...少的检查方法。 影像学鉴别诊断包括: ① 恶性淋巴瘤 :范围更广泛,往往同时累及眼睑、泪腺及眶内结构,或伴有全身其他部位 淋巴瘤 ,常包绕眼球,呈“铸造”形,较少发生眶壁骨质破坏,密度或信号更均匀; ② 横纹肌肉瘤 :多发生于儿童,病情进展迅速,常伴有坏死或出血,密度或信号常不均匀; ③转移瘤:发病年龄较大,多有原发肿瘤病史,病变发展快,多伴有眶壁骨质破坏。
诊断 结合临床特点、影像学检查、活组织病理学检查做出诊断不难。 鉴别 需与 皮样囊肿 、表皮样 囊肿 、 血管瘤 、 神经纤维瘤 、 脂肪瘤 和平滑肌瘤等腹壁良性肿块相鉴别。良性肿块一般病史较长,肿瘤生长极慢,活动度大,不侵及周围组织。
骨肉瘤 发病率在原发性恶性肿瘤中占据首位。该瘤恶性程度甚高,予后极差,可于数月内出现 肺部转移 ,截肢后3~5年存活率仅为5~20%。 发生在股骨下端及胫骨上端的约占所有骨 肉瘤 的四分之三,其它处如肱骨、股骨上端、腓骨、脊椎、髂骨等亦可发生。多数为溶骨性,也有少数为成骨性,发病年龄:可发生在任何年龄,但大多在10~25岁,男性较多。肿瘤多处于骨端,偶发生于...
好发于大阴唇或阴蒂,有或无痛性肿块,边界清楚,硬度不等,纤维组织多而恶性程度低则质坚硬,反之则质较软。大小(1.5×1.5)cm~(10×8)cm。肿块小时活动,长大后多粘连固定。肿块局部温度可较高,表面可见 毛细血管扩张 。可伴发区域淋巴结转移肿大,并可通过血行播散转移至肺、偶见于肝和肋骨等。局部淋巴结转移则很少见。更加恶性者肿瘤较大而且较柔软,进展更为迅...
...者可达3年,一旦出现症状则发展较快。主要表现为局部疼痛与肿胀,有时可触到血管搏动和听到 血管杂音 。压痛明显,肢体运动障碍。随着肿瘤的发展,骨破坏进行性加重,穿破骨皮质,出现软组织肿块,逐渐长大,界线不清,触痛,皮温增高,静脉怒张,进而 病理性骨折 ,肢体功能丧失。位脊椎者,椎体塌陷,病理性压缩 骨折 ,骨块与肿瘤压迫或侵犯脊髓神经,引起 截瘫 或神经 麻痹...
神经纤维肉瘤是较少见的一种肿瘤,占恶性 软组织肿瘤 的5%~10%。发病年龄以青年和中年多见。好发部位多在头颈部、臀部、四肢及腹膜后等,亦可发生在背部、腹壁及纵隔。一般为无痛瘤肿块,发展不快,有些病例先有患肢的疼痛,而后出现肿物及受累神经源功能障碍。 局部压痛 ,40%病例伴有 神经纤维瘤病 。因症状较轻,来诊时肿瘤多较大,多数长径在10cm以上。
...细胞。分化较好时,肿瘤组织中有圆形或裂隙状血管腔,周围有圆形或椭圆形不典型的内皮细胞,较正常细胞肥大,轻度异型性。核圆形或椭圆形,染色质增多,核仁明显,胞质丰富,浅染或呈细颗粒状。分化较差的细胞呈梭形,有明显间变,核分裂多,无形成血管腔的倾向或仅见小腔隙,但在嗜银染色切片上可显示血管壁的轮廓,并见嗜银纤维包绕瘤细胞形成小团,说明瘤细胞是血管壁的嗜银纤维增生。
与 骨恶性纤维组织细胞瘤 相对应,有 骨良性纤维组织细胞瘤 (benign fibrous histiocytoma of bone,BFH),BFH与 非骨化性纤维瘤 (nonossifying fibroma,NOF)及 干骺端 纤维性缺陷(metaphysial fibrous defect,MFD)三者在组织形态上相似,有时把其列为同一种 疾病 ,使...
1.以彻底切除为主。化疗仅适用 于术 后,放疗不敏感。 2.若 骨质破坏 较局限,诊断较早,且肿瘤分化较好,可作局部大块切除和植骨。 3.对非主要骨骼病变,如腓骨和肋骨等,可行病变骨段切除。 4.若骨破坏广泛,或局部切除后复发者,应作截肢术或关节离断术。
1.多见于青壮年,好发于膝关节上下干腄端。 2.局部疼痛,压痛,软组织肿块, 生长缓慢 ,可发生病理性。 3.X线摄片之表现。 4.病理检查可确诊。
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