典型病人常先有剧烈 干呕 和 呕吐 ,继而出现 呕血 或黑变,有时可伴轻微 腹痛 ,出血量大时可有 失血性休克 。
食管损伤 是一种常由于器械或异物引起的以 食管破裂 、 穿孔 为主要病变的 疾病 ,如不及时处理,几乎毫无例外地发生 急性纵隔炎 、 食管胸膜瘘 ,并可能致死。由于 食管 特殊的解剖位置,可以被多种不同的原因造成损伤,尽管近年来 胸外科 取得了许多进展,采用了 广谱 抗生素 和较好的 营养支持 ,使这类疾病的治疗结果有了许多改善。 病因学 食管可以被多种不同...
疾病 名称 食管憩室 疾病别名 Zenker’s 憩室 ,oesophageal diverticulum 疾病概述 食管憩室是指与 食管 腔相连的覆盖有 上皮 的盲袋。有3个好发部位:①咽食管憩室;发生在咽与食管交界处,为膨出型憩室;② 支气管 旁憩室;发生在食管中段,亦称为食管中段憩室,为牵出型憩室;③ 膈上憩室 ;发生在食管下段的膈上部,亦为膨出型憩室...
食管 的 良性肿瘤 较为少见, 平滑肌瘤 是最常见的良性 食管肿瘤 ,可为多发性,但大多数患者预后良好。大多数 原发性 食管恶性 肿瘤 是癌。最常见 食管恶性肿瘤 是 鳞状上皮 癌,其次是 腺癌 。其他的食管恶性肿瘤包括 淋巴瘤 , 平滑肌肉瘤 和 转移性癌 。 食管肿瘤的病因 1.饮食习惯 长期吸烟和饮烈性酒,长期吃热烫食物,食物过硬而 咀嚼 不细等与 食...
预防: 诱发贲门癌的因素很多,有效地预防贲门癌,在日常生活中必须注意以下几点: 1、不抽烟不酗酒。据统计,抽烟是诱发贲门癌的主要因素之一,长期吸烟可直接诱发贲门癌。有关资料表明吸烟者贲门癌的发病率比不吸烟者高10倍。另外,酒精对贲门粘膜刺激很大,容易引起贲门表面粘膜变性坏死。而且酒精内也含有亚硝氨、黄贡霉等等多种致癌物质。据统计,饮酒者比不饮酒者的贲门癌发病...
一、西医治疗方法 手术治疗 贲门癌的手术适应证 迄今为止,手术治疗是公认的贲门癌的首选治疗。由于其组织学为腺癌或粘液腺癌,放射治疗几乎无效,化学治疗效果也甚微。贲门癌手术适应证: ①经X线、细胞学及内镜确诊; ②超声检查、腹部CT扫描或腹腔镜检除外淋巴结、肝、肾上腺、网膜、腹膜及盆腔转移,无 腹水 ; ③一般情况中等以上,无重大心肺或其他脏器合并症。 由于贲...
贲门痉挛又称贲门失弛缓症(esophageal achalasia)、巨食管,是食管壁间神经丛的节细胞数量减少,甚至消失,可累及整个胸段食管,但以食管中下部最为明显。国内文献中常用的名称有贲门痉挛和贲门失弛缓症。其主要特征是食管缺乏蠕动,食管下端括约肌(LES)高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。临床表现为咽下困难、食物反流和下端 胸骨后不适 或疼痛。本病为一种...
适应证 . 评价 食管 动力障碍性 疾病 (a) 原发性 食管动力障碍( 贲门失弛缓症 , 胡桃 夹食管, 弥漫性食管痉挛 ,LES 高压 ) (b)非特异性食管动力障碍 (c) 继发性 食管动力障碍—— 硬皮病 , 糖尿病 ,慢性特发性假性 小肠梗阻 (CIIP) . pH监测前LES 定位(见8.1) . 抗 反流 手术前除外食管动力障碍性疾病 . 吞咽...
...及 幽门螺杆菌感染 有关。另外存在诸如慢性 萎缩性胃炎 、 胃溃疡 、 胃息肉 、胃粘膜上皮细胞化生及胃粘膜上皮异型增生等癌前变化。目前,对贲门癌的发病原因了解还很少,加之在一些亚洲、北美及欧洲国家贲门癌的发病率呈逐年上升趋势,因此需要对贲门癌进行多学科的综合研究,提高其早期诊断与治疗水平以及病人的术后5年生存率。 贲门癌的病因复杂。一般认为生活环境与饮食是...
贲门失弛缓症 是食管动力障碍性疾病,其特征是吞咽时下食管括约肌(lower esophageal sphincter,LES)松弛障碍,平滑肌段食管缺乏蠕动性收缩,从而导致食管功能性梗阻。最初认识本症是在300多年以前,当时被称为贲门痉挛。随着动力研究进展,1937年Lendrum提出,这种功能性 食管梗阻 是由于LES松弛障碍所致,并定病名为贲门失弛缓症。
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