在生殖系统感染中， 附睾炎 是常见疾病。附睾的炎症可影响附睾功能，改变附睾内环境，从而影响精子成熟，使其受精能力下降；炎症也可致附睾管堵塞，影响精子的输出，这些均可造成临床上不育。 一、 急性附睾炎 病因：常见的致病菌以大肠杆菌多见，其次是变形杆菌、 葡萄 球菌、肠球菌及绿脓杆菌等， 沙眼 衣原体也可引起急性附睾炎。致病菌多经输精管逆行进入附睾。此外，细菌侵...
(一)发病原因 一般认为慢性附睾炎的致病菌是通过输精管腔逆行进入，亦有认为是通过淋巴系统入侵。临床呈慢性过程，附睾增大，质偏硬或伴有 结节 ，压痛轻。由于附睾的解剖特点，附睾受感染后易发生肿胀、组织机化甚至结节形成。 (二)发病机制 慢性 附睾炎 一般是严重 急性附睾炎 不可逆的终末期。慢性附睾炎由于纤维增生使整个附睾 硬化 。组织学上看到广泛的瘢痕与附睾管...
诊断：一般无明显症状，有时可感 睾丸胀痛 。触摸时在附睾头部可触及 囊性肿块 ，透光试验阳性。
中医治疗慢性附睾炎 慢性附睾炎是男性生殖系统常见病，由于病因病理复杂，单独使用抗生素常不理想，大多数病人又不愿手术切除或不宜手术，而西医治疗苦无良策。中研院广安门医院泌尿科充分发挥中西医结合优势，根据慢性附睾炎的病理特点，自拟附睾汤治疗慢性附睾炎，疗效满意。 其基本方药组成为：虎杖20克，夏枯草10克，萆薢10克，乳香10克，没药10克， 川芎10克， 桃仁...
(一)治疗 1.消除诱因 治疗慢性 前列腺炎 、 精囊炎 。 2.抗菌药物治疗 根据细菌培养及药敏试验选择药物。 3.局部热敷或理疗 以促进炎症消退。 4.外科治疗 对于反复发作的慢性附睾炎，可考虑附睾切除或输精管结扎。 (二)预后 慢性 附睾炎 反复发作者除了疼痛和生育问题外，一般无其他严重后果。
严重 急性附睾炎 不可逆的终末期即为 慢性附睾炎 ，此时可经常出现较急性 附睾炎 症状轻的表现。 慢性附睾炎由于纤维增生使整个附睾 硬化 ，显微镜下疤痕非常显著，常可看到附睾管闭塞，组织被淋巴细胞和浆细胞浸润。 (一)症状慢性附睾炎通常无症状，除非有急性发作的情况，此时可出现局部不适，病人可触及阴囊内有一肿块，附睾增厚并增大，有或无压痛，触诊极易将附睾与睾丸...
常有 急性附睾炎 或急性 睾丸炎 病史。阴囊疼痛、下坠或 胀感 ，疼痛可放射至下腹部及大腿根部。体格检查可扪及附睾尾部增大、较硬、伴有 结节 形成及轻度触痛，患侧输精管粗硬。 除根据病史、体征，取决于病理学检查。
严重急性不可逆的终末期即为 慢性附睾炎 ，此时可经常出现较 急性附睾炎 症状轻的表现。慢性 附睾炎 由于纤维增生使整个附睾 硬化 ，显微镜下疤痕非常显著，常可看到附睾管闭塞，组织被淋巴细胞和浆细胞浸润。 (一)症状慢性附睾炎通常无症状，除非有急性发作的情况，此时可出现局部不适，病人可触及阴囊内有一肿块，附睾增厚并增大，有或无压痛，触诊极易将附睾与睾丸区分开，...
西医治疗 1.内科治疗 由于 附睾炎 的病因是细菌性而不是尿液逆流，所以应采用药物治疗。急性附睾炎的致病菌常由肠道细菌或 铜绿 假单胞菌引起，多见于中老年男性。抗菌药物的选择应按细菌培养以及抗菌药物敏感试验来决定。如对甲氧苄啶（复方新诺明）敏感，应每天口服2次共4周，特别是伴有细菌性 前列腺炎 者更为有用。若局部红肿明显，血 白细胞增多 ，体温上升，应静脉滴...
急性附睾炎为附睾的非特异性感染，是阴囊内最常见的感染性疾病。多由于后 尿道炎 、 前列腺炎 及 精囊炎 沿输精管逆行感染所致，血行感染少见。 致病菌以大肠埃希杆菌和 葡萄 球菌为多见，常见于中青年， 尿道狭窄 、尿道内器械使用不当、膀胱及前列腺术后留置导管等，常会引起 附睾炎 的发生。其次为淋巴途径，血行感染最为少见。
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