横纹肌纤维增生。
(一)发病原因 原始间叶组织、纤维组织黏液变性或肿瘤组织的黏液变性。 (二)发病机制 病变位于真皮层,界限不清,没有包膜,细胞散在黏液性间质内。黏液细胞有异型性,即胞核大多不典型,可多个,部分呈星状,易见核分裂象,毛细血管丰富。病变周围找到纤维母细胞、脂肪母细胞或横纹肌母细胞的分化迹象。若黏液 肉瘤 发生渐进性坏死,则细胞内有脂质。
...复发。腹股沟淋巴结阳性则行髂盆区淋巴清扫术。采用肿瘤挖出术或保守性手术,约80%局部出现复发。 2.抗癌化疗 病期稍晚、组织上核分裂活跃的 肉瘤 ,根治术前后结合化疗可改善预后。目前常用的治疗 软组织肉瘤 的抗癌化疗方案有: (1)VAC方案:长春新碱(vincristine)1.5mg/㎡,静注,第1,8天;放线菌素或放线菌素D(更生霉素)400~600μ...
...少的检查方法。 影像学鉴别诊断包括: ① 恶性淋巴瘤 :范围更广泛,往往同时累及眼睑、泪腺及眶内结构,或伴有全身其他部位 淋巴瘤 ,常包绕眼球,呈“铸造”形,较少发生眶壁骨质破坏,密度或信号更均匀; ② 横纹肌肉瘤 :多发生于儿童,病情进展迅速,常伴有坏死或出血,密度或信号常不均匀; ③转移瘤:发病年龄较大,多有原发肿瘤病史,病变发展快,多伴有眶壁骨质破坏。
好发于大阴唇或阴蒂,有或无痛性肿块,边界清楚,硬度不等,纤维组织多而恶性程度低则质坚硬,反之则质较软。大小(1.5×1.5)cm~(10×8)cm。肿块小时活动,长大后多粘连固定。肿块局部温度可较高,表面可见 毛细血管扩张 。可伴发区域淋巴结转移肿大,并可通过血行播散转移至肺、偶见于肝和肋骨等。局部淋巴结转移则很少见。更加恶性者肿瘤较大而且较柔软,进展更为迅...
与 骨恶性纤维组织细胞瘤 相对应,有 骨良性纤维组织细胞瘤 (benign fibrous histiocytoma of bone,BFH),BFH与 非骨化性纤维瘤 (nonossifying fibroma,NOF)及 干骺端 纤维性缺陷(metaphysial fibrous defect,MFD)三者在组织形态上相似,有时把其列为同一种 疾病 ,使...
软骨肉瘤 病因病理 软 骨肉瘤 是常见的恶性 骨肿瘤 之一。但少于成骨 肉瘤 。有原发和继发两种,后者可由 软骨瘤 、 骨软骨瘤 恶变而来,这也是发病年龄较晚的原因之一。肿瘤多见于成人,30岁以下少见,35岁以后发病率逐渐增高。多于。发生于髓腔者为中心型,发生于骨膜者为骨膜型,另有少数可发生于软组织。肿瘤好发于四肢长骨与骨盆,亦可见于椎骨、骶骨、锁骨、肩胛骨...
骨肉瘤 发病率在原发性恶性肿瘤中占据首位。该瘤恶性程度甚高,予后极差,可于数月内出现 肺部转移 ,截肢后3~5年存活率仅为5~20%。 发生在股骨下端及胫骨上端的约占所有骨 肉瘤 的四分之三,其它处如肱骨、股骨上端、腓骨、脊椎、髂骨等亦可发生。多数为溶骨性,也有少数为成骨性,发病年龄:可发生在任何年龄,但大多在10~25岁,男性较多。肿瘤多处于骨端,偶发生于...
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