湖南中医学院教授 熊继柏 患者，女，50岁。1986年5月就诊。 患者自诉：1970年间，其家庭生活条件艰苦，饮食生冷饥饱无节，遂患泄泻兼 腹痛 的病证，持续发作达半年之久，经多方治疗始愈。但不久后或遇天气骤变，或饮食过饱，或食辛辣之物，或进生冷及油腻之品，则必触发，发则大便泄泻，腹中 胀痛 。延医用药，多为 黄连 素、氯霉素之类，服后痛泄即可控止。然仅过旬...
...以前一般不被觉查。以10～20岁为最多，男女发病率相同，少数患者有脑炎或颅脑损伤史，但与本病关系未得到证实。 第一次出现症状多在青春期。白天发作性 嗜睡 ， 猝倒 和睡眠 瘫痪 ，以及入睡前 幻觉 是该病的四个主要症状。 1.发作性嗜睡 患者醒时一般处于经常而波动的警醒水平低落状态之下，午后更为明显。嗜睡程度增加时，即发生短促睡眠。大多数患者在发作前先感到睡...
本病是以不可抗拒的短期睡眠发作为特点的一种疾病，是一种病因不清的综合征，其特点是伴有异常的睡眠倾向，包括白天过度 嗜睡 ，夜间睡眠不安和 病理性REM睡眠 。多于儿童或青年期起病，男女发病率相似。部分病人可有脑炎或颅脑外伤史。其发病机制尚未清楚，可能与脑干网状结构上行激活系统功能降低或桥脑尾侧网状核功能亢进有关。多数病人伴有 猝倒 症、 睡眠麻痹 、睡眠 幻...
翼管 神经痛 (vidian neuralgia) 由Vail氏于1932年最先报道。认为与蝶窦感染引起翼管神经刺激或炎症有关，故认为蝶腭神经节神经痛实际就是翼管神经痛。成人特别是女性多见，为鼻、面、眼、耳、头、颈以及肩部的发作性 剧痛 ，为不典型的一侧性发作，多在晚上发作，不因外部刺激而发作，可伴 副鼻窦炎 症，浅感觉无障碍。
诊断 根据典型的、周期性发作的 嗜睡 和食欲亢进，不难诊断。应注意与 发作性睡病 （narcolepsy）相鉴别，发作性睡病亦有发作性嗜睡，但无食欲亢进。且伴有 猝倒 、睡眠 瘫痪 、 入睡幻觉 等症状，MSLT显示有 病理性REM睡眠 。 鉴别 病人在发作期出现轻度脑电异常时，还需与 癫痫 、脑炎、脑肿瘤等鉴别。此外，在发作期也还需要与自发性 低血糖 ， ...
发作性舞蹈手足徐动症即不自主的运动综合征、发作性舞蹈指划样动作，又称运动诱发性癫痫、阵发性肌张力不全性舞蹈手足徐动症、家族性阵发性多动症、局灶性运动源性阵发性舞蹈手足徐动症、继发性阵发性多动症等。本病征是一种遗传性、发作性疾病，从儿童期开始发病，极为罕见。
病人在发作期出现轻度脑电异常时，还需与 癫痫 、脑炎、脑肿瘤等鉴别。此外，在发作期也还需要与自发性 低血糖 ， 甲状腺功能低下 ， 发作性睡病 ，周期性精神病等相鉴别。
1.发作性 共济失调 I型(EA1) 又称肌颤搐综合征型，通常在儿童/少年期(也可婴儿期)起病，可以随年龄的增长而逐渐减轻。发作大多持续数秒钟到数分钟，部分可持续数小时。每日发作数次，最多可达数十次。运动、劳累、激素水平的变化、惊吓和姿势改变可诱导或加重发作。发作期主要表现为共济失调、平衡障碍、 构音障碍 ，部分患者出现特征性的肢体远端或面部肌肉 抽搐 。有...
诊断 根据上述临床特点，间歇性出现症状，发作时肌张力不全、强直、舞蹈手足徐动样动作、意识无障碍、有家族史等，可以做出诊断。 鉴别 1.癔病 在对本病认识不足之前常易误诊为癔病。发作性舞蹈手足徐动综合征于儿童期起病，发作有特殊的诱因、发作时间短暂、家族遗传史明显、暗示治疗无效等特点，可与癔病相区别。 2. 癫痫 发作性舞蹈手足徐动综合征发作时无 意识障碍 可与...
(1)部分运动性发作： ①局灶性运动性发作：以局部抽动开始，涉及一侧面部如口角或肢体远端如拇指或足趾等， 病灶 多位于中央沟前，如发作后遗留暂时性局部肢体 无力 或轻 偏瘫 (O.5～36h消除)，称为Todd 瘫痪 。 ②杰克逊(Jackson)发作：局灶性运动性发作沿脑皮质运动区逐渐扩展，临床表现(最常见) 抽搐 自对侧拇指沿腕、肘和肩部扩展。 ③旋转性...
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