髋关节结核在全身骨关节结核中约占7.20%,仅次于 脊椎结核 而居第二位。多见于儿童和青壮年,男性多于女性。7%-10%病例可见同时患 骶髂关节结核 或下段腰锥结核。
踝关节结核占全身骨结核的3.4%,在下肢三大关节中发病率最低。踝关节滑膜结核较多见,比骨结核更易转变为全关节结核,尤其是距骨结核和胫骨下端结核。踝关节周围软组织较少,踝部 脓肿 极易穿破皮肤,形成窦道,以前侧和外侧最多。晚期可见足下垂和内翻畸形。
用 石膏 托固定腕关节功能位。药物治疗无效者,可采用腕背侧纵行的s状切口行滑膜切除术和 病灶 清除术(图1)。尺、桡骨下端骨结核根据病灶的部位采取相应切口喝期全关节结核腕骨破坏严重者,可行远排或近排腕骨乃至全腕关节切除术。术后用 石膏 托固定于功能位3~4周。
骨和关节结核是常见病,俗称“骨痨”。约80%以上的原发 病灶 在肺和胸膜,其余在消化道和淋巴结。本病最好侵犯脊柱,约占全部病例的一半,其次是膝、髋、肘关节。在四肢结核中,关节结核最多。 结核可有较多的并发症,骨结核 脓肿 可以合并其他 细菌感染 ,使治疗更加困难。脊柱结核可发生 截瘫 ;关节结核可发生 关节脱位 ;骨干结核可造成 骨折 ;儿童骨关节结核可造成...
肩关节结核比较少见,只占全身骨关节结核的1.06%,成人比儿童较多见(Turek,1977),以21~30岁最多。大多数在青壮年,病人多同时患有活动性 肺结核 。性别,男略高于女。左侧稍多于右侧。
骨、关节液和关节的软组织均可能发生感染,这些感染包括 骨髓炎 和 化脓性关节炎 。 骨髓炎 骨髓炎是由细菌或真菌引起的骨感染。 当骨发生感染时,骨髓 充血 、肿胀。肿胀的骨髓压迫包裹在周围的坚硬骨组织,造成骨髓中的血管受压,从而减少或阻断营养骨的血流。没有足够的血供,部分骨就会发生坏死。感染也可向骨外扩散引起邻近软组织 脓肿 。 【病因】 骨在一般情况下能很...
骨与关节外伤无论在平时或战时X线检查都是不可缺少的检查手段。它不仅可发现 骨折 、脱位、感染及异物存留,而且可提供有效地处理及了解病变发展的客观资料。 一、骨折(Fracture) 骨、关节外伤最常见,表现为骨结构的连续性和完整性的断裂,常并发不同程度的软组织损伤。 进行X线诊断时,应注意观察骨折的X线表现、类型、部位、移位和愈合等情况。 (一)骨折的X线表...
...血性坏死 :腕舟骨的缺血性坏死,也可显腕部肿胀活动受限及压痛,但其x线显示受累骨密度增大,变形并有分节,晚期可呈不规则碎裂,有时可见囊性变,关节间隙一般不狭窄,也无骨破坏。 ②类风湿性:可显示 骨质疏松 ,关节边缘小囊状缺损,关节间隙变窄,病理性半脱位,或骨性强直,但它常对称性地累及多关节,其症状间断发作,骨表面糜烂或呈小囊状吸收,不会有 脓肿 、窦道或 死...
(一)发病原因 由结核菌侵入血循环感染所致。 (二)发病机制 由于跗骨间及周围关节的滑膜较少,因而单纯滑膜型结核少见,在临床上以单纯骨结核和中后期的全关节结核为多。跟骨结核多为中心型,伴有 死骨 形成;偶见边缘型。脓液大多汇集在跟骨 结节 外侧,破溃后形成窦道,可经久不愈;在农村及边远地区常可发现此类病例。跟骨前上方 病灶 可侵入距跟关节及距舟关节,亦易侵入...
骨和关节结核是常见病,俗称“骨痨”。约80%以上的原发 病灶 在肺和胸膜,其余在消化道和淋巴结。本病最好侵犯脊柱,约占全部病例的一半,其次是膝、髋、肘关节。在四肢结核中,关节结核最多。 结核可有较多的并发症,骨结核 脓肿 可以合并其他 细菌感染 ,使治疗更加困难。脊柱结核可发生 截瘫 ;关节结核可发生 关节脱位 ;骨干结核可造成 骨折 ;儿童骨关节结核可造成...
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