横纹肌肉瘤 可发生于任何器官或部位,多是由患儿父母最先发现无症状包块。如有扩散转移,病人可有 发热 、 厌食 、体重下降、疼痛和 衰弱 等情况。不同部位的肿瘤尚可有部位特征性的症状和体征。该肿瘤好发于2个年龄段:2~4岁和12~16岁。IRS最近研究表明,平均年龄为5岁(0~20岁),66%的病人确诊时不到10岁,6%的病人小于1岁,男女比例3∶2。发病最常...
外阴恶性横纹肌样瘤(malignant rhab-doid tumour of the vulva)首先以“预后不良的 横纹肌肉瘤 样Wilm瘤”于1978年报道,虽然形态上酷似横纹肌母细胞,但电镜和免疫组化未发现横纹肌分化的证据。
(一)治疗 存在明显症状的腔内型横纹肌瘤具有手术指征。对于婴儿患者无症状或仅有轻微症状者不主张手术治疗。存在 结节性硬化 和严重 精神发育迟缓 伴 癫痫 者不宜手术。手术治疗的原则是减轻梗阻症状,保护心室及瓣膜功能,防止损伤传导系统。横纹肌瘤虽无包膜,但界线清楚,外科手术可完全切除,只有当肿瘤累及冠状动脉主要分支、瓣环或传导系统时手术有一定困难。 根据肿瘤的...
...淋巴结清扫术来治疗阴道RMS,1975开始使用全子宫和全阴道切除术结合放疗和化疗,不仅保留了膀胱和直肠功能,而且生存期较除脏术延长。在美国 横纹肌肉瘤 研究组(IRS)系列的研究中,考虑到阴道RMS治愈后的正常发育问题,尤其是内分泌和女性性征的发育问题,所以手术范围以对术前化疗的反应和保留阴道和卵巢功能而定。对于化疗有完全反应者,不行局部的手术和放疗。因此阴...
西医治疗 横纹肌肉瘤 的治疗需要多学科联合进行,包括外科手术、放疗和化疗。只有在诊断明确后才能制定相应的治疗计划。 1.外科手术 无论是初次手术还是再次手术均应彻底切除原发肿瘤和周围一定范围的未被侵袭的组织,但是手术必须同时考虑到美容和保护器官功能,大块组织或器官的切除在横纹肌 肉瘤 的治疗中不再具有价值。先做活检再行辅助治疗,使肿瘤缩小再做手术比将肿瘤部分...
夏英白曰∶四横纹即食指、中指、无名指、小指第三节,与掌交界之横纹。用大指在儿四横纹往来搓之,和气血,治瘦弱、不思饮食、手足抽掣、头偏左右、肠胃温热、眼翻白珠、喘急肚疼。
...降等全身症状。患者往往因肿块、出血和疼痛而就诊。有些病例肿块可在若干年内无变化,而后迅速增大。 临床分期: 1.IRS手术病理分组 由国际 横纹肌肉瘤 协会组(IRS)制定的分组系统,被普遍采用。 Ⅰ期:肿瘤局限,肿瘤完全切除,区域淋巴结未受侵犯。 Ⅰa期:肿瘤局限于原发肌肉和脏器。 Ⅰb期:肿瘤浸润至原发肌肉和脏器之外,如穿过筋膜层。 Ⅱ期:肿瘤局限,肉眼...
...传统治疗方法包括化学药物治疗、放射治疗和手术治疗。疗效与肿瘤的恶性程度、组织类型、病程、治疗手段选择正确与否、患者的个体差异等密切相关。眶 横纹肌肉瘤 虽然是一高度恶性的肿瘤,但如能早期发现,治疗得当,是可以提高治愈率的。 在20世纪60年代以前,认为横纹肌 肉瘤 对放射线不甚敏感,治疗方法以眶内容切除为主,疗效并不满意。对肿瘤未被完全切除病例中辅助放射治疗...
头颈部的 横纹肌肉瘤 可有失明, 眼肌麻痹 ,脑神经 瘫痪 和 脑膜刺激症状 ,气道梗阻、 窒息 和 鼻出血 ,中耳炎等;泌尿生殖系的横纹肌 肉瘤 可有 尿路梗阻 、 血尿 , 肠梗阻 等;四肢和躯干的横纹肌肉瘤可有 脊髓压迫 和 神经症 状, 其他部位的横纹肌肉瘤可有 心力衰竭 或心律不齐等;除了原发病,横纹肌肉瘤可转移到肺、骨、骨髓、淋巴结、脑、肝和乳腺...
...者,应怀疑为软组织恶性肿瘤。诊断必须结合针刺活检或手术切除标本的组织细胞学检查。诊断时需见纹状肌细胞,但即使在高分化的RMS中也常常无明显的横纹,而且组织学诊断RMS主观性大,误诊率高达40%,所以确诊需结合免疫组化和细胞、分子遗传学检查。同时需进行X线平片、阴道B超、腹部B超、CT和磁共振成像(MRI),了解病变部位受累情况。Daldrup等(2001)通...
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