...病变血管区可呈高密度,有时可见到其供应动脉及引流静脉。脑血管造影是脑血管畸形和颅内肿瘤鉴别诊断的主要依据。 2.颅内动脉瘤 多发生在脑底动脉环及其主要分支。位于前半环颈内动脉系统的占85%。约有90%的动脉瘤的病人是以蛛网膜下腔出血起病,...
...脑动脉瘤多见于脑底动脉分叉之处。按其发病部位,4/5位于脑底动脉环前半,以颈内动脉、后交通动脉、前交通动脉者多见,尚见于大脑中动脉或大脑前动脉的分支;脑底动脉环后半者约占1/5,发生于椎基底动脉、大脑后动脉及其分支。囊状动脉瘤多见,...
...为蛛网膜下隙出血,动脉瘤出血占80%~91.3%,因此脑脊液呈血性。脑动脉造影可显示,不难做出鉴别诊断。 2.眼肌麻痹性偏头痛 偏头痛出现于眼肌麻痹之前,疼痛位于额顶部或额眶部,为阵发性搏动性痛或跳痛,不是持续的针刺样或撕扯样痛。眼肌麻痹以...
...恢复差,3例死亡。有6例发生血管痉挛。结论:用GDC急诊栓塞为治疗破裂动脉瘤开拓了新途径。 关键词:电解可脱性弹簧;动脉瘤;栓塞;蛛网膜下腔出血 急症手术治疗颅内破裂动脉瘤渐渐成为目前的趋势。 但是,由于自发性蛛网膜下腔出血(SAH)后的...
...诊断 诊断年龄在40岁以下的突发蛛网膜下腔出血,出血前有癫痫史或轻偏瘫、失语、头痛史,而无明显颅内压增高者,应高度怀疑动静脉畸形,但确诊有赖于脑血管造影,CT及MRI检查有助于确诊。 鉴别 脑动静脉畸形需与其他脑血管畸形、烟雾病、原发性...
...缩小,搏动、震颤及杂音均减轻或消失。远侧肢体缺血时,皮肤苍白,肌肉萎缩,甚至趾端出现溃疡或坏死,远侧动脉搏动减弱或消失。根据病史及临床表现,一般诊断并无困难。难于确诊时,可行超声波检查、诊断性穿刺及动脉造影。动脉造影可以确定动脉瘤的部位、大小...
...具有简捷快速、无创优点、对颅内动脉瘤的诊断有较高准确性。最大优点是能准确的显示其全貌,在诊断动脉瘤的同时可发现伴有其他病变,如血肿、脑积水等。有人认为高清晰度的MRA可代替DSA。但在动态显示动脉瘤的形态,与载瘤的动脉关系,细小血管造影对于...
...外科求治,经检查诊断为巨大型腹主动脉瘤,瘤体已累及肾动脉及两侧髂动脉,动脉瘤内径已达到8厘米,形如葫芦状向前突出,随时有破裂的危险。更棘手的是,患者另一侧肾脏早在30年前因“肾脓肿”而被切除,且长期患有的老慢支致使肺功能极差,通气量仅为...
...松果体区占位、高颅内压和脑积水等。头CT或MRI可作鉴别诊断。病理生理上,患者动静脉瘘口小,流速低,或属于继发性大脑大静脉瘤。 诊断 诊断:本病的诊断主要依靠发病年龄及临床表现,但确诊需要放射学检查。新生儿出现顽固性心力衰竭伴颅内血管杂音;...
...本病应与以下几个疾病进行鉴别诊断: (1)撕裂的内膜片与伪影鉴别。前者为一层薄而略为弯曲的线样结构,而条形伪影则表现为较粗的直线结构。 (2)假腔内充满血栓时须与动脉瘤的血栓形成鉴别。真性主动脉瘤表现为单个显影和扩张的管腔被一层薄的主动脉...
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