...临床表现 1.疼痛和压痛 初起时疼痛轻微,随着病变发展,疼痛逐渐加重,当病变由单纯滑膜或骨结核发展为全关节结核时,疼痛就很明显。单纯骨型结核压痛仅限于骨病灶的所在部位,滑膜结核和全关节结核则全关节周围都有压痛。 2.肿胀 由于腕关节周围...
...西医治疗 对于没有明显死骨的单纯骨结核、滑膜结核或不适合手术治疗的老弱者都可采用非手术疗法。非手术疗法的内容和疗程都和肘关节结核相同。但非手术疗法对破坏严重的全关节结核疗效较慢,常须一年以上时间。 此期间内可用短石膏托将腕关节固定于背伸...
...但亚急性与慢性者多无高热,与结核很难鉴别。X线片可见死骨形成较早,晚期椎体可见明显骨质增生及硬化,椎体间常可形成粗大的骨桥。而颈椎结核新骨形成较少。MRI图像上脓肿的扩散方式也不一样,本病的脓肿没有规则的边界,且易破坏椎旁韧带、小关节等。而...
...的鉴别情况有以下几种: (1)梅毒性骨膜炎需与婴儿骨皮质增生症鉴别,两者均有长管状骨多发、对称的层状骨膜。但后者干骺端一般不受累,且多发病与出生后两个半月,5个月后少发病,该病为自限性疾病,不影响生长、发育,数月后常可自愈。 (2)梅毒性骨...
...概论 膝关节结核在骨关节结核中发病占第3位。最近少见。开始多发于股骨·胫骨的骨端部;分骨型及滑膜型两种。有时为全关节型。其鉴别十分困难。如关节破坏严重,将发生关节功能高度障碍及下肢短缩、畸形。 症状 潜在发病。(1)疼痛;(2)跛行;(3...
...一关节上下各4cm的内侧切口。在肱骨内上踝后方尺神经沟内,游离尺神经,并向后牵开。在内上踝前方把所有的软组织剥离,用小骨凿将内上踝凿下,将其与屈肌总妥一并向远侧翻转,注意保护好由屈肌外侧缘进入支配前臂屈肌群的正中神经分支。这时切开关节囊可...
...最高,次为钩骨和大多角骨等。病变易蔓延至腕骨间小关节累及掌骨和腕的伸肌腱鞘,造成广泛破坏,在手背形成脓肿与窦道。胸关节滑膜少,故单纯滑膜结核少见。早期腕关节背侧肿胀,随之发生疼痛和活动功能障碍。腕关节严重破坏后,可发生腕下垂和尺偏畸形。 【...
...221),有利于早期恢复健康和负重行走,术后用髋人字石膏固定约3个月。图3-221 髋关节结核病灶清除与关节融合术2.在滑膜型或早期全关节结核,尤其在儿童患者,如关节面大部完好,在切除滑膜病灶或骨病灶时,注意术中勿使关节脱臼,以免影响股骨头循环...
...109/L中性多核显着增加。下肢常呈外展、外旋畸形。因在此位置,关节囊容积最大,可以减轻脓肿压力,使疼痛减轻。此种典型病例与结核的鉴别一般没有困难。但少数髋关节结核可能为亚急性发展过程,某些低毒性化脓性关节炎也有以慢性发展过程的,这时鉴别就比较...
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