...1.临床特点 主要为主诉颈、肩及枕部疼痛等感觉异常,并伴有相应的压痛点及颈部呈僵直状。 2.影像学改变 X线片上显示颈椎曲度改变,颈椎侧位动力性片上可显示椎体间关节不稳、松动及梯形变(较之磁共振检查出现为早);MRI片显示椎间盘变性或后突...
...根据发病原因,一般将颈部肿块分为先天性、炎症性和肿瘤性三类。现将常见颈部肿块的临床特点,叙述如下: 1、甲状舌管囊肿多见于少年儿童。属先天性发育异常。在胚胎发育过程,如甲状舌管退化不全,在盲孔与甲状腺峡部间,可形成甲状舌管囊肿。肿块位于...
...创伤:行尿道修补及膀胱造瘘,尿道吻合采用外翻褥式缝合法,效果满意,可不必定期扩张。若伤员来诊较晚,局部已有感染,应只作膀胱造瘘,尿外渗处做多处切开引流,待后期处理(图6-12)。图6-13 尿道会师术膜部尿道创伤:目前国内处理方法尚未一致,...
...和四肢损伤。亦可发生呼吸困难或休克。根据受伤史和特征性的临床表现,诊断并不困难,但应强调全面检查和处理。对单纯创伤性窒息者仅需在严密观察下给予对症治疗,半卧位休息、保持呼吸道通畅、吸氧、适当止痛和镇静、以及应用抗菌素预防感染等。一般应限制...
...西医治疗 咽部挫伤以保守治疗为主,嘱患者卧床信息,局部冷敷或热敷。对开放性咽外伤患者以止血、解除窒息和治疗休克为原则。 1.出血的处理 颈部较大的血管受伤时可发生严重出血。大出血的紧急处理为指压颈总动脉暂时止血,减少出血量。伤口局部压迫可...
... 研究认为PTSD的临床特点[长时间不能从创伤中恢复;部分混乱的感官印象和凌乱片段的回忆,表现为反复“闪回”;分离(dissociation)症状以及躯体化]是因为中枢神经系统对应激信息的记忆过程出现了障碍,使条件化的恐惧反应难于抑制或过分...
...造成脑受压或下陷的内板形成骨折片,造成硬膜或脑损伤时,以及小儿凹陷骨折,有妨碍脑发育可能等,均为手术治疗的适应证。尤其伴有颅内组织损伤、出血,或粉碎骨折者应作紧急手术处理。颅底骨折,在急性期按照开放性颅脑创伤的保守治疗原则处理,严防感染。...
...借助X线片、CT或MRI检查等加以鉴别,必要时行椎动脉造影或MRA检查等进行判定。 3.偏头痛 在枕颈不稳时,由于第1颈神经受累而引起头后部剧痛,易被误诊为偏头痛。此时,除可根据两者各自的临床特点加以鉴别外,对枕大神经行封闭疗法将有助于鉴别...
...颈部皮肤、检查时应注意有无巴痕、瘘管、蜘蛛痣、疖肿、瘤及皮肤病等。颈部慢性溃疡、瘘管及瘢痕多见于淋巴结结核、放线菌病,若发生在颈部皮肤下组织中,可形成溃疡及窦道。颈部皮肤为疖肿或痈的好发部位,尤其在糖尿病病人更为多见。颈部包块原因很多,应...
...明确损伤的轻重,决定手术j顷序,首先解决危及生命的创伤和继续出血的部位,在手术中决定合理的术式。经抗休克处理,血压最好达到12/8kpa以上,呼吸循环功能暂时得到改善时即可手术,边抗休克边手术。 5.1胸部创伤:尽早闭合伤口使开放性变闭合性...
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