(一)发病原因 NTM广泛分布于自然界的土壤、尘埃、 流水 和生牛奶中。显微镜下NTM形态与结核杆菌相似,抗酸染色呈红色,但在培养、生化特性与结核杆菌不同。可根据NTM在固体培养基上的生长速度与光线对其产生色素的影响,Runyon分类法则将其分为以下四个群: 1.Ⅰ群为光产色菌(photochromogen) 有堪萨斯分枝杆菌、海分枝杆菌、猿分枝杆菌及亚洲分...
非结核分枝杆菌(nontuberculoaus mycobacteria,NTM)病指除人型、牛型结核杆菌及 麻风 杆菌以外的分枝杆菌感染所引起的肺部和肺外疾病,随着 HIV感染 和AIDS的流行,非结核分枝杆菌病亦见增多。其组织病理学表现类似结核病,即渗出性病变、增殖性病变和 硬化 性病变。
多杀巴斯德杆菌病(pasteurella multocida),广泛存在于许多家畜和野生动物的呼吸道和肠道。 人类 的感染大部分是由于被猫、狗或其他动物咬伤所致。其传染流行情况还不很清楚。发病机制还不确切。皮损常见于手、前臂和下肢,最早伤口出现红肿,快速蔓延破溃并从多窦道排出黄色血性脓液,局部伴有 剧痛 ,咬伤较深时,也可导致 骨膜炎 和 骨髓炎 。依据病史...
(一)治疗 由于大多数非结核性分枝杆菌对常用的抗结核药物耐药(表3),所以需要根据特异性菌种鉴定及药敏情况制订出治疗方案。总的治疗原则是:①联用;②足量;③疗程足(抗酸杆菌阴转后继续治疗18~24个月);④尽可能选用利福平(RFP)。 1.药物治疗 (1)鸟-胞内分枝杆菌复合群(MAIC)感染 MAIC对异烟肼(INH)及吡嗪酰胺(PZA)耐药。引起淋巴结炎...
NTM肺病应与 肺结核 、 支气管扩张 、 支原体肺炎 、 肺囊性纤维化 、 军团病 、肺部真菌病及卡氏肺孢菌病等相鉴别,有赖PPD-NTM皮试及病原学检查。播散性NTM病应与 败血症 、 伤寒 、播散性真菌病、全身 粟粒性结核 等鉴别,主要依靠PPD-NTM皮试及病原学检查。
交感神经链综合征 (sympathetic chain syndrome)是多病因导致长期隐性存在的临床 综合征 。当 神经节 损害严重及 代偿 能力削弱时出现典型 症状 ,常被延误诊治,多在 尸检 中偶然发现。因受损的 交感神经节 不同, 临床表现 不尽相同,但都有共同的临床症状。如 疼痛 、 感觉障碍 、 血管 功能障碍 等。 交感神经链综合征的病因 (...
非结核性分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)近年来由于检出率逐渐增多,相应的对其引起的各种疾病的认识也在逐渐提高。非结核性分枝杆菌系指分枝杆菌属中,除结核分枝杆菌复合群(人型、牛型、非洲型和田鼠型结核分枝杆菌)和 麻风 分枝杆菌以外的分枝杆菌。其中大多数为腐物寄生菌,毒力低,属于条件致病菌。以前曾命名为副结核杆菌、假性结...
布氏杆菌病 (波状热、马耳他热、地中海热或直布罗陀热)是由布氏杆菌引起的一种感染。 布氏杆菌病可由直接接触受染动物的分泌物和排泄物,饮用未经消毒的牛奶、羊奶或食入含有活的布氏杆菌的奶制品(如黄油和 奶酪 )而引起。罕有人与人间传播者。本病以农村较多,是肉制品加工者、兽医、农民和牧民的职业病。 【症状和并发症】 症状在 细菌感染 后5天到数月出现,通常为2周。...
布氏杆菌病 又称波状热,是由布氏杆菌引起的人畜共患的。其临床特点为长期 发热 、多汗、关节痛、 睾丸炎 、 肝脾肿大 等。病菌为革兰阴性短小杆菌,按生化和血清学反应分为马尔他布鲁菌(羊型)、布鲁菌(牛型)、猪布鲁菌(猪型),另外还有森林鼠型、绵羊附睾型和犬型。感染人者主要为羊、牛和猪型。其致病力以羊型最强,次为猪型,牛型最弱。传染源是患病的羊、牛、猪,病原菌...
(一)发病原因 本病的皮损组织切片电镜观察,发现有与 猫抓病 类似的小杆菌,大小约为0.5μm×1.5μm,杆菌分布成群或成束。目前曾有细菌培养已获成功报道,但到底属于哪一类细菌尚未明确。一些研究者认为它与新近发现的猫抓病杆菌相关,甚至就是猫抓病杆菌,只是在患者免疫功能正常的情况下,出现 肉芽肿 性损害,而当有 免疫缺陷 的情况下(如 HIV感染 ),则表现...
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