一.需要与 纵隔肿瘤 、 心绞痛 、食管神经官能症及 食管癌 、 贲门癌 等进行鉴别 纵隔肿瘤在鉴别诊断上并无困难。心绞痛多由劳累诱发,而本病则为吞咽所诱发,并有咽下困难,此点可资鉴别。食管神经官能症(如 癔球症 )大多表现为咽至食管部位有异物阻塞感,但进食并无 梗噎 症状。食管良性狭窄和由胃、胆囊病变所致的反射性 食管痉挛 。食管仅有轻度扩张。本病与食管癌...
1. 食管造影 随时可以进行,一般不必禁食,但不宜在进食后立刻进行检查,若实因必需,可先饮300毫升的白开水,洗清 食管 中的食物残渣后,进行检查。 2.如怀疑食管、胃交界处病变,在检查食管时,须同时观察胃的情况,要禁食4小时以上。 3.向医生说明进食改变过程及目前进食情况:是否能进食干厚、稀烂或汤水样食物,如已知 气管 疾病 者,亦要告知医生,以供参考。 ...
手术是 外科 治疗的组成部分和重要手段,也是取得治疗效果的关键环节,但一次成功的手术,可以完全毁于 术前准备 的微小疏忽和失败于术后处理的不当。因此,外科医生要像认真对待手术操作一样,重视外科围手术期的处理。
食管贲门粘膜撕裂综合征(Mallory-Weiss Syndrome)是指因频繁的剧烈 呕吐 ,或因腹内压骤然增加的其它情况(如剧烈 咳嗽 、举重、用力排便等),导致食管下部和/或食管胃贲门连接处或胃粘膜撕裂而引起以 上消化道出血 为主的症候群。
心脏手术无论对病人的机体还是心理都是一种 创伤 和应激,这种创伤会使病人在一段时间内丧失生活能力,为帮助病人尽快恢复 手术创伤 ,使之接近正常的良好状态,康复是必不可少的手段。由于康复需要有一个循序渐进的过程,病人在术后住院期间或出院后都要进行不同形式的康复护理,因此帮助病人实现康复目标,不仅需要医护人员的努力,还要有病人的配合和家属的支持与协助。康复护理的...
剧烈 干呕 、 呕吐 和致腹内压骤然增加的其他情况,造成胃的贲门、食管远端的黏膜和黏膜下层撕裂、并发大量出血,称为食管贲门黏膜撕裂综合征(Mallory-Weiss综合征)。我国对此综合征报道仍较少,近年来随纤维内镜的广泛使用,并对 上消化道出血 病人进行早期检查,国内外才越来越多地注意到本病是上 消化道出血 的重要原因之一。
食管 贲门失弛缓症 是最常见的食管运动障碍性疾病。其病因不明,一般认为是由食管神经肌肉功能障碍所致。发病年龄以20~60岁为较多,男性略多于女性。本病是以吞咽时食管运动障碍,蠕动收缩减弱和食管下段括约肌、胃贲门不能正常地松弛而发生痉挛为特征。因为食管排空受阻,食物常郁积于食管腔内而致食管异常扩张,故本病又称巨食管症,亦有称为贲门痉挛症。 本病的主要症状是 吞...
食管 贲门失弛缓症 是最常见的食管运动障碍性疾病。其病因不明,一般认为是由食管神经肌肉功能障碍所致。发病年龄以20~60岁为较多,男性略多于女性。本病是以吞咽时食管运动障碍,蠕动收缩减弱和食管下段括约肌、胃贲门不能正常地松弛而发生痉挛为特征。因为食管排空受阻,食物常郁积于食管腔内而致食管异常扩张,故本病又称巨食管症,亦有称为贲门痉挛症。 本病的主要症状是 吞...
...上试验,呕吐时胃内压力可升至16.0~21.2kPa(120~160mmHg),压力的高峰甚至可达26.6kPa(200mmHg),而胸内的食管内压一般仅6.6kPa(50mmHg)。在饱餐后充满食物的胃一般不能再耐受压力的升高、医源性干呕和呕吐、 妊娠呕吐 、食管炎、 急性胃肠炎 、活动性 消化性溃疡 、 急性胆囊炎 、 急性胰腺炎 、放置胃管、内镜检查、...
典型的病史为先有 干呕 或 呕吐 ,随后 呕血 。与食管自发性破裂相比,心窝部疼痛极不明显,大多数病人仅表现为无痛性出血。因为是 动脉出血 ,所以出血量较大,严重时可引起 休克 和死亡。但有的病例出血很少,甚至仅在呕吐物中含有血丝或仅有 黑便 而无呕血。 1.病史 一般根据各种原因所致剧烈呕吐,继之呕血、黑便的病史均应考虑该病,尤其是在饮酒、饱餐或 食管裂孔...
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