...脱出或自行拔管 对神志不清的患者,应防止自行拔管。二、机械通气的直接并发症(一)通气不足 管道漏气或阻塞均可造成潮气量下降,肺部顺应性下降的患者,如使用潮气量偏小,可造成通气不足;自主呼吸与呼吸机拮抗时,通气量也下降。(二)通气过度 潮气量...
...Guilleminaut等报告50例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者,其临床表现为打鼾者100%;白天过度嗜睡78%;睡眠时异常躯体翻动100%;睡眠紊乱23%;记忆力下降78%:成人尿床30%,晨起头痛36%;个性改变如焦虑、抑郁等48%...
...肿瘤、梗塞及感染等中枢神经系统疾病并存。也有病例报告CSAS与脊髓灰质炎和肌强直性营养不良等神经肌肉病变有关。清醒时可保持适当的通气功能,但睡眠时则表现出呼吸中枢调节异常,出现中枢性(或阻塞性)呼吸暂停。 (二)慢性阻塞性肺病患者的睡眠呼吸...
...提供许多有用的呼吸生理学参考(图3-5)。A.限制性通气功能障碍 B.阻塞性勇气功能障碍图3-5 流速容量图虚线为观察环,实线为正常图形(五)肺泡通气量(alveolar ventilation,A)在每分钟通气量中,有一部分气量是在没有...
...高通气的鉴别诊断: 在临床实践过程中,临床诊断标准仍存在一些问题,例如某些慢性疲劳综合征、慢性疼痛的病人,或躯体形式障碍的精神病患者,其临床表现与高通气综合征相似,至少部分地符合诊断标准。此外,部分病史典型的高通气综合征患者,...
...不能纠正。 中度增加的低氧血症,一般吸入纯氧可望获得纠正,如慢性阻塞性肺部疾病。 由于通气不足造成的低氧血症,若肺泡-动脉氧分压差正常,则提示基础病因多半不在肺,很可能为中枢神经系统或神经-肌肉病变引起的肺泡通气不足。...
...阻塞性脑积水又叫做非交通性脑积水,是指脑室系统即第四脑室出口以上任何部位发生阻塞所造成的脑积水,是脑积水中最常见的一种,其病因主要有先天性疾病、感染性疾病和肿瘤。 【病理】 阻塞性脑积水其病理特点为脑室系统扩大。因病因不同,可以是全脑室...
...当有呼吸肌麻痹或自主呼吸完全消失时,仍需应用CMV。二、辅助/控制通气辅助/控制通气(asist/control mode ventilation,AMV)是指在自主呼吸的基础上,呼吸机再补充自主呼吸通气量的不足。患者自主呼吸初的吸气,在...
...肺泡通气血流比例失调有两种基本形式:部分肺泡V/Q比率降低和部分肺泡V/Q比率增高。有效的换气不仅取决于肺泡膜面积与厚度、肺泡总通气量与血流量,还要求肺泡的通气与血流配合协调。肺部疾病时肺的总通气量与总血流量有时可以正常,但通气与血流的...
...过度换气综合征,过度通气综合症,换气过度综合征 过度通气综合征(hyperventilation syndrome)是由于通气过度超过生理代谢需要而引起的一组症候群。本征所指的是没有器质性病变的任何原因,而发作时有呼吸运动加快,产生动脉血...
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