...和体征 (1)先兆症状:40%~60%的动脉瘤在破裂之前有某些先兆症状,这是因为动脉瘤在破裂前往往有一个突然扩大或漏血及脑局部缺血的过程。这些先兆症状在女性病人中出现的机会较多,青年人较老年人发生率高。各部位动脉瘤以颈内动脉-后交通动脉...
...小儿闭塞性脑血管病,小儿颈内动脉发育不全伴脑假性血管瘤,小儿脑底动脉闭塞伴毛细血管扩张,小儿脑底动脉环闭塞症及烟雾综合征,小儿脑血管烟雾病,小儿特发性脑底动脉环闭塞症 烟雾病又称为Moyamoya 病或自发性基底动脉环闭塞症,是一种以双侧...
...诊断 目前采用国际上普遍接受的烟雾病诊断标准,即日本烟雾病研究会1997年制定的标准:病因未明且DSA或MRA表现符合颈内动脉末端及大脑前、中动脉起始段进行性狭窄和(或)闭塞;动脉期显示异常的烟雾状血管网;病变为双侧性;同时要排除以下疾病...
...窦内血栓形成或球囊机械压迫所致,其中展神经受累最常见。 3.假性动脉瘤 海绵窦内血栓基本形成后,如球囊内造影剂过早泄漏,球囊回缩,则在海绵窦内形成一个与球囊大小相同、与颈内动脉相通的空腔,即假性动脉瘤。无症状者毋须处理,一般不会增大或再次...
...1.视神经、视交叉损伤 是鞍结节脑膜瘤最常见并发症。除直接损伤外,供应视路的血管损伤也是术后视力减退甚至失明的原因。预防关键是手术应在显微镜下操作,并注意仔细辨认视神经、颈内动脉及动眼神经等,并注意保护。 2.颈内动脉及其分支损伤 在直视...
...术前应考虑颈总动脉结扎的问题,进行患侧颈总动脉间歇压迫,增加脑的耐受性。选择性血管造影可见有来自颈外动脉分支的和新生的血管分布于肿瘤,用乙醇聚乙烯颗粒栓塞供应肿瘤的颈动脉分支,可减少术中出血。多数肿瘤可自颈总或颈内动脉上剥下,应结扎颈外动脉,...
...颈内动脉至中颅窝腔。 ③沿颈内静脉和舌下神经孔进后颅窝。 ④沿鼓室盖至中颅窝底,经迷路圆窗到内听道进桥小脑角。由此可见肿瘤在颅内多处生长。 Fisch根据肿瘤的大小和侵犯的范围分为4型: 1.肿瘤局限于耳内。 2.肿瘤在中耳并累及乳突未到下迷路...
...引起一过性脑缺血的原因很多,但一般公认,脑内及脑外动脉粥样硬化最常见的病因。它的发病机理尚未完全阐明,可脑血管痉挛,颈内动脉粥样硬化斑块渍破,及血管壁上的血栓碎块脱落,引起脑动脉阻塞有关。因栓子小或很易破碎成更小的块片向前移至更细的动脉,...
...西医治疗 1.手术治疗 手术切除是治疗鞍结节脑膜瘤最有效的治疗方法。直径小于3cm小型肿瘤较易全切除,可获得治愈的良好效果;直径大于5cm的大型肿瘤,因与视路、垂体、下丘脑、海绵窦、颈内动脉及其分支关系密切,手术全切除难度较大。近年来,...
...本病多与高血压动脉硬化有关,其发病可能有多种因素引起。 1.微血栓:颈内动脉和椎一基底动脉系统动脉硬化狭窄处的附壁血栓、硬化斑块及其中的血液分解物、血小板聚集物等游离脱落后,阻塞了脑部动脉,当栓子碎裂或向远端移动时,缺血症状消失。 2.脑...
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