管型:管型是尿沉渣中有重要意义的成分, 管型尿 的出现往往提示有肾实质性损害。 管型尿是尿液中的蛋白质在肾小管、集合管内凝固而形成的圆柱状结构物,管型的形成必需有 蛋白尿 ,其形成基质物为t-h糖蛋白。在病理情况下,由于肾小球基底膜的通透性增加,大量蛋白质由肾小球进入肾小管,在肾远曲小管和集合管内,由于浓缩(水分吸收)酸化(酸性物增加)和软骨素硫酸酯的存在,...
尿中 细胞 及管型计数方法,是留取一定时间的尿液,取定量尿液离心沉淀,鼗沉渣计数后再计划内长时期出细胞和管型在单位时间排出的数量。动态观察比较,可以了解 肾损害 的情况,传统的尿沉渣计数方法是12小时尿沉渣计数,为方便病人目前多采用在较短的时间内留尿,并以1时间排出率报告。 (一)Addis计数 准确留取12小时尿液,为防止沉淀物的变性常加入一定量妨腐剂,但...
食管黏膜损伤 是常见的 食管 创伤 之一,大多数因伤情不严重而疏忽。临床上可以自愈,较少发生 感染 。 食管黏膜损伤的病因 (一)发病原因 食管黏膜损伤 多由进食粗糙、干硬食物或误咽尖锐异物 擦伤 食管 黏膜引起,也可因饮酒或食物过热损伤食管黏膜,食管镜及 胃镜检查 、 食管扩张术 ,甚至放置 胃管 亦可造成食管黏膜损伤。 (二)发病机制 食管黏膜损伤的症状...
尿内出现蛋白及管型症状需要和下面的症状相互鉴别。 (一) 急性肾小球肾炎 链球菌感染后,出现 水肿 、 高血压 、 血尿 、 蛋白尿 和 管型尿 。 (二) 慢性肾小球肾炎 水肿从下肢开始,从下向上蔓延,病程长,易复发,晚期常常有肾功能损害,以高血压型出现最早。 (三) 肾盂肾炎 全身感染中毒症状 ,腰痛、 膀胱刺激症 状,实验室检查为 脓尿 菌尿 是其特点...
Negus(1950)认为 咽食管憩室 的病因可能是环咽肌存在 解剖 上薄弱点(区)以及环咽肌远端有 食管 腔的梗阻所致。咽食管憩室,是最常见的 食管憩室 位于环咽肌后方的近侧(图2),或好发于环咽肌上方的咽食管结合部的后壁。 食管腔梗阻的原因 咽食管憩室 的病因尚不完全清楚由于咽食管憩室多见于50岁以上的病人,而发生于30岁以下者罕见,因而通常认为咽食管憩...
食管蹼 (oesophageal web)和 食管环 (esophageal ring)易与 食管 肌肉 收缩和狭窄相混淆。严格讲,食管蹼是由食管腔内仅由 黏膜 和黏膜下层构成的薄(2~3mm)而脆的蹼状 隔膜 ,可见于食管的任何部位。食管环常指由食管黏膜层和 肌层 所组成的一层厚而韧的狭窄环。两者 X线 表现难以区分,因此应依据 症状 、 体征 、X线征象...
管型(casts)为尿沉渣中有重要意义的成分,它的出现往往提示有肾实质性损害。它是尿液中的蛋白在肾小管、集合管内凝固而形成的圆柱状结构物,故又称圆柱体。管型的形成必需有 蛋白尿 ,其形成基质物为Tamm-Horsfall糖蛋白。1966年Mcqueen用荧光抗体法进一步证实,血浆中各种分子量不同的蛋白质都能以颗粒形式凝聚在透明管型的基质上。在病理情况下,由于...
胃食管反流病 (gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃十二指肠内容物反流人食管引起烧心等症状,可引起 反流性食管炎 (reflux esophagitis,RE),以及 咽喉 、 气道 等食管邻近的组织损害。可见,胃食管反流病不等于 反流性食管炎 ,前者的概念更大,包含后者。患者可有胃食管反流病,但并一定有反流性食管...
胃食管反流病 (gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃十二指肠内容物反流人食管引起烧心等症状,可引起 反流性食管炎 (reflux esophagitis,RE),以及 咽喉 、 气道 等食管邻近的组织损害。可见,胃食管反流病不等于 反流性食管炎 ,前者的概念更大,包含后者。患者可有胃食管反流病,但并一定有反流性食管...
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