...青年女性,时有咽部球样异物感,进食时消失,常由精神因素诱发。本病实际上并无器质性食管病变,亦不难与食管癌鉴别。 (五)缺铁性假膜性食管炎:多为女性,除咽下困难外,尚可有小细胞低色素性贫血、舌炎、胃酸缺乏和反甲等表现。 (六)食管周围器官病变...
...1.食管脱落细胞学检查 细胞学检查,有确诊价值,方法简便,受检者痛苦小,假阳性率低。主要为拉网细胞学检查,检查者吞下双腔管带网气囊,当气囊通过病变后将空气注入气囊,逐步拉出气囊并使其表面细网与病变摩擦,直到距门齿15cm刻度时抽尽空气取出...
...薛峰(1988)报道14例因气管、支气管软骨异位致食管狭窄,其中6例误诊为贲门痉挛,误诊率达43%。 食管内移位组织还可包括胰腺及甲状腺组织,但非常罕见。 临床诊断主要以X线检查为依据,表现: 1.狭窄多位于食管下段,贲门以上,长为1~5cm...
...食管向下延伸,平滑肌逐渐增加,中段由横纹肌和平滑肌混合组成,至下段全部移行为平滑肌。 食管的外膜除腹腔段为浆膜外,其余是由一层疏松结缔组织所构成的纤维膜被覆。因此,食管的病变易扩散而延及纵隔。...
...(一)发病原因 食管大部分位于后纵隔内,其上端和下端比较固定,而中间可以移动。食管在其行程中经过和跨越许多结构和器官。附近结构和器官的病变可以机械地影响食管,造成外压和牵拉,从而出现异位和变形,严重时可导致咽下困难。 (二)发病机制 1....
...本病同食管癌相比有3个主要异同点。 1.吞咽困难 病人一般有程度不同的吞咽困难。由于病变进展缓慢,症状时轻时重,病史多较长。而食管癌的吞咽困难一般呈进行性加重,病情发展快,病史相对要短。 2.肿块大小 食管平滑肌肉瘤生长多较隐匿,难以早期...
...的症状,但不能完全消除不适感。一些食物如辣椒、洋葱、酸性或碱性食物、粗硬食物等易诱发或促使疼痛加重。 引起疼痛的原因多与反流的胃酸刺激食管黏膜引起食管炎、食管痉挛及疝入的胃牵拉膈脚肌纤维有关。研究发现,正常食管用气囊扩张至直径3~4cm才...
...不适和进行性吞咽困难,常伴有持续性咽喉部及胸骨后疼痛,吞咽时加重。溃疡型的病变多以咽下时疼痛为其特征。食物溢入气管应考虑气管食管瘘的形成。吞咽困难提示病变纤维化引起瘢痕狭窄。 2.真菌性食管炎 真菌性食管炎的临床症状多不典型,部分病人可以无...
...哮喘的主要原因是气道敏感性增高而引发的气道高反应性,而气道高反应性的基础是气道的慢性炎症,因此长期的抗炎治疗是治疗哮喘的关键。但由于哮喘极易被误诊,我国50%的哮喘儿在发病3年后才得到正确诊断,而16%的哮喘儿童在既往诊治中从未考虑患哮喘或...
...1.食管脱落细胞学检查 细胞学检查,有确诊价值,方法简便,受检者痛苦小,假阳性率低。主要为拉网细胞学检查,检查者吞下双腔管带网气囊,当气囊通过病变后将空气注入气囊,逐步拉出气囊并使其表面细网与病变摩擦,直到距门齿15cm刻度时抽尽空气取出...
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