在过去的20年里，硬膜外镇痛是用于分娩镇痛的最为常用的方法。 硬膜外镇痛被认为是最有效的分娩镇痛方法，不仅很好的镇痛效果理想，万一自然分娩失败，还可继续用于剖宫产的麻醉，对胎盘功能不全的胎儿也有益处。保持清醒合作。 硬膜外分娩镇痛有其潜在的缺点：①镇痛起效慢，有时需30分钟；②由于硬膜外导管位置的关系，有时镇痛效果欠佳；③采用的硬麻外局 麻药 液可能引起不必...
疼痛是许多疾病的一种症状，镇痛药在发挥镇痛作用的同时，还可减轻或消除紧张、烦躁不安等不愉快的情绪反应。利用镇痛药消除疼痛，固然是一个重要因素，但病人的精神状态对疼痛的感受和对药物的疗效也有显著影响。因此，在使用药物治疗的同时，患者首先要有战胜疾病的信心，这样才能收到事半功倍的效果。 镇痛药不能轻易地使用，应在明确病因的前提下使用，否则，容易掩盖疾病真相，延误...
解热镇痛药是一类具有解热、镇痛作用的药物，其中大多数兼有抗炎，抗风湿作用。本类药物能使发热病人的体温下降，但对正常人的体温影响甚微。 人的正常体温在37℃左右，当体温超过37.3℃（口腔）临床上就称为发热。 发热是机体的一种防御反应，它可以使吞噬细胞活性增高，白细胞增多，抗体生成增加。此外，不同热型又是诊断疾病的重要依据，因此，在发病原因未弄清以前，有热就退...
诊断 对于长期服用镇痛药，有多种身体不适主诉的 慢性肾功能衰竭 患者，都应考虑镇痛剂肾病。如临床上有长期滥用 止痛药 史，累积量大于1～2kg者，出现 间质性肾炎 和肾乳头坏死的临床表现，即 多尿 、 夜尿增多 、失钠性肾炎、 肾小管性酸中毒 、无菌性 脓尿 伴肾功能不全；尿中找到脱落的坏死肾乳头组织；静脉肾盂造影见肾乳头坏死的环形影；伴有 发热 、 血尿 ...
...病人三级止痛阶梯治疗”工作的指标。 癌痛治疗三阶梯方法就是在对癌痛的性质和原因作出正确的评估后，根据癌症病人的疼痛程度和原因适当选择相应的 镇痛药 ，即对轻度疼痛的患者应主要选用 解热 镇痛抗炎类药（如 阿司匹林 、 对乙酰氨基酚 、 布洛芬 、 吲哚美辛栓 剂等）；若为中度疼痛者应选用弱 阿片 类药（如 可待因 、 氨酚待因 、 强痛定 、曲马朵等）；若为...
...本品20毫克，3~5小时血药浓度即可达到峰值，但要维持有效的血药稳定浓度(1.5~2微克/毫升）是在开始治疗后的7~12天，所以，对本品抗炎镇痛疗效的评定应在用药两周后进行。 妊娠期的后3个月服用本品的孕妇可抑制分娩，造成难产；在妊娠后期长期使用此药可致胎儿动脉导管早期闭锁或狭窄，导致新生儿出现持续性的肺动脉高压和心力衰竭，故孕妇禁用此药。另外，本品尚可引起...
北京市26家医院曾联合进行了一项万人调查，结果发现：40岁以上的中年人服用镇痛药的比例很高，占调查总数的52．8％。这些人腰痛时用镇痛药，牙痛时用镇痛药，患妇科疾病时还是用镇痛药，少数人甚至用镇痛药来解乏或振奋精神。 过量或长期服用镇痛药对人体是有害的，其危害主要表现在以下三个方面： 第一，长期服用镇痛药可使人体产生依赖性(咸瘾)。调查显示，在曾应用过镇痛药...
...用止痛药和非甾体类抗炎药数年至数十年，累积量超过1～2kg时，即可患病。累积量超过6kg者 肾脏受累 可达50%～80%。 （二）发病机制 镇痛剂肾病发病机制主要是复方镇痛药中部分成分如乙酰氨基酚在肾髓质中堆积，并在由细胞色素P-450系统参与的代谢过程中生成过多的活性氧成分，同时抑制前列腺素合成。镇痛药的前述生物化学效应可导致以下变化： 1.肾血流量减少 ...
...掩盖病情，贻误诊断。 缓解疼痛的药物，按其药理作用及作用机制，可以分为两大类：其一是主要作用于中枢神经系统、选择性地消除或缓解痛觉的药物，在镇痛时，意识清醒，其他感觉不受影响，这类药物称为镇痛药（analgesics），多用于剧痛，属本章叙述范围；其二是具有镇痛、解热、抗炎作用的药物，对各种 钝痛 （如 头痛 、 牙痛 等）有效，详见第二十章。 典型的镇痛药...
野罂粟是一种具有镇痛和止咳作用的中药，为揭示其作用机理，承德医学院中药研究所和河北省医学科学院对从野罂粟总碱中分离出的一种生物碱——野罂粟碱(Nu)进行了镇痛研究，发现其可通过抑制参与疼痛反应的炎症介质发挥镇痛作用。 野罂粟全草有止咳、镇痛之功效，用于治疗神经性头痛、偏头痛、痛经等症。从野罂粟中提取的主要有效部位野罂粟总生物碱含有野罂粟碱、野罂粟醇、刺罂粟碱...
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