(一)治疗 食管结核确诊后应首选正规抗结核药物治疗,其治疗效果良好,一般不需要手术治疗。对于单纯食管旁 淋巴结结核 压迫食管的病人也可仅给予抗结核治疗。 1.原发 病灶 的治疗 抗结核化疗适用于各型食管结核,但必须首先加强对 肺结核 或其他部位结核病灶的治疗。 2. 食管扩张 对于严重的增殖型食管结核伴有食管腔瘢痕性狭窄的病例在抗结核化疗的条件下,可进行食管...
(一)治疗 治疗的目的是缓解和消除症状,逆转食管柱状上皮为 鳞状上皮 ,预防和治疗并发症,降低食管腺癌的发病率。 1.一般治疗 宜进易于消化的食物,避免诱发症状的体位和食用有刺激性食物,超重者应减肥。 2.药物治疗 (1)质子泵抑制剂(PPIs):为内科治疗首选药物,剂量宜较大,如洛赛克20~40mg,每天2次口服,症状控制后以小剂量维持治疗,疗程半年以上。...
Barrett食管是指食管下段的复层 鳞状上皮 被单层柱状上皮所替换的一种病理现象。本身可无特殊症状,当呈现食管炎、 溃疡 、癌变时才会出现相应的反流症状,部分Barrett上皮易发生癌变。
该病须与食管平滑肌、 脂肪瘤 、纤维黏液瘤、 神经纤维瘤 、 血管瘤 和食管 脓肿 、癌肿液化及脑脊膜膨出症等相鉴别。
食管息肉在食管良性肿瘤中居第2位,其发生率仅次于 食管平滑肌瘤 。由于食管 息肉 的瘤体由数量不等的纤维血管组织、脂肪组织以及来自食管黏膜和黏膜下组织的基质构成,表面覆盖有正常的食管黏膜,容易继发 溃疡 和出血,瘤体的纤维成分或为疏松纤维组织,或为致密胶原纤维组织,故又有称纤维血管瘤、纤维脂肪瘤、黏液纤维瘤、或有蒂脂肪瘤等名称。Bematz等认为将食管息肉命...
食管肉瘤(esophageal sarcoma)是源于间叶组织的恶性肿瘤,约占消化道肉瘤的8%,食管恶性肿瘤约0.5%左右。按组织学特点,食管肉瘤包括平滑肌瘤、 纤维肉瘤 、 横纹肌肉瘤 、 骨肉瘤 和 免疫缺陷 病人的Kaposi肉瘤等。其中纤维肉瘤最多见,占食管肉瘤的半数,食管肉瘤大体分型有两种: 息肉 型和浸润型。息肉型临床多见,其瘤体积大,突向食管腔...
本病同 食管癌 相比有3个主要异同点。 1. 吞咽困难 病人一般有程度不同的吞咽困难。由于病变进展缓慢,症状时轻时重,病史多较长。而食管癌的吞咽困难一般呈进行性加重,病情发展快,病史相对要短。 2.肿块大小 食管 平滑肌肉瘤 生长多较隐匿,难以早期发现。当病人出现吞咽梗阻的症状而来就诊时,肿瘤常已很大。 3.生长方式 肿块大小与吞咽困难症状并非平行发展,这是...
(一)治疗 确诊的食管息肉病人若无手术禁忌,应进行手术切除。 据近年文献报道,约1/3的颈段食管 息肉 可经食管镜在直视下用圈套器切除,息肉蒂部用电凝止血,或经食管镜电灼息肉蒂部后再将息肉完整摘除。Patle等(1984)认为食管息肉的蒂部含有较大的滋养动脉,不宜用内镜摘除此类息肉,一旦在摘除后蒂部血管发生大出血,电凝止血控制出血。 发生于食管上段或中段的息...
Barrett食管 本身并不产生症状,患者的症状主要由于 反流性食管炎 及其伴随病变引起。最常见的症状为反酸、 胃灼热 ,其次为 胸骨后疼痛 和上 腹痛 。当出现食管狭窄时,突出的症状为咽下困难, 吞咽困难 的原因是:①鳞-柱状上皮交界处的狭窄;②慢性食管炎所致管壁纤维化,食管蠕动功能减退;③食管急性炎症引起的 食管痉挛 ;④发生于柱状上皮的食管腺癌造成的管...
食管异物常发生于幼童及老人缺牙者,常因口中含物玩耍、饮食过快、囫囵吞咽、老人假牙咀嚼时感觉不灵敏,或睡熟时松动的假牙脱落而误咽形成食管异物。
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