产前诊断 又称宫内诊断,是指 胎儿 出生前采用各种方法预测其是否有先天性 疾病 (包括 畸形 和遗传性疾病),为能否继续 妊娠 提供科学依据。产前诊断是一个正迅速发展,技术不断完善的新领域,是围产医学的重要组成部分,对提高人口素质,实行 优生优育 具有重要意义。 一、产前诊断方法 产前诊断方法可分为三类五个水平 (一)第一类 是采用特殊仪器检查胎儿体表是否有...
... 工作的开展, 产前检查 时间应以确诊早孕时开始。除行 妇科检查 了解软产道及 盆腔 内生殖器官有无异常外,检测 血压 作为基础血压,对有 遗传病 家族史或 分娩 史者行 绒毛 培养或抽取 羊水 进行 染色体 核型 分析,以降低有先天性缺陷及遗传病儿的出生。定期检查可于 妊娠 20周左右开始,每3~4周查一次,妊娠7个月后每两周查一次,最后一个月周查一次。如...
...0.2~0.3g即可。给药途径有 羊膜 腔内或羊膜腔外注入两种。黄芫花引产成功率在98%以上,注药至 流产 时间为22~75小时。羊膜腔内注药宫缩强,多较快流产, 胎儿 多在注药后6小时内死亡,主要为心、肝、肾 毒性 损害。胎盘90%以上在30分钟内自然娩出, 出血 多在100ml以内。一般注药一次,即可成功。 适应症 及 禁忌症 、手术步骤同利凡诺尔引产。
...一、病因和分类 (一) 子宫性闭经 先天性阴道及(或)子宫缺如或发育不良均可引起原发性闭经。 睾丸女性化 (男性假 两性畸形 )是一种罕见的遗传性家族性疾病,由于体表形态为女性,常因无月经而来妇科就诊。性染色体核型为46,XY。过度的刮宫或严重的感染如结核等造成内膜损伤或粘连,哺乳时间过长使子宫内膜萎缩等,均可引起续发性闭经。 (二) 卵巢性闭经 因卵巢病变...
用于 横位 产, 胎儿 死亡,不适于进行内外联合倒转牵引术及 骨盆 无明显狭窄者。 一、手术步骤 (一)断头 将脱出的手臂适当用力向下牵拉,以利操作。手臂未脱出者,可先设法使其牵出。过去多用断头刀剪,操作困难、危险,现改用线锯,方法较简单安全。 儿颈位置低者,安放线锯多无困难;位置较高放置有困难时,可将线锯系于一“顶针”上,套在 手指 上缓缓带入产道(图23...
...位置的高低及方位。胎头方位多由检查前囱门的部位或 耳廓 的方向来确定。阴道较紧者,可用手指在阴道内轻轻来回旋转扩张,便于胎头通过。 二、手术步骤 在一手引起下,将 吸引器 徐徐送入阴道(图201),紧贴儿头颅顶部。注意勿夹住阴道软组织、宫颈或 脐带 等。 用50~100ml 注射器 ,分数次从橡皮管抽出空气共约150ml,将橡皮管夹紧,使吸筒内产生负压牢附于...
...法娩出等情况下进行。 一、手术条件 (一)宫口开全或近于开全;(二)骨腔至少能容一手通过,如过于狭窄,虽穿颅也难以从阴道娩出胎儿。 二、手术步骤 (一)穿颅 顶先露时以囱门或骨缝作为穿刺点,颜面先露则经眼窝或由口腔经上腭刺入,臀位产后出头由枕骨大孔或颈椎刺入。头未固定者,由助手在腹部施压固定。 右手握穿颅器,在左手保护下送入阴道,并用食、中二指将刃部固定于穿...
...出等情况下进行。 一、手术条件 (一)宫口开全或近于开全;(二)骨腔至少能容一手通过,如过于狭窄,虽穿颅也难以从 阴道 娩出胎儿。 二、手术步骤 (一)穿颅 顶先露时以囱门或骨缝作为 穿刺 点,颜面先露则经 眼窝 或由 口腔 经上腭刺入,臀位产后出头由 枕骨大孔 或 颈椎 刺入。头未固定者,由助手在 腹部 施压固定。 右手握穿颅器,在左手保护下送入阴道,并用...
... (三)有活动性肝、肾 疾病 伴功能不全者禁用。 (四) 子宫 有 疤痕 者禁用。 (五)近期内进行过同类手术,尤其有感染者禁用。 三、操作步骤 (一) 羊膜 腔内注药法 孕妇排空尿液,平卧,查清宫底高度,消毒 皮肤 ,铺无菌 洞巾 。在宫底与 耻骨联合 中点 胎儿 肢体侧,局麻下用20~21号 穿刺针 垂直快速剌入羊膜腔,抽出 羊水 后,换上已抽好药之针简...
古代最早有关妇产科方面的知识,是有关“种子”、“避孕”的记载,散见于现存的《山海经》、《诗经》中。西汉经学家刘向的《列女传》中,有一些关于“胎教”的内容,均很粗略。东汉末年医圣张仲景的《金匮要略》,是妇产科学的经典之作,陈自明的《妇人大全良方》较具有代表性,被中医妇科学界奉为经典之作。 古代妇产科学是伴随着中医学理论与实践的发展而逐渐萌芽、成熟,最后独立成专...
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