髋关节 是一 杵臼关节 ,由 髋臼 和 股骨头 组成,髋臼深而且大,能容纳股骨头的大部分,两者互相密合,形成 真空 ,能互相吸引。 关节囊 及周围 韧带 较坚强,构成一个相当稳定的 关节 , 脱位 的发生率较低。髋关节囊前壁有较强的 髂股韧带 ,内上壁有 耻骨 囊韧带 ,后上壁有 坐骨 囊韧带加强。但内下壁和后下壁缺乏韧带,较为薄弱,容易从这两处发生脱位。不...
构成 关节 诸骨离开其正常位置称 脱位 。它有时单独发生,有时和 骨折 同时存在。依其程度可分为全脱位和 半脱位 ;从病因上可分为 外伤 性、先天性和 病理 性三种。外伤性 关节脱位 多发生于活动范围较大、 关节囊 和周围 韧带松弛 ,结构薄弱的关节。因此,多见于肘、肩等关节。 (一) 肘关节脱位 以后脱位为常见。 X线 表现为尺、 桡骨 近端向 肱骨髁 部...
此型又名屈曲(旋转)型骨折脱位,亦为临床上较为严重的类型。易伴有脊髓损伤,但较前者为轻。但本型的发生率较低,在屈曲暴力所致的楔形骨折病例中,约占7%~9%。
主要依据外伤史、临床所见及影像学检查,包括X线平片及CT扫描,后者主要是用于判定骨块位移部位及方向。对伴有 神经症 状者,应同时行MR检查,以确定脊髓或脊神经根受累情况。
下尺桡关节的功能是稳定 桡骨 在 尺骨 远端的旋转。主要稳定因素是:尺侧 侧副韧带 ,该 韧带 附着于 尺骨茎突 尖端,止于 豌豆骨 和 三角骨 ;三角 软骨 盘,其附着于尺骨茎突基底到尺骨边缘和桡骨凹;尺侧和后侧的尺桡韧带与 关节囊 部分相连; 旋前方肌 ;桡骨远端的部分表面和尺骨及 骨间膜 。 下尺桡关节脱位 除可与Colles 骨折 、Smith骨折及...
颈椎 关节突 关节 滑膜炎 、 关节囊 内 积液 、 肿胀 ,可使邻近的 神经根 受到刺激而出现根性 疼痛 。 颈5至胸1前支如受到 激惹 ,病人可出现患侧 上肢 臂丛 神经症; 关节突关节 有 炎症 时,关节囊分布有敏感的 神经末梢 ,可反射性地使有关的 肌肉 发生收缩或 痉挛 ,出现一侧上肢 放射痛 ,颈肩 胀痛 ,颈功能受限。根 动脉 为 颈神经 根的...
关节脱位 是由于直接或间接暴力作用于 关节 ,或关节有病理性改变,使骨与骨之间相对 关节面 正常关系破坏,发生移位。 外伤 性 脱位 多发生于青壮年。四肢大关节中以肩、肘脱位为最常见, 髋关节 次之,膝、 腕关节脱位 则少见。本节内容主要论述外伤性关节脱位。 (一)分类 1.按原因可分为外伤性脱位、 病理 性脱位、先天性脱位及 麻痹 性脱位。 2.按脱位程度...
掌指关节脱位 【概述】 手指 扭伤 、 戳伤 、手指极度背伸时发生, 拇指 ,示指最多, 脱位 后 指骨 向背侧移位, 掌骨头 突向掌侧,形成 关节 过伸位 畸形 。示指尚有尺偏及 指间关节 半屈曲畸形。 关节脱位 后,手法复位往往失败。因为 拇指脱位 时,掌骨头穿破掌侧 关节囊 , 颈部 被卡在纵行撕裂的关节囊间,有时 籽骨 或 拇长屈肌 腱也嵌入两 关节...
概述 肩关节脱位 占全身 关节脱位 的40%以上,多见于青壮年,多于。肩关节脱位可分前脱位和后脱位,前者多见。其关节由肩盂和肱骨头构成,肩盂小而浅,肱骨头呈半球形,其面积为盂的4倍。肩关节囊薄弱松弛,活动范围大,易发生脱位。当跌倒时,掌或肘着地,上肢内旋后伸,由于传导暴力或杠杆外力的作用,随暴力大小可分别造成盂下、喙突下或锁骨下前脱位。 临床表现 1.伤肩肿...
(一)发病原因 为屈曲纵向暴力所致。 (二)发病机制 当椎体突然遭受压缩暴力时,由于椎节前柱楔形变而使椎节的中部(柱)及后部(柱)受到牵张应力的作用而呈现分离状,此时三柱均遭破坏。如同时伴有旋转暴力,则椎节出现相应的轴向位移,前纵韧带及后纵韧带多相继断裂,并引起脊髓损伤。本型以胸11~腰2段为多发,因而圆锥及马尾的损伤率特别高(图1A)。
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