慢性 阻塞性肺气肿 是由 慢性支气管炎 或其他原因逐渐引起的细支气管狭窄，终末细支气管远端气腔过度充气，并伴有气腔壁膨胀、破裂而产生。近数十年来阻塞性 肺气肿 的发病率显著增高，这是由于大气污染、吸烟和肺部慢性感染等诱发慢性支气管炎进一步演变为本病；男性多于女性。临床表现多为 咳嗽 、 咳痰 、逐渐加重的 呼吸困难 、 胸闷 等，可分为支气管炎和肺气肿两型，...
...A病因包括解剖因素、先天性疾病及其他因素。多数儿童OSA是由于腺样体和 扁桃体肥大 引起的，它们是引起儿童OSA的最常见病因。婴儿OSA中，阻塞部位52%在上腭，48%在舌后。 （二）发病机制 儿童OSAS是由于鼻部、鼻咽、口咽疾病或颌骨发育异常，加上晚间睡眠时舌根后坠造成上 呼吸道狭窄 引起。由于上气道解剖上的狭窄和呼吸调控功能失调，使上气道开放的力量主要...
阻塞性肺气肿 ，由 慢性支气管炎 或其它原因逐渐引起的细支气管狭窄，终末细支气管远端气腔过度充气，并伴有气腔壁膨胀、破裂而产生，临床上多为慢性支气管炎的最常见并发症。是严重危害老年人健康的常见病、多发病，应积极防治。 ［发病原因］ 阻塞性 肺气肿 常继发于慢性支气管炎、 支气管哮喘 、尘肺等慢性阻塞性肺部疾病。其发病因素有： 1．细支气管不完全阻塞。细支气管...
...因素引起，先天性血清a1-抗胰蛋白酶（a1－AT）缺乏，不能防止肺组织遭受白细胞和巨噬细胞产生的蛋白溶解酶破坏，可诱发肺气肿，在国内少见； 阻塞性肺气肿 ，由 慢性支气管炎 或其他逐渐引起的细支气管狭窄，终末细支气管远端气腔过度充气，并伴有气腔壁膨胀、破裂而产生，临床上多为慢支的常见并发症。主要病因是吸烟。本章重点讲述阻塞性肺气肿。 【病因和发病机制】 肺气...
Guilleminaut等报告50例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者，其临床表现为 打鼾 者100%;白天过度 嗜睡 78%;睡眠时异常躯体翻动100%;睡眠紊乱23%;记忆力下降78%：成 人尿 床30%，晨起 头痛 36%;个性改变如 焦虑 、 抑郁 等48%; 高血压 52%; 阳痿 42%。 Halperin等报告阻塞性睡眠呼暂停的患者90%以上有耳、...
...眠初期并不发生，随着睡眠的加深，鼾声的增大，伴随出现了呼吸暂停。严重者开始入睡即发生呼吸暂停。暂停主要发生在吸气时，随着鼾声的中断吸气停止。阻塞性 睡眠呼吸暂停 患者在此时仍有呼吸动作，伴有频率增快、幅度变浅的胸式或腹式呼吸运动以及下颌骨的张合运动，但没有气流经口鼻进出。这种状况持续十几秒至数分钟后，随着一次深吸气，患者出现几次快速呼吸运动以代偿呼吸暂停时欠...
...肉收缩和舒张。当β-肾上腺素能受体兴奋，引起肌肉松弛，使气道变大，气体易于进出。用乙酰胆碱兴奋胆碱能受体以及用神经激肽兴奋肽类受体可致肌肉收缩，使气道狭窄和气体进出困难。 气道阻塞可为可逆性或不可逆性。 哮喘 患者的气道阻塞，常为可逆性；由 慢性支气管炎 所致的慢性阻塞性肺病，其气道阻塞具有部分可逆性；由 肺气肿 所致的慢性阻塞性肺病，存在不可逆性气道阻塞。
（一）发病原因 1.阻塞性 睡眠呼吸暂停 发病原因主要是睡眠时上呼吸道的阻塞或狭窄造成的。因此，从前鼻孔到气管上口，任何一个部位的狭窄或阻塞，都可能导致呼吸暂停。常见的有下列疾病： （1）鼻部疾病：各种原因造成的鼻腔狭窄或阻塞，如急 慢性鼻炎 、 鼻窦炎 ，前、后 鼻孔闭锁 ， 鼻中隔偏曲 、血肿、 脓肿 ，鼻腔黏连， 鼻息肉 ，鼻腔、鼻旁窦肿瘤及其他占位性...
...的发生，延长患者的寿命。但由于该手术增加了护理的强度和难度，故不易为患者所接受，后来只在不得已的情况下才选择此法。 （4）鼻腔手术：鼻气道的阻塞是导致OSAS的重要原因之一，因此，如患者伴有引起鼻通气的疾病如 鼻中隔偏曲 、鼻甲肥大、鼻腔新生物等，应予以手术矫正。 （5）舌根及舌体手术：适用于 巨舌 、舌根淋巴组织增生或肥大者。可行舌根V形切除或舌根射频消融...
广州呼吸疾病研究所郑劲平比较了噻托溴铵干粉吸入剂与异丙托溴铵定量气雾剂治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的疗效,发现前者有更强的支气管扩张作用,且患者耐受良好。 该多中心、随机、双盲、双模拟、平行对照研究纳入了221例稳定期中、重度COPD患者,随机接受18微克/次/天的噻托溴铵(110例)或2喷/次、4次/天的异丙托溴铵(111例)治疗。 结果发现,治疗4周后...
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