... 5枚三剂 二诊:大便一日一次,纳仍差,舌淡红润,脉沉弦细,原方加 白术 15g , 茯苓 10g ,五剂,以巩固疗效。 按: 桂枝新加汤 证,系发汗后表未解而正已虚。表未解者应予解表,然正气虚则不宜单纯解表,故用 新加汤 以扶正解表,调和营卫。先哲谓:脾为营之源,胃为卫之本。 营卫和。则脾胃健,诸症自解。本案不耐寒,不耐热,自汗出,为营卫不和;细脉及久泻不...
...~行,鸭溏不畅。望其面色萎黄少华,鼻头微青。形体 消瘦 ,舌润微暗,苔白腻。腹诊: 腹皮 薄弱,腹肌挛急,关元穴处压痛明显。脉来沉弦细弱。 证属 脾胃虚弱 ,寒凝血滞。治当温经化瘀,缓急止痛。 拟 桂枝加芍药汤 加昧: 桂枝 10g 白芍 20g 炙草10g 莪术 10g 三棱 10g 生姜 10片 红枣 12枚三剂 每日一剂,且须重视饮食治疗。 二诊:疼痛...
...黄臭。皮肤虽痒多年,尚能忍受,年前大连出差,食海鲜过多,致 瘙痒 益剧,夜难入寐。诊其脉,沉滑略数,触其腹,满而不痛。 审症察脉,此湿热蕴结证也,拟祛风利湿汤加味治之,嘱其清淡素食。戒绝酒荤。 浮萍 15g 苍耳子 15g 苦参 15g 土茯苓 15g 川军10g 连翘 15g 赤小豆 30g 车前子 15g 七剂 二诊:沉重之躯略减,肤痒依旧,仍有大面积 ...
...汤 阵容强大,何以一效一不效?曰: 独活 寄生汤为补气血、益肝肾、治 风寒湿痹 之方。证之临床,并无发热、汗出、恶风、脉缓之表虚证。桂枝新加汤证属中风表虚,病机为营卫不和,气阴损伤。调和营卫,补益气阴,非独活寄生汤所宜。 桂枝新加汤证,虽属中风表虚证,然虚象不著,发热、恶风、汗出亦表现轻微。病者多不作主症陈述,只有详细询问,或腹诊时腹壁湿润粘手可知。至于脉象...
...苦,不渴,饮食不思。 脉浮滑数,诊腹不胀满,亦无压痛。 观其脉症,病属协热下痢。因表邪未解,宜用逆流挽舟法治之。然既非无汗、恶寒之 葛根汤 证,亦非喘而汗出、表里俱热之 葛根黄芩黄连汤 证,乃系表虚而里热未成之 桂枝加葛根汤 证。拟: 葛根 30g 桂枝 10g 白芍 10g 甘草 6g 当归 10g 木香 6g 一剂 二诊:下痢日行二三次,发热减(37.5...
...一日二行, 小便 黄浊, 口干 口苦 , 舌苔黄 腻,脉象滑数,皆一派湿热壅结之候。余以手诊腹,心下板硬疼痛。 薛生白《湿热病篇》云:“湿热证,始 恶寒 ,后但热不寒,汗出,胸痞,苔白,口渴不思饮。”若结于心下,按之痛者,名小 结胸 。治当清热利湿,通结下气,遵《素问·至真要大论》“燥胜湿,寒胜热”,“湿淫所胜,平以苦热,以苦燥之,以淡泄之”之法度。拟 小陷...
...,两手捧腹。 蹲于地上。望其 面色苍白 ,鼻头微青,舌淡红润,苔白滑润。切得脉象沉紧。诊其腹,满腹拒压,手不可近。 此寒邪直中太阴,脾家虚寒证也。《素问·举痛论》云:“寒气客于肠胃之间,膜原之下,血不得散,小络急,引故痛。”正此证之病因、病机也。因 剧痛 难忍,煎药已待不及,遂以开水溶化 理中丸 一粒服之,杯犹在手,疼痛已止。张笑逐颜开,惊呼神药。其后,阖家...
李某,女,33岁,市邮电局职工。绝育术后十余日, 发热 汗出,腰背恶风,项颈不舒,脉象浮缓。 观其脉症,此乃 气血虚弱 ,营卫不和之 中风 证也。本当 桂枝 剂解肌以治,然王叔和有“ 桂枝 下咽,阳盛则毙”之训,且时在盛夏伏天,白昼气温36℃,故不可不慎也。 询知口不苦、不渴,再视其舌,红润少苔,知其热象不显。 津液不亏,用之无误。拟: 桂枝1Og 白芍 1...
姬某,女,50岁。曾病阴虚血崩,经余治愈。今 尿频 、 尿急 月余。稍有尿意急需临厕,略迟则失禁,尿时不痛,亦不灼,腰不痛,纳后化迟,大便一日一行。舌淡红,苔白微腻,脉弦细弱。腹诊: 腹皮 薄弱,无压痛,惟 腹肌紧张 耳。 以脉症观之,此乃 阴血不足 ,肝木失养,疏泄太过证也。治当柔肝缓急,《 伤寒 论》 芍药甘草汤 ,首选方也。 拟: 白芍 15g 甘草 ...
...安 ,吞咽时胸骨后 灼痛 难忍,及于后背。消化科诊为食管贲门炎,服用螺旋霉素、B族维生素等治疗,逾月不见转机,改求中药。望其舌边尖红,苔黄白相杂。诊其脉,沉滑略数。 观其脉症,此懊恼证也。因气郁在胸,肝木不达,日久化火,上逆而不降,填胸扰心。治宜清热除烦。宣郁宽胸。拟 栀子豉汤 加味: 栀子 10g 豆豉 15g 紫苏 10g 连服三剂,懊恼不再,诸症俱失。
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