呼吸性酸中毒 是以原发的PCO2增高及pH值降低为特征的 高碳酸血症 。 实际碳酸氢盐 (AB)大于 标准碳酸氢盐 (SB)提示呼吸性酸中毒。而 代偿性呼吸性酸中毒 则是通过一系列代偿反应，可使HCO3-/H2CO3比值接近20:1（接近正常），pH未有明显改变，此为代偿性呼吸性酸中毒。一般 急性呼吸性酸中毒 来不及代偿，而在 慢性呼吸性酸中毒 时，由于 肾...
代谢性酸中毒 是指 血液 中碳酸氢盐水平低于正常，使血过酸。 如果酸性物质增加超过体内pH缓冲系统的调节能力，血就会变酸。随着血液pH下降， 呼吸 变深、变快，身体试图排除 二氧化碳 来减少过多的酸。继之， 肾脏 也通过尿排出更多的酸性物质来 代偿 。然而，如果继续产生大量的酸，这两种机制又都不能代偿，就会导致严重的 酸中毒 ，乃至 昏迷 。 病因 代谢性酸...
呼吸性酸中毒 是因肺功能障碍或 呼吸 缓慢引起的血中酸浓度增高、 二氧化碳 含量增多。 血中的二氧化碳含量由呼吸的速度和深度控制。正常情况下，二氧化碳增多时，血的pH值下降，血变为酸性，血中二氧化碳水平升高，刺激 大脑 呼吸调节中枢 ，使呼吸加快加深。 病因 呼吸性酸中毒是因肺不能充分排出二氧化碳引起，可能发生在严重影响肺功能的 疾病 中，如 肺气肿 、 慢...
Ⅰ型肾小管性酸中毒 系远端肾小管功能缺陷，不能在 肾小管 腔液与管周液之间建立起有效的PH梯度，泌氢及生成氨减少，使氢离子滞留体内，致产生 酸中毒 。家庭性者以成人女性比较多见， 婴儿 型为短暂，好转后很少复发。 I型肾小管性酸中毒的病因 一、 原发性 、家庭性及散发性：并可伴发某些 遗传病 如 骨硬化病 、 肝豆状核变性 、 碳酸酐酶 缺乏。 二、药物所致...
呼吸性酸中毒 (呼酸)常因 CO2潴留 所致， 急性期 肾脏 的 代偿作用 不大，碳酸氢盐缓冲系统又不起作用，故 酸中毒 进展快，十几分钟内即可达到严重程度;且 潴留 的CO2极易进入 细胞 ，导致细胞内酸中毒，若不及时纠正， 病死率 很高。其主要特征是 血浆 PaCO2升高，慢性期HCO3-水平 代偿 性增加。 老年人呼吸性酸中毒的病因 (一)发病原因 1...
代谢性酸中毒 (代酸)是老年人临床上最常见的类型，乃体内非 挥发性 酸增多或 细胞 外液中碱减少所致，其主要特征是 血浆 中HC03-浓度减少和PaCO2 代偿 性下降，其主要代偿机制是靠 肾脏 保留碳酸氢盐和 呼吸 排出。 老年人代谢性酸中毒的病因 (一)发病原因 1.循环 功能障碍 ，组织灌注不足。 2. 低氧血症 。 3. 低温 使 血管收缩 ， 微循...
肾小管性酸中毒是由肾小管分泌氢离子和回收碳酸氢离子障碍所引起。因尿液酸化机能失常，发生慢性酸中毒，盐类调节失常的各种表现，而肾小球功能可正常或仅有轻度损害。临床上分为四型：(1)I型(肾远端小管性酸中毒)。临床表现为慢性代谢性酸中毒症状，婴儿则生长发育受阻。肌肉软弱及周期性麻痹，血钙和磷一般降低，每有骨骼疼痛、行动困难，肌肉有不同程度萎缩，骨骼毁坏严重时可导...
本征为近端肾小管 重吸收 碳酸钠 功能减退，致血中该盐降低，呈现高氯性 酸中毒 。由于近端小管重吸收碳酸钠减少，到达远端肾小管的碳酸钠增加，若超过后者的吸收 阈限 ，尿碳酸钠增多，尿PH升高；若血中碳酸钠下降到一定程度， 肾小管 能将 肾小球滤液 中的碳酸钠完全吸收时，则尿可恢复酸性，尿PH可下降。此外，近端肾小管对 葡萄糖 、 磷酸盐 、 尿酸 、 氨基酸...
...A的临床特征并存。有人将本型分为混合型和Ⅲ型RTA两种。认为混合型兼有Ⅰ、Ⅱ型RTA两者之临床特征，被称为Ⅱ型RTA的亚型。 混合型肾小管性酸中毒的病因 (一)发病原因 混合型 RTA 是兼上述两型Ⅰ、Ⅱ型RTA的临床特征并存，故发病原因也兼有Ⅰ、Ⅱ型RTA的特征。 1. 原发性疾病 散发的和 遗传 的。 2. 继发性 遗传性疾病 骨质 石化症， 神经性耳聋...
Ⅳ型肾小管性酸中毒 (type Ⅳ renal tubular acidosis)，又称 高血钾 型 肾小管性酸中毒 。是 醛固酮 不足或 拮抗 所致。其临床特征是高血钾、 高血氯性酸中毒 ，尿铵排出减少、肾丢失盐及中度 肾小球 滤过功能减退。 Ⅳ型肾小管性酸中毒的病因 ( 一 ) 发病原因 主要病因为 醛固酮 缺乏、集合管对醛固酮作用耐受及电压依赖三种因素...
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