(一)发病原因 大多数儿童NHL的发病机制不明。患者的免疫淋巴祖细胞无控制地增生,失去进一步分化的能力而在宿主体内逐渐积累而引起NHL。有证据表明NHL是克隆性增生引起的,在NHL患者的恶性肿瘤细胞中可以看到克隆性的染色体核型异常。 在感染HIV的患者中,淋巴细胞异常增生发生率高,特别是在伯基特和大B细胞 淋巴瘤 中,而且在AIDS患者中NHL可以是首发临床...
器官浸润较为广泛,骨髓和外周血都可受累.较常侵犯的部位为韦氏咽环、胃肠道、睾丸及腹腔内淋巴组织,也常侵犯骨髓组织而出现 白血病 样的血象改变。最常见的并发症为感染、 发热 、 胸闷 、 胸痛 、 咳嗽 气短 、吞咽受阻、 呼吸困难 、腹绞痛、 肠梗阻 、 黄疸 、 腹水 、 肝硬化 、肾盂和积水、 尿毒症 、 贫血 、 头痛 、 视力障碍 等。这些即是NHL...
眼眶非霍奇金恶性淋巴肿瘤 的分类虽然复杂,临床表现却较为一致。且多见于泪腺区,这是因正常泪腺内有淋巴组织存在的缘故。一侧或两侧眼睑肿胀、下垂,扪及无痛性硬性肿物。 眼球突出 ,并向一侧移位,球结膜 水肿 。因病变浸润性增生,波及视神经和眼外肌,视力减退经常发生,眼球运动受限,甚者眼球固定。结膜下侵犯,可透过结膜看到粉色鱼肉样肿物。恶性程度较高的肿瘤发展较快,...
NHL临床表现差异大,一些病人仅有外周 淋巴结肿大 ,几乎无全身症状,病理也一目了然,因此在活检后即明确诊断。但另一些病人临床表现复杂而危重,而且病理标本的获得与病理诊断均十分困难。各种病理亚型有相对特殊的临床表现。 1.非特异性症状 发热 ,热型不定, 浅表淋巴结肿大 , 盗汗 。肿瘤可原发于身体任何部位并出现与肿瘤部位相关的压迫症状。无有效治疗时肿块活检...
眼眶非霍奇金恶性淋巴肿瘤 的分类虽然复杂,临床表现却较为一致。且多见于泪腺区,这是因正常泪腺内有淋巴组织存在的缘故。一侧或两侧眼睑肿胀、下垂,扪及无痛性硬性肿物。 眼球突出 ,并向一侧移位,球结膜 水肿 。因病变浸润性增生,波及视神经和眼外肌,视力减退经常发生,眼球运动受限,甚者眼球固定。结膜下侵犯,可透过结膜看到粉色鱼肉样肿物。恶性程度较高的肿瘤发展较快,...
西医治疗 若全身检查不能显示全身 淋巴瘤 、应作眼眶肿物活检,以确定病变性质。通常切除性活检应尽量切除足够的肿瘤组织。如有必要,可行适当的免疫组织化学和电子显微镜检查研究。手术者与病理学者密切配合,切下的组织分为新鲜状态和浸泡甲醇两部分。新鲜标本送作细胞标记研究,甲醇固定之标本作永久切片。若病变能完全切除而不损害重要结构时,可作完全切除而不是切除性活检。 若...
诊断 根据病史及临床表现,并结合影像学检查,诊断并不难,最后确诊还要靠活体组织检查。 鉴别 主要是和泪腺上皮性肿瘤鉴别,后者为多回声或中高反射。但和 泪腺炎 性假瘤区别困难,必要时活检证实诊断。最易和其混淆的是淋巴细胞性炎性假瘤,两者在临床和影像上均类似,仅 淋巴瘤 年龄偏大,最后鉴别需要病理证实。
疾病的组织病理变化,所处的病期,以及有些报道还提出了表面标志检查的结果,对预后及疗效有明显的影响.尽管现代的加强疗法已使T细胞 淋巴瘤 患者与B细胞淋巴瘤患者在预后上的差别缩小了,但前者的预后通常仍差于后者.其他对预后有不良影响的因素有:年龄>60岁,乳酸脱氢酶(LDH)水平增高,肿块的直径>10cm以及淋巴结外病变部位>2处. 最近报告了弥散混合型,弥散大...
非霍奇金淋巴瘤 是起源于淋巴系统并常播散到全身各处的一组相关的恶性肿瘤。 本病部分进展很慢(数年),部分播散迅速(数月)。非 霍奇金淋巴瘤 较 霍奇金病 常见。在全美每年约诊断5万名新病例。而新的病例数还在增多,尤其在老年人及 艾滋病 感染者中。 非霍奇金 淋巴瘤 病因未明。一些证据提示与尚未确定的病毒有关。但本病未表现出传染性。一种少见的进展迅速的非霍奇金...
主要是针对可能导致 恶性淋巴瘤 的各种因素进行预防。目前认为正常免疫监视功能的丧失,免疫抑制剂的致瘤作用,潜在病毒的活跃和某些物理性(如放射线)、化学性(如抗 癫痫 药物、肾上腺皮质激素)物质的长期应用,均可能导致淋巴网状组织的增生,最终出现恶性 淋巴瘤 。因此,注意个人及环境卫生,避免药物滥用,在有害环境中作业时注意个人防护等。
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