...扩大术。 2.手术疗法 肩胛上神经卡压松解术常采用三种入路：后入路、前入路和颈部入路。后入路是最常用的手术入路，手术步骤如下： （1）麻醉与切口： ①麻醉：全身麻醉，取侧卧位。 ②切口：从肩峰开始，沿肩胛冈向内侧延长至肩胛骨的脊柱缘，长约...
...是一种常见的老年性颈部疾患，又称为颈椎综合证、颈肩综合证。多发生于40岁以上的中年人及老年人。临床上可分为痹痛型(神经根型)、眩晕型(椎动脉型)、瘫痪型(脊髓型)等，其中以痹痛型最为多见。发病略高于。 诊断要点 1、痹痛型：颈部和一侧(或...
...诊断 患者有胸前不适、刺痛，排除了心脏的疾病，颈部痛点局部封闭后症状消失时，要高度考虑胸长神经卡压的可能。 鉴别 1.心绞痛 左前胸的疼痛必须和心绞痛鉴别，做有关心脏的检查，必要时请心内科专家会诊。 2.胆绞痛 患者有右前胸的不适和疼痛时...
...1.病史及症状 （1）常发症状：本病常见于中青年女性，全部患者均以颈肩背部不适、酸痛为主要症状。颈部不适与天气有关，阴雨天、冬天加重，劳累后也可加重。上臂后伸、上举时颈部有牵拉感。颈肩背部酸痛常使患者不能入睡，患者自觉患肢怎么放也不舒服，...
...治疗 1.保守治疗 对来诊患者均于颈部压痛的最痛点做诊断性封闭治疗，其中90%的病例最痛点在胸锁乳突肌后缘与颈外静脉交界处后上方(图1)，个别患者最痛点在交界处下方1～1.5cm处。 局部封闭药物：用曲安奈德2ml加0.5%布比卡因2ml...
...颈部淋巴结肿大症状需要做如下鉴别。 一、扁桃体炎 急性扁桃体炎多具有典型临床表现，不难诊断，但应与咽白喉、文桑氏咽峡炎、白血病及猩红热等鉴别。慢性扁桃体炎目前尚无满意的客观诊断方法，主要根据反复急性发作的病史，再结合检查可见扁桃体及舌腭弓...
...胸髓来的交感节前纤维，上升到颈部各节，与节内神经元形成突触。此外，有的节前纤维仅穿过神经节，然后汇成独立的神经，如从T5－9交感节穿行组成的内脏大神经和T10、11交感节穿行组成的内脏小神经。它们穿膈脚抵达腹腔神经丛，在该丛的腹腔神经节及其...
...由于上颈椎不稳症等疾病引起的，造成颈部产生不稳的感觉的一种临床表现。 颈椎本身从出生后即包含着许多不稳定性因素，尤其是椎间关节的水平位、韧带的松弛及脊髓与椎管的比例等均构成其不稳定的解剖学基础。颈椎椎节不稳既是颈椎病病理生理改变中的一个...
...西医治疗 1.保守治疗 首先考虑保守治疗，以局部封闭为主。封闭点为两个压痛点，一是胸锁乳突肌中点后缘，另一处是3、4胸椎棘突旁3cm。作者建议每周1次，连续3～6次。辅以理疗，半数患者症状可显着减轻。18例做3～6次颈部压痛点封闭治疗，6...
...以剧烈瘙痒，皮肤局限性苔藓样变为特征，分为局限性和播散性两种。局限型好发于颈项、肘等处，播散型好发于头、四肢、肩、腰等处。 一．局限性神经性：90％以上好发于颈部，其次为肘、骶、眼睑、腘窝等处，首先感觉局部瘙痒，后出现集簇的粟粒至米粒大...
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