(一)发病原因 女阴的阿米巴感染常常是通过性交而直接感染。阿米巴原虫不能侵犯完整的皮肤,只有当皮肤受到擦伤、裂口、切伤或外科创口进入,才能引起皮肤黏膜的损害。人体通过饮食,吃下被阿米巴包囊污染的食物或水,在结肠内形成 病灶 ,并产生 阿米巴痢疾 ,阿米巴 痢疾 可由擦伤的肛门或外阴直接蔓延,也可通过内裤、毛巾、浴具等生活用品传播。婴儿的外阴阿米巴病常继发于严...
诊断 由 溃疡 面的脓液及坏死组织中找到阿米巴原虫即可确诊。 鉴别 外阴阿米巴病灶需与外阴肿瘤或其他感染性病变相鉴别:即上皮性肿瘤包括鳞癌、 疣状癌 和 基底细胞癌 ; 尖锐湿疣 ; 疣状皮肤结核 、结核性 脓肿 及 梅毒 性扁平 湿疣 、 软下疳 等。
阿米巴肝脓肿(amebic liver absces)是由于溶组织阿米巴滋养体从肠道病变处经血流进入肝脏,使肝发生坏死而形成,实为 阿米巴结肠炎 的并发症。以长期 发热 、右上腹或右下 胸痛 、全身消耗及 肝脏肿大 压痛、血 白细胞增多 等为主要临床表现,且易导致胸部并发症。回盲部和升结肠为阿米巴结肠炎的好发部位,该处原虫可随肠系膜上静脉回到肝右叶,加以肝右...
胸部阿米巴病指阿米巴引起的胸部症状,肠外阿米巴病中,肺和胸膜阿米巴病发生率仅次于肝脏,胸部阿米巴病右侧多发,且大多继发于靠近膈肌的肝阿米巴 脓肿 。
...菌性痢疾 鉴别要点见表1。 2. 血吸虫病 有疫水接触史,肝 脾大 、血嗜酸性粒细胞增高,大便毛蚴孵化、直肠黏膜活检虫卵及环卵沉淀试验或循环抗原检测等阳性可资鉴别。 3. 结肠癌 一般年龄较大,排便习惯改变并有不畅感。粪便变细且含血液,有渐进性 腹胀 。肛指检查、X线钡剂、结肠镜检查等有助于鉴别。 4.非特异性 溃疡性结肠炎 左侧痉挛性疼痛,内镜检查可见结肠...
为侵袭型阿米巴病的病原虫,主要寄生于结肠,引起 阿米巴痢疾 和各种类型的阿米巴病,为全球分布,多见于热带与亚热带。
原发性阿米巴脑膜脑炎 (primary amebic meningoencephalitis,PAM)是由福氏耐格里 阿米巴 (Naegleria fowleri)引起的一种 中枢神经系统感染 ,临床起病急骤,发展迅速,预后极差。本病于1965年由澳大利亚Fowler和Garter首次报道,翌年Butt又报告了美国的病例,并正式定名。至今世界上已报告200余...
肺、胸膜阿米巴病是溶组织阿米巴原虫感染所致的肺及胸膜化脓性炎症,肝原性病变多发生在右下肺,血源性则多为两肺多发病变。
本病由溶组织阿米巴原虫寄生于人结肠内引起。随着营养和卫生条件的改善,感染率已明显下降。
1.阿米巴 肠穿孔 发生率为1%~4%,阿米巴尸检病人的肠穿孔率为3%~20%。急性穿孔多发生于盲肠、阑尾、升结肠,其次是直肠、乙状结肠交界处,多发生于具有急剧症状的 阿米巴痢疾 患者。穿孔后发生弥漫性 腹膜炎 ,病情凶险。应及早进行手术治疗。 慢性穿孔由于先形成粘连,穿孔后感染被局限而形成局部 脓肿 ,或穿入附近器官形成内瘘,如直肠 膀胱瘘 ,结肠空 肠瘘...
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