...手术效果的重要因素，因此有人提出测定血清前胶原Ⅲ肽、Ⅳ型胶原以及血浆内皮素来反映和观察肝纤维化的程度。门静脉高压症的处理可采用内镜下食管曲张静脉注射硬化剂，由于预后不佳，根本治疗方法还是肝移植术。 （3）肝内胆管扩张：长期存活的病儿肝内胆管可...
...肝脏病变和消化性溃疡。 2.胰结石性胰腺病变波及周围脏器的症状：胰腺肿大或纤维化的硬结压迫胆总管、脾静脉，或导致脾-门静脉血栓形成而出现继发性门静脉高压，可为区域性高压，可为全身性，当视血栓形成所波及的范围。 3.恶性并发症：胰石症的恶性...
...症 门静脉先天畸形、海绵状病及门静脉梗阻和血栓均可引起门脉高压。脾静脉可因先天瓣膜畸形而发生梗阻或由于新生儿脐炎、败血症、脐静脉插管术而发生脾静脉炎及血栓形成。 2.肝内型门脉高压症 见于慢性肝炎、先天性胆道狭窄或闭锁、血吸虫病、半乳糖血症...
...疗效虽较好，但再出血率高，可高达45%。3.上消化道大出血紧急处理：上消化道大出血是门静脉高压症十分严重的并发症。肝硬变病人中仅有40%出现食管胃底静脉曲张，而有食管胃底静脉曲张的病人中约有50～60%可并发大出血。大出血后，病员不仅可因...
...肺、肾等疾病，肝功能代偿较好，一般选择child肝功能分级(表13-2-4)Ⅰ、Ⅱ级的患者，而Ⅲ级的患者常不考虑手术。急诊手术的病例，应尽可能在低血容量得到纠正后，或在有效抗的前提下实施紧急手术。 3.手术方式选择急诊手术一般可选择断流术，...
...腔静脉系间的吻合（一）通过食管静脉丛的门一上腔静脉侧副循环。门静脉→胃左静脉→食管静脉丛→奇静脉→上腔静脉。（二）通过直肠静脉丛的门一下腔静脉侧副循环（三）通过脐周静脉网形成门一上、下腔静脉侧副循环当门静脉高压时，上述静脉丛或静脉怒张则可...
...静脉滴注24～72小时。生长抑素对其他原因引起的上消化道大出血也有明显疗效。该药的缺点是血浆半衰期短，注射后2分钟作用消失，并能抑制血小板凝集。现在已人工合成一种生长抑素的类似物，该药可望成为长期控制门脉高压症的理想药物。 ◆β－受体阻滞剂 ...
...。2、其起止端均为毛细血管，起始于胃、肠、胰、脾的毛细血管网，终端为肝血窦状隙。且门静脉主干及较大的属支均无瓣膜结构。3、门静脉与腔静脉之间存在较多的交通支，在门静脉高压时，为了使淤滞在门静脉系统的血液回流，这些交通支大量开放，而建立侧支...
...肝动脉血栓的发生率比取体积相仿的儿童肝脏移植行全肝移植时明显降低[3,5]。五、门静脉血栓形成门静脉血栓形成在肝移植术后并不多见、多发生在术前已有门静脉血栓的病人，或者由术中操作不当（如血管扭当）引起。有人认为，门静脉吻合过程中，如果用冷...
...BCS。原位肝移植主要用于并发的暴发性肝功能衰竭和晚期肝硬化。 (7)术后并发症及处理： ①心功能不全：为本症术后常见的并发症。当肝静脉和(或)下腔静脉梗阻解除后，回心血量突然增加，加重了原本功能不良的心脏负担，发生心力衰竭。为防止心力衰竭，在...
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